ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
Over-the-counter NSAID’s:
Problematisch?
Coomans Caroline, Dine Jennes,
Elien Mertens, Lisa Willekens
Promotor: Prof. Dr. Schoenmakers
Inleiding: NSAID’s in de media
• Filmpje youtube
• http://www.youtube.com/watch?v=cj7PNN3EBGs
NSAID’s in de media
• Gazet van Antwerpen 11/05/2013:
Inhoud
• Wat is OTC?
• Doelstellingen en onderzoeksvragen
• Materiaal en methode
• 2 onderzoeken
o ±Ê²¹³Ù¾±Ã«²Ô³Ù±ð²Ô²ú±ð±¹°ù²¹²µ¾±²Ô²µ
• Resultaten
• Bespreking
o Apothekersbevraging
• Resultaten
• Bespreking
• Sterkte/zwakte analyse
• Conclusie
Wat is over-the-counter (OTC)?
• Niet voorschriftplichtig
• Niet terugbetaald
• Publiciteit toegelaten
Doelstellingen & Onderzoeksvragen
• Doel:
o Aandacht voor nevenwerkingen NSAID’s
o Omgang van apothekers met de verkoop NSAID’s OTC
• Onderzoeksvragen:
o Profiel v/d patiënt die NSAID OTC koopt
o Aanpak OTC NSAID-verkoop door apotheker
o Visie apothekers op communicatie artsen – apotheker
Materiaal en methode
2 Enquêtes:
o ±Ê²¹³Ù¾±Ã«²Ô³Ù±ð²Ô²ú±ð±¹°ù²¹²µ¾±²Ô²µ
• Profiel patiënt
• Self-awareness
o Apothekersbevraging:
• Aanpak OTC NSAID verkoop
• Multidisciplinaire samenwerking
±Ê²¹³Ù¾±Ã«²Ô³Ù±ð²Ô²ú±ð±¹°ù²¹²µ¾±²Ô²µ
Resultaten patiëntenbevraging
Verkoop
Ibuprofen 200 mg
Ibuprofen 400 mg
Ibuprofen siroop
Andere
Dosis & toedieningsvorm
0
5
10
15
20
25
30
35
Kinderen (0-9 jaar) Adolescenten (10-29 jaar) Volwassenen (30-59 jaar) Ouderen (60+ jaar)
Ibuprofen 200 mg
Ibuprofen 400 mg
Ibuprofen siroop
Andere
Infectie
Andere
Kinderen
Hoofdpijn
Infectie
Andere
Adolescenten
Menstruatiepijn
Hoofdpijn
Menstruatie
pijn
Infectie
Andere
Volwassenen
Spier- en
gewrichtspijn
Hoofdpijn
Infectie
Andere
Ouderen
Spier- en
gewrichtspijn
Menstruatie
pijn
Indicatie
Comorbiditeiten
0
5
10
15
20
25
30
Volwassenen (30-59 jaar) Ouderen (60+ jaar)
Maagzuur/zweer
Hypertensie
Hartfalen/hartinfarct
Suikerziekte
Nierfunctie achteruitgang
Geen van bovenstaande
Weet niet
Concomitante medicatie
Bloedverdunner Cortisone Antidepressivum Maagbeschermer
Kinderen (0-9 jaar) 0 0 0 1
Adolescenten (10-29 jaar) 0 0 0 1
Volwassenen (30-59 jaar) 3 2 1 7
Ouderen (60+ jaar) 5 0 1 2
0
2
4
6
8
Bespreking patiëntenbevraging
• NSAID-verkoop: 1 verpakking per dag
• Dosering: Ibuprofen 400 mg meest populair
• Toedieningsvormen:
o Kinderen: siroopvorm
o Ouderen: transdermaal
• Indicatie:
o Kinderen: infectie
o 30-59 jaar: spier- en gewrichtspijnen
Bespreking patiëntenbevraging
• Comorbiditeiten en nevenwerkingen:
o Volwassenen: maagzweer en hypertensie
o Geen nierinsufficiëntie
o Cave: ouderen met multipathologie
• Concomitant geneesmiddelengebruik:
o Bloedverdunners
o SSRI’s
Bevraging apothekers
WHAM
• W: Voor wie is de medicatie?
• H: Hoelang heb je de klachten al waarvoor je deze
medicatie wil nemen?
• A: Welke acties heb je al ondernomen & Heb je nog
andere klachten?
