ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
Mielenterveys- ja päihdeongelmaisten
somaattisen hyvän hoidon turvaaminen
Matti Kaivosoja
LT, vastaava ylilääkäri, toimialuejohtaja
Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja
terveyspalvelukuntayhtymä (Soite)
Perheiden palvelut.
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
• Mitä monimutkaisempia ovat ihmisen ongelmat,
sitä pirstoutuneempi on järjestelmä tapa auttaa
• Mielenterveysongelmissa toiminnanohjauksen
vaikeudet
• Päihdeongelmissa elämänhallinnan vaikeudet
• Silti odotamme juuri näiden palvelujen käyttäjien
huolehtivan oman auttamisensa integraatiosta
• Siksi SOTE –uudistus on mahdollisuus
Integraatio auttaa mielenterveys-
ja päihdeongelmissa
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Palvelualueet
Lääketieteen profession koordinointi (johtajaylilääkäri)
Hoitotyön profesion koordinointi (johtajaylihoitaja)
Sosiaalityön profesion koordinointi (sosiaalijohtaja)
Yksilöjaosto
Ruotsinkielinen jaostoKuntayhtymän johtaja
Hallitus
Valtuusto Tarkastuslautakunta
Kehittämisyksikkö
Terveyden ja
sairaanhoidon
palvelut
Toimialueet
Kuntoutus-
ja tutkimus-
palvelut
Hoito ja
hoiva
Perheiden
palvelut
Kehitysvam-
mahuolto ja
vammais-
palvelut
Tukipalvelut
Vastuualueet
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Perheiden palvelut
TOIMIALUE
PALVELUALUEET
Esikunta
Lasten ja
nuorten
sairaanhoidon
palvelut
Psykiatria ja
päihdepalvelut
Aikuis-
sosiaalityö,
toimeentulo-
tuki, typ-
toiminta
Lastensuojelu
Lasten ja
perheiden
lähipalvelut
Lähipalvelut Kokkola
Lähipalvelut Kruunupyy
Lähipalvelut
Lestijokilaakso
Lähipalvelut
Perhonjokilaakso
Nuorisopsykiatria
TYP-toiminta
Aikuissosiaalityö ja
toimeentulotuki
Aikuispsykiatria,
osastohoito
Psykiatrian avohoito
Erityissosiaalityö
Lapsiperheiden
menetelmällinen
perhetyö
Lastensuojelun
sosiaalityö
Mielenterveys-
kuntoutujien
asumis- ja
tukipalvelut
Lastentaudit ja
lastenneurologia
Lastenpsykiatria ja
kehitysvamma-
lääketiede
Päihdepalvelut
VASTUUALUEET
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Psykiatria ja päihdepalvelut
Palvelualue
Vastuuyksiköt
Aikuis-
psykiatria,
osastohoito
Psykiatrian
avohoito
Päihde-
palvelut
Mielenterveys
-kuntoutujien
asumis- ja
tukipalvelut
Nuoriso-
psykiatria
Nuorisopsykiatria pkl
Nuorisopsyk os 17
Syömishäiriötiimi Verso
Psykiatrian pkl
Ventuskartanon
laitoskuntoutus
Ventuskartanon
avopalvelut
Psykiatrian aluepkl
Lestinjokilaaso
Psykiatrian aluepkl
Perhonjokilaakso
Päihdeasiakkaiden
asumispapvelut
Siilinpesä
Kotiinkuntoutus
Monimuotoinen
avohoidon yksikkö
ja kurssiyksikkö
Psykiatrian osasto 15
kustannuspaikat
Ostopalvelut
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
• Asiakas/potilas itse määrittelee
• Kunnioitetaan sitä perheen rajausta ja määrittelyä, jonka
asiakas/hänen perheensä määrittelee
• Palvelemme myös yhden hengen talouksia
Perheiden palvelut – kenelle
Soiten lähtökohta
Soite - Ihminen keskiössä
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
• Ihmisarvo
– Yhdistää viisi arvoa: kumppanuus, osallisuus, lapsen etu,
yksilöllisyys, oikeus oikeudenmukaiseen kohteluun
– Syrjäytymisen ehkäisy, päätöksenteon arvot, positiivinen syrjintä,
peili omalle toiminnalle
Toimialan arvot ja toimintaperiaatteet
•Perustavat arvot
–Kumppanuus
–Osallisuus
–Lapsen etu
–Yksilöllisyys
–Oikeudenmukaisuus –
mm. reiluus, läpinäkyvyys
•Välinearvot /toimintaperiaatteet
–Oikea-aikaisuus
–Tarpeenmukaisuus
–Hoidon/palvelun tarve
–Voimavarakeskeisyys
–Joustavuus
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Oikea-aikaisuus
Tarpeenmukaisuus
Osaaminen Itsemäärääminen
Joustavuus
Resurssiorientaatio
Tehokkuus - Taloudellisuus - Säästöt
Palvelujärjestelmän
resurssit
Asiakkaan/perheen
voimavarat
Arvoperusta
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
• Kansallinen poliittinen taso
• Lape –ohjelma, eri hallinnonalat kattava
• Poliittisesti asetetut tavoitteet ja linjaukset
