Colecistectomia Robotica Single Site
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Colecistectomia Robotica Single Site: esperienza di 36 casi
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Colecistectomia Robotica Single Site
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- 2. Strutture che utlizzano la tecnologia Robotica Single Site in Europa 12 Centri in Italia
- 3. Maggio 2013 ïƒ Maggio 2015 SSRC: Single Site Robotic Cholecystectomy 36 pazienti consecutivi sono stati operati con la tecnologia Single Site (DaVinci Si) per colelitiasi. La nostra esperienza iniziale
- 4. Primi 2 casi eseguiti con il tutoring di un chirururgo esperto in Chirurgia Robotica (Dott. G. Spinoglio). Abbiamo eseguito tutte le procedure con la stessa equipe per l’importanza della coordinazione tra il chirurgo operatore e gli assistenti al tavolo operatorio. SSRC La nostra esperienza iniziale
- 5. 36 pz Donne 22 pz (61%) Uomini 14 pz (39%) Età media 53 aa (range 21 – 77 aa) Caratteristiche dei pazienti SSRC
- 6. Tempi Operatori Tempo operatorio totale medio (TOT) 77 minuti (range 55-150 minuti) Tempo robotico medio (RT) 48 minuti (range 20-70 minuti) Tempo medio di docking: (include il posizionamento dei port, del paziente e del carrello paziente) 15 minuti (range 10-30 minuti) SSRC
- 7. Tasso di conversione SSRC Conversione a Open 1/36 (2.7%) Complicanza intraoperatoria maggiore (sanguinamento acuto dell’Arteria Cistica) Conversione a Laparoscopia 2/36 (5.5%) Colecistite cronica
- 8. Outcomes clinici Durata del ricovero: tutti i pazienti sono stati dimessi in II giornata post- operatoria, tranne i due pazienti convertiti in laparotomia Morbidità Infezione di ferita 2.7 % (1/36) Laparocele 2.7 % (1/36) SSRC
- 10.  Movimenti limitati lateralmente, verso l’alto e verso il basso (movimenti limitati anche dal contatto con la telecamera)  Limitazioni dello strumentario (uncino, endowrist, assenza di pinza bipolare,…...)  E’ necessaria un cauta dissezione dell’ilo per il posizionamento delle Hem-o-Lock Conclusioni SSRC
- 11.  Intervento chirurgico fattibile, necessità di un’accurata selezione dei pazienti candidabili  Risultato cosmetico  Possibile utilizzo della Fluorescenza Conclusioni SSRC
- 12. Estensione delle indicazioni chirurgiche SSRC Conclusioni Emicolectomia destra Emicolectomia sinistra Resezione anteriore di retto Riparazione di ernia iatale
- 14. Dir. Prof. Jacques Mégevand Dott. Andrea Rusconi Dott. Massimo Amboldi Dott. Leonardo Lenisa Dott. Ettore Lillo Dott. Roberto Grignani Dott.ssa Simona Borin Chirurgia Robotica Single Site Equipe del Dipartimento di Chirurgia Generale