• M: Neem je nog andere medicatie?
Resultaten apothekersbevraging
• 111 respondenten
Comorbiditeiten
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
80.00%
90.00%
100.00%
Apotheker(es) Apotheek-assistent(e) Student(e)
Maagzuur/maagzweer
Hypertensie
Hartfalen/hartinfarct
Diabetes Mellitus
Nierinsufficiëntie
Geen van bovenstaande
Registratie op naam
42.99%
47.66%
7.48%
1.87%
Altijd Soms Zelden Nooit
Nood aan…
102
5
Ja
Nee
Medisch dossier
83
24
Ja
Nee
Lokaal overleg huisarts
102
6
Ja
Nee
Bijscholing medicatie
Bespreking apothekersbevraging
• Goede response rate met representatieve verdeling
• 50 plussers relatief ondervertegenwoordigd
• Overwicht aan vrouwen in lijn met gekende cijfers
• Meer aandacht voor gastro-intestinale dan
cardiovasculaire of renale nevenwerkingen
• Inzage in gedeelte medisch dossier gewenst
• Vragende partij:
o Overleg huisarts
o Multidisciplinaire bijscholingen
Sterkte/Zwakte analyse
• ±Ê²¹³Ù¾±Ã«²Ô³Ù±ð²Ô²ú±ð±¹°ù²¹²µ¾±²Ô²µ
o Kleinschaligheid (-)
o Verschillende enquêteurs, beperkte voorbereiding (-)
o Vragenlijsten (-)
o Verspreide bevraging in verschillende regio’s (+)
• Apothekersbevraging
o Kleinschaligheid (-)
o Bevragingen niet ad random -> selectie o.w.v. logistieke
redenen (-)
o Bevraging verschillende beroepsgroepen (+).
Conclusie
• Voor- en nadelen aan OTC
• Patiënt
o Kennis onvoldoende?
• Apotheker
o Expliciete anamnese noodzakelijk
• Arts
o Meer communicatie met apotheker
• Gedeeld medisch dossier!
• Meer onderzoek vereist
Bedankt voor uw aandacht
én medewerking!
Graag uw vragen en opmerkingen

More Related Content

Similar to Eindwerk otc nsaid (20)

Ppt multimorbiditeit definitief
Ppt multimorbiditeit definitiefPpt multimorbiditeit definitief
Ppt multimorbiditeit definitief
Lore_Wittevrongel
Ìý
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De DietistSeminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Stefanie Gns
Ìý
Torenvanbabel
TorenvanbabelTorenvanbabel
Torenvanbabel
YaelleDekeyser
Ìý
Ann Van Gysel
Ann Van GyselAnn Van Gysel
Ann Van Gysel
ceysens
Ìý
Endometriose en de overgang 061012
Endometriose en de overgang 061012Endometriose en de overgang 061012
Endometriose en de overgang 061012
Bianca de Bie
Ìý
Definitieve ppt ondervoeding
Definitieve ppt ondervoedingDefinitieve ppt ondervoeding
Definitieve ppt ondervoeding
Boudewijn Hoog
Ìý
Frailty JozefSimonWilliamppt
Frailty JozefSimonWilliampptFrailty JozefSimonWilliamppt
Frailty JozefSimonWilliamppt
Teije Scholte
Ìý
Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014
Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014
Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014
Markus Oei
Ìý
Digitale communicatie als medicijn
Digitale communicatie als medicijnDigitale communicatie als medicijn
Digitale communicatie als medicijn
Markus Oei
Ìý
Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist 30 j...
Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist  30 j...Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist  30 j...
Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist 30 j...