• Alueellinen ja paikallinen suunnitteluintegraatio
• Soiten rakentamisprosessi
• Väestön tarpeiden analyysi ja palveluiden suunnittelu
• Palveluiden integraatio
• Rakennetaan integroituja palvelumalleja
• Soiten perheiden palveluissa eri palvelualueet yhdessä
• Tiimien ja moniammatillisen työn integraatio
• Palveluissa toimitaan monialaisesti
• Moniasiakkuudesta moniammatillisiin asiointeihin
Integraation tasoja
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Stigma is...
• Problems of knowledge = ignorance
• Problems of attitudes = prejudice
• Problems of behaviour = discrimination
• Graham Thornicroft 2006
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Stigman haitat
• stigman pelko nostaa kynnystä hakea apua ongelmiin
stigmatisoituminen estää täyttä osallisuutta
yhteisössä
• stigma voi yksin aiheuttaa tai muiden tekijöiden
ohella lisätä henkilön syrjäytymistä
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Syrjintä / syrjäytyminen
• kodissa
• kyvyttömänä pitäminen, autonomian riisto
• työelämässä
• syrjintä työn hakijana, kiusaaminen, etenemisen estäminen
• sosiaalisissa suhteissa asumisessa
• toveripiiristä sulkeminen, ei-toivottu kumppani, miniä, vävy…
• autonomian, oikeustoimikelpoisuuden riistäminen,
• terveyspalveluissa
• huono kohtelu hoidossa, esim.
• psykoottiset sairaalahoidossa
• itsemurhaa yrittäneet päivystyspoliklinikoilla
• päihdeongelmaiset terveyskeskuksissa ja sairaaloissa
• palveluja ei kehitetä, vaaditaan alistuvuutta avun ehtona
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Stigman vähentäminen
• vaikutettava kaikilla ongelman tasoilla,
• tiedollisella tasolla
• asennetasolla
• käyttäytymisen tasolla
• valittava oikeat joka tasolle keinot
• syrjintää vastaan käytettävä keinoja, joilla syrjintää
yleisesti estetään
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Terveydenhuollon integraatio…
• Yhteinen arvopohja välttämätön
• Yhtenäinen perusorganisaatio – kunnat ja yhteinen
erikoissairaanhoidon organisaatio
• Alkaa yhteisestä taloushallinnoksi… kieli
• Syvenee henkilöstöpolitiikkaan… kulttuuri
• Operatiivisesti tärkeä väline tietohallinto…
• Johdonmukaista edetä yhteisiin tiloihin…
• Yhteisissä tiloissa puretaan vähitellen
erikoisalakohtainen toiminta potilaan tarpeen
mukaiseen… (esim. deliriumpotilaan hoito)
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
• Psykiatrisen potilaan hyvä somaattinen hoito jää
käytännössä liian usein hurskaaksi toivomukseksi
• Johtamisen tasolla on liian helposti hyväksytty noin
10 vuoden ennenaikainen kuolleisuus – ilman
lääketieteellistä näyttöä sen väistämättömyydestä
• Alueellisesti esim. psykoosien sairastuneiden
henkilöiden sydänkuolleisuudessa on yhtä suuret
erot kuin esim. eristämiskäytännöissä
• Tätä ei tietenkään tulisi hyväksyä
• Tarvitaan tutkimusta syistä miksi hoito ei tavoita
• Tarvitaan johtamista, jotta eriarvoisuus vähenee
Integraatio ja hyvä somaattinen hoito
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
• Kun psykiatrian ja päihdehuollon palvelujen käyttäjät
tulevat kaikkiin palveluihinsa samasta ovesta –
organisaation rakenne tekee syrjinnästä poikkeuksen –
ei pääsäännön
• Kun henkilöstö paneutuu tutkimaan syrjintää yhdessä
käyttäjien kanssa, harmaa/näkymätön syrjintä tulee
näkyväksi
• Kun harmaa syrjintä lakkaa/vähenee, paranee myös
somaattinen hoito – ja ehkä palvelujen käyttäjät alkavat
myös enemmän vaatia riittävää hoitoa
• Psykiatrialla on suuri haaste oppia osaltaan hallitsemaan
pitkäaikaissairauksiin liittyvää somaattista kuormaa
Integraatio on mahdollisuus
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
Soite – ihminen keskellä
•Soite on käynnistänyt koko organisaatiota ja
henkilöstöä käsittävän syrjinnän vastaisen
ohjelman – yhdenvertaisuusohjelman –
valmistelun
•Emme ole maalissa, mutta tiedämme suunnan
Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja

