![Evoluzione del trattamento ortodontico [modalit compatibilit]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/evoluzionedeltrattamentoortodonticomodalitcompatibilit-120420100750-phpapp02-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
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Quali mezzi di fissazione protesica? Autofissanti!
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- 5. Risk factors for long-term pain after hernia surgery. 2006 Aug;244(2):212-9. Fr辰nneby U, Sandblom G, Nordin P, Nyr辿n O, Gunnarsson U. Department of Surgery, S旦dersjukhuset, Stockholm, Sweden. Nel 2003 fu inviato un questionario a 2853 pazienti operati di ernia negli anni precedenti. Di questi 2456 (86%) risposero allintervista con questo risultato: 758 (31%) riferivano episodi di dolore a 2 -3 anni 144 (6%) riferiva che il dolore pregiudicava lo svolgimento delle attivit quotidiane
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- 10. Acido Polilattico (polimero) idrolisi (degradazione) acido lattico acido glicolico (monomeri) OTTIMA BIOCOMPATIBILITA ELEVATO TASSO DI BIODEGRADABILITA
- 11. La propriet autofissante 竪 determinata da monofilamento di PLA che si intreccia con lo scheletro della protesi in materiale tradizionale non assorbibile (PP PET) terminando con microancorette per tutta la superfice della protesi (facciaruvida) Affinit specifica per il tessuto muscolare e nessuna interferenza con il tessuto nervoso ed aponeurotico Rete prima del Rete dopo il riassorbimento del riassorbimento del PLA PLA 73g/m族 38g/m族 PLA monofilamento PET monofilamento riassorbibile non riassorbibile
- 12. A differenza delle altre protesi, che necessitano di un sistema di fissaggio, quelle autoancoranti, grazie alla presenza delle ancorette, aderiscono per tutta la superficie e non solo nei punti, dove sono le suture: NO DISLOCAZIONE NO MIGRAZIONE NO ACCARTOCCIAMENTO
- 13. FISSATORI SUTURE MECCANICI AUTOFISSANTI MESHOMA
- 14. 2006: inizio sperimentazione 2008: fine sperimentazione 2009: pubblicazione su Hernia
- 15. HOLLINSKY Nel modello animale (rat model) lintegrazione tessutale della Progrip a 2 mesi 竪 notevolmente superiore alle protesi con fissaggio tradizionale "Comparison of a new self-gripping mesh with other fixation methods for laparoscopic hernia repair in a rat model Hollinsky C, Kolbe T, Walter I, Joachim A, Sandberg S, Koch T, R端licke T Department of Surgery, Kaiserin Elisabeth Hospital, Vienna, Austria.
- 16. KAPISCKE Riduzione del dolore post operatorio Riduzione dei tempi operatori 51 min. in media rispetto ai 63.2 Self-fixating mesh for the Lichtenstein procedure--a prestudy. Kapischke M, Schulze H, Caliebe A Department of Surgery, Vivantes Klinikum Spandau, Berlin, Germany
- 17. KOLBE Nessun danno o stenosi a 2 mesi sui dotti deferenti su modello animale Influence of a new self-gripping hernia mesh on male fertility in a rat model. Kolbe, T; Hollinsky, C; Walter, I; Joachim, A; R端licke, T. Biomodels Austria, University of Veterinary Medicine, Vienna, Austria
- 18. SMEDS Riduzione del dolore post-operatorio in 1^ e 7^ giornata; rapida ripresa delle attivit quotidiane. "Influence of nerve resection on postoperative pain following the use of non-sutured ProGrip mesh repair vs sutured Lichtenstein mesh repair in open inguinal herniography. Smeds S, L旦fstr旦m L, Eriksson O. Link旦ping University,, Sweden
- 19. KINGSNORTH Riduzione del dolore post-operatorio; riduzione dei tempi operatori: maggior comfort per i pazienti; nessun aumento di recidive. Randomized controlled multicenter international clinical trial of self-gripping Parietex ProGrip polyester mesh versus lightweight polypropylene mesh in open inguinal hernia repair: interim results at 3 months. Department of Surgery, Derriford Hospital, Derriford Road, GB-Plymouth, PL6, UK.
- 20. 束is a step up in open mesh repair and should, in a short period of time, become the standard of care.損 (KINGSNORTH)
- 21. La protesi La rete 竪 di forma ovale; la parte superiore 竪 liscia, mentre quella inferiore 竪 provvista di micro-ancorette, che ne determinano la caratteristica AUTOFISSANTE. E dotata di un flap autoancorante e di un marcatore colorato, posto ad una delle due estremit, che ne determina il verso.
- 22. La tecnica APOM Anterior ProGrip Onlay Mesh Intervento sovrapponibile alla classica Lichteinstein NO SUTURE NO PLUG NO PLICATURA DELLA TRASVERSALIS
- 23. Ripiegare la protesi su se stessa in modo da ridurre la superficie in contatto con i tessuti sottostanti nel momento dellimpianto.
- 24. Posizionarla gi orientata ed accompagnarla al pube con lausilio di un punto/filoguida
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- 28. RISULTATI 252 casi Ritorno alle normali attivit:5/6 gg. Ritorno al lavoro: 10/11gg Dolore post- op: 1.2-1.3 prima giornata (VAS/10)
- 29. VANTAGGI Percentuale di recidive insignificante Rischio di dolore cronico insignificante Comfort per il paziente maggiore Tempi operatori ridotti Rischio di infertilit nessuno Curva di apprendimento bassa Costi contenuti
- 30. Facile da utilizzare 80 60 40 20 0 Veloce da applicare 15 sec. Nessuna recidiva registrata
- 31. Significativa riduzione del dolore nel primo giorno dopo lintervento ed in prima settimana Minor costo sociale