Markus Oei
Ìý
Ondervoeding in ziekenhuizen b van der meij
Ondervoeding in ziekenhuizen   b van der meijOndervoeding in ziekenhuizen   b van der meij
Ondervoeding in ziekenhuizen b van der meij
Kelly Adegeest
Ìý
‘De patiënt kiest’
‘De patiënt kiest’‘De patiënt kiest’
‘De patiënt kiest’
AnneberitH
Ìý
Ondervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakker
Ondervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakkerOndervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakker
Ondervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakker
Kelly Adegeest
Ìý
Knmp congres 5okt-1400u- alice hamersma
Knmp congres 5okt-1400u- alice hamersmaKnmp congres 5okt-1400u- alice hamersma
Knmp congres 5okt-1400u- alice hamersma
KNMP
Ìý
Speerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijk
Speerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijkSpeerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijk
Speerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijk
Markus Oei
Ìý
Jelmer Faber presentatie 16-01-17
Jelmer Faber presentatie  16-01-17Jelmer Faber presentatie  16-01-17
Jelmer Faber presentatie 16-01-17
Jelmer Faber
Ìý
Anafylaxie allergie medical backgrounds en insides
Anafylaxie allergie medical backgrounds en insidesAnafylaxie allergie medical backgrounds en insides
Anafylaxie allergie medical backgrounds en insides
Serdar97
Ìý
Therapietrouw Ine Somers
Therapietrouw Ine SomersTherapietrouw Ine Somers
Therapietrouw Ine Somers
Ria Binst
Ìý
Ken je patiëntenrechten
Ken je patiëntenrechtenKen je patiëntenrechten
Ken je patiëntenrechten
az groeninge
Ìý
Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4
Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4
Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4
Inge Oud
Ìý
Ppt multimorbiditeit definitief
Ppt multimorbiditeit definitiefPpt multimorbiditeit definitief
Ppt multimorbiditeit definitief
Lore_Wittevrongel
Ìý
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De DietistSeminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Seminariewerk Doorverwijzing Naar De Dietist
Stefanie Gns
Ìý
Ann Van Gysel
Ann Van GyselAnn Van Gysel
Ann Van Gysel
ceysens
Ìý
Endometriose en de overgang 061012
Endometriose en de overgang 061012Endometriose en de overgang 061012
Endometriose en de overgang 061012
Bianca de Bie
Ìý
Definitieve ppt ondervoeding
Definitieve ppt ondervoedingDefinitieve ppt ondervoeding
Definitieve ppt ondervoeding
Boudewijn Hoog
Ìý
Frailty JozefSimonWilliamppt
Frailty JozefSimonWilliampptFrailty JozefSimonWilliamppt
Frailty JozefSimonWilliamppt
Teije Scholte
Ìý
Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014
Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014
Presentatie Flevoziekenhuis Gedeelde besluitvorming (SDM) 29 september 2014
Markus Oei
Ìý
Digitale communicatie als medicijn
Digitale communicatie als medicijnDigitale communicatie als medicijn
Digitale communicatie als medicijn
Markus Oei
Ìý
Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist 30 j...
Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist  30 j...Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist  30 j...
Workshop Slimmere manier van patiëntenbegeleiding- Congres SamenBeslist 30 j...
Markus Oei
Ìý
Ondervoeding in ziekenhuizen b van der meij
Ondervoeding in ziekenhuizen   b van der meijOndervoeding in ziekenhuizen   b van der meij
Ondervoeding in ziekenhuizen b van der meij
Kelly Adegeest
Ìý
‘De patiënt kiest’
‘De patiënt kiest’‘De patiënt kiest’
‘De patiënt kiest’
AnneberitH
Ìý
Ondervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakker
Ondervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakkerOndervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakker
Ondervoeding bij kinderen-eefje_winder-bakker
Kelly Adegeest
Ìý
Knmp congres 5okt-1400u- alice hamersma
Knmp congres 5okt-1400u- alice hamersmaKnmp congres 5okt-1400u- alice hamersma
Knmp congres 5okt-1400u- alice hamersma
KNMP
Ìý
Speerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijk
Speerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijkSpeerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijk
Speerpunten 2014 gedeelde besluitvorming in dagelijkse kno praktijk
Markus Oei
Ìý
Jelmer Faber presentatie 16-01-17
Jelmer Faber presentatie  16-01-17Jelmer Faber presentatie  16-01-17
Jelmer Faber presentatie 16-01-17
Jelmer Faber
Ìý
Anafylaxie allergie medical backgrounds en insides
Anafylaxie allergie medical backgrounds en insidesAnafylaxie allergie medical backgrounds en insides
Anafylaxie allergie medical backgrounds en insides
Serdar97
Ìý
Therapietrouw Ine Somers
Therapietrouw Ine SomersTherapietrouw Ine Somers
Therapietrouw Ine Somers
Ria Binst
Ìý
Ken je patiëntenrechten
Ken je patiëntenrechtenKen je patiëntenrechten
Ken je patiëntenrechten
az groeninge
Ìý
Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4
Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4
Presentatie hulpverlening aan gezinnen 4
Inge Oud
Ìý

Eindwerk otc nsaid