5. De herstelvisie van Anthony Herstel genezen Herstellen m辿t de aandoening Herstel is ten principale v叩n de cli谷nt Herstelprocessen zijn uniek, maar ook universeel De vraag is: hoe moeten we onze zorg organiseren dat die herstelprocessen ondersteunt en niet ondermijnt?
7. Drie definities Herstel is een intens, persoonlijk en uniek proces van verandering van je attitudes, waarden, gevoelens, doelen, vaardigheden en/of rollen. Het is een manier om een bevredigend, hoopvol en betekenisvol leven te leiden, met of zonder de beperkingen die veroorzaakt worden door de aandoening. Herstel betekent ook de ontwikkeling van nieuwe betekenis en doelen in je leven, terwijl je over de catastrofale effecten van de psychiatrische aandoening heen groeit. William Anthony Herstel is het vermogen om een goed leven te leiden in aan- of afwezigheid van ziekte of problematiek (Recovery is the ability to live well in te presence or absence of psychiatrich illness (or whatever words you choose) (Nieuw Zeeland) Herstellen is iets dat cli谷nten zelf doen. Het is een zoektocht naar hoe om te gaan met psychische handicaps, hoe daarop greep te krijgen en hoe het leven weer meer in eigen hand te nemen. Herstellen is daarmee iets anders dan genezen. De psychische problemen gaan niet over maar dwingen tot een langdurig leerproces Bron: Samen werken aan herstel, Wilma Boevink e.a.
8. De kernwaarden van herstel Gerichtheid op de persoon : de persoon is in de eerste plaats een persoon met sterke kanten, een eigen verhaal, talenten zowel als beperkingen, i.p.v. een casus Participatie : het recht van mensen om volledig partner te zijn in alle aspecten van hun herstel/zorg Zelfbepaling/ keuze : het recht om je eigen keuzes te kunnen maken (in de zorg) Groeipotentie/hoop : iedereen heeft eigen kracht in zich en het vermogen om te kunnen herstellen; er is dus hoop
9. Herstel is ook Herstel is meer dan herstellen van de ziekte alleen. Ook herstel van: - discriminatie vanwege de ziekte (stigma) - ongewenste effecten van behandelomgevingen - negatieve effecten van werkloosheid - verwoeste dromen, een verloren toekomst - etc
10. Herstel is ook Herstel verandert niet het feit dat je een ernstige ziekte hebt of dat je een catastrofe hebt meegemaakt; de negatieve effecten zijn er en jouw leven is voorgoed veranderd.
11. Herstel is ook Succesvol herstel betekent dat de persoon veranderd is en dat de betekenis van de negatieve effecten voor de persoon veranderd is; ze staan niet langer in het middelpunt van diens leven, de persoon gaat verder met zijn leven met nieuwe activiteiten en interesses.
12. Herstelondersteunende zorg: wat moeten wij doen? Antwoord is simpel en moeilijk tegelijk: aansluiten op behoeftes van cli谷nten!!! Daarom: het service outcome schema SOS) Outcome (behoefte) Service (hulpvorm) Minder symptomen en lijden Behandeling Veiligheid Crisisinterventie Toegang tot diensten Casemanagement Functioneren in gewenste rollen Rehabilitatie Zelfontplooiing Levensverrijking Gelijke kansen Rechtsbescherming In leven blijven Basiszorg (B,B&B) Empowerment Zelfhulp Lichamelijke gezondheid Welzijn/preventie
13. Waarom is iedereen zo enthousiast? Positieve redenen Herstelvisie is (persoonlijk) herkenbaar Geeft ook hulpverleners hoop Herwaardeert chronische mensen Geeft mensen het gevoel dat het klopt Geeft mensen regie terug Cli谷nten en ervaringsdeskundigen zeggen het ook! Negatieve redenen: Eindelijk weer eens inhoud! Genoeg van bureaucratie Genoeg van kloof tussen politiek en zorg en management en zorg Ontevredenheid over hoe het nu gaat; druist in tegen het hart van de hulpverlener
14. Waarom doen ze mee en waarom gebeurt er ook echt wat? Verbeterteams met mensen van de vloer 辿n competente ervaringsdeskundigen Maken zelf analyse en voorstellen Mogen het klein en overzichtelijk houden Krijgen positieve bekrachtiging (incl. meten) Krijgen tijd!!! Hebben zelf regie en mogen afwijken
15. Waarom doen ze mee en gebeurt er ook echt wat? 2 Intervisie en andere bijeenkomsten Krijgen steun op maat Doen inspirerende dingen (bijvoorbeeld werkconferenties binnen en buiten de organisatie) Praten in plaats van vergaderen Positief in het nieuws
16. Maar Borging blijft extra aandacht vragen: Gaan ze door met bijvoorbeeld meten? Wat als kartrekker vertrekt? Ondersteuning moet zich soepel en dienstbaar opstellen Bezuinigingen en ander managementgedoe verstoort het proces
18. Waar staan we nu? Tijdelijke structuur wordt omgezet in definitieve De programmaraad krijgt de rol van het projectteam en heeft vier taken: Kennis bijhouden (oorspronkelijke taak) Projecten toewijzen Projecten ondersteunen Opleiding uitzetten