More Related Content

What's hot (20)

Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...
Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...
Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...
THL
Ìý
Tiiles-Trikkonen Tanja & Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...
Tiiles-Trikkonen Tanja &  Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...Tiiles-Trikkonen Tanja &  Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...
Tiiles-Trikkonen Tanja & Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...
THL
Ìý
Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...
Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...
Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...
THL
Ìý
Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa?
Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa? Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa?
Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa?
THL
Ìý
Pekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassa
Pekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassaPekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassa
Pekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassa
THL
Ìý
Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016
Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016
Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016
THL
Ìý
Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...
Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...
Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...
THL
Ìý
Risto Raivio ja Satu Väihkönen: Yhteistyö alueellisen järjestämissuunnitelman...
Risto Raivio ja Satu Väihkönen: Yhteistyö alueellisen järjestämissuunnitelman...Risto Raivio ja Satu Väihkönen: Yhteistyö alueellisen järjestämissuunnitelman...
Risto Raivio ja Satu Väihkönen: Yhteistyö alueellisen järjestämissuunnitelman...
°Õ²âö³Ù±ð°ù±¹±ð²â²õ±ô²¹¾±³Ù´Ç²õ
Ìý
Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...
Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...
Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...
THL
Ìý
HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...
HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...
HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...
THL
Ìý
Vanhuspalvelujen tila 2016
Vanhuspalvelujen tila 2016Vanhuspalvelujen tila 2016
Vanhuspalvelujen tila 2016
THL
Ìý
Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...
Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...
Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...
THL
Ìý
Nella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa
Nella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissaNella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa
Nella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa
THL
Ìý
Teija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tieto
Teija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tietoTeija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tieto
Teija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tieto
THL
Ìý
Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...
Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...
Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...
THL
Ìý
Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...
Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...
Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...
THL
Ìý
Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...
Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...
Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...
THL
Ìý
Mutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hanke
Mutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hankeMutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hanke
Mutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hanke
THL
Ìý
Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...
Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...
Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...
THL
Ìý
Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...
Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...
Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...
THL
Ìý
Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...
Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...
Helena Vorma: Mielenterveys- ja päihdelain ja itsemääräämisoikeuslakien uudis...
THL
Ìý
Tiiles-Trikkonen Tanja & Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...
Tiiles-Trikkonen Tanja &  Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...Tiiles-Trikkonen Tanja &  Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...
Tiiles-Trikkonen Tanja & Nykky Tiina: Näin meillä on puhallettu ehkäisevä pä...
THL
Ìý
Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...
Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...
Matti Holi; Hoidon saatavuus ja yhtenäiset hoidon kriteerit - Ensisijaisen ho...
THL
Ìý
Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa?
Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa? Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa?
Esa Nordling: Miten MIELI-hankkeen pitäisi näkyä sote-uudistuksessa?
THL
Ìý
Pekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassa
Pekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassaPekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassa
Pekka Rajala: Hyvinvointijohtaminen Limingan kunnassa
THL
Ìý
Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016
Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016
Terveyden edistäminen - kainuun sote ja kunnat 2016
THL
Ìý
Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...
Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...
Leena Turpeinen: Miten Helsingissä on integroitu mielenterveys-, päihde- ja s...
THL
Ìý
Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...
Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...
Räinä Riitta: Meidän Iin hyvinvointimalli. Kunnan hyvinvointisuunnitelma osak...
THL
Ìý
HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...
HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...
HYTE-työ maakunnassa, tilausta vahvalle johtamiselle ja selkeille prosesseill...
THL
Ìý
Vanhuspalvelujen tila 2016
Vanhuspalvelujen tila 2016Vanhuspalvelujen tila 2016
Vanhuspalvelujen tila 2016
THL
Ìý
Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...
Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...
Markkula Jaana , Ehkäisevän päihdetyön tietojohtaminen (osa I) – kunnan hyvin...
THL
Ìý
Nella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa
Nella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissaNella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa
Nella Savolainen: Hyvinvointityö Varsinais-Suomen kunnissa
THL
Ìý
Teija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tieto
Teija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tietoTeija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tieto
Teija Hammar: Iäkkään henkilön voimavarat elämän loppuvaiheessa ja RAI-tieto
THL
Ìý
Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...
Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...
Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaat, henkilöstö ja johtaminen ...
THL
Ìý
Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...
Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...
Fors Raija: Miten ehkäisevä päihdetyö näkyy kunnan toiminnassa, avuksi Pohjoi...
THL
Ìý
Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...
Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...
Aino Mattila; Transtutkittavien määrä kasvaa eksponentiaalisesti - Mikä neuvo...
THL
Ìý
Mutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hanke
Mutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hankeMutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hanke
Mutanen Susanna: Ehkäisevän päihdetyön tiedolla johtamisen hanke
THL
Ìý
Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...
Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...
Penttilä Maija: Esimerkkejä kuntien hyvinvointikertomus prosesseista: Ehkäise...
THL
Ìý
Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...
Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...
Heli Hätönen: Maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät - mitä...
THL
Ìý

Similar to Matti kaivosoja mielenterveys ja päihdeongelmaisten somaattinen hoito 6.9.17 (20)

Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...
Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...
Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...
THL
Ìý
Helena Vorma Ajankohtaista STM:stä
Helena Vorma Ajankohtaista STM:stäHelena Vorma Ajankohtaista STM:stä
Helena Vorma Ajankohtaista STM:stä
THL
Ìý
Aluekierros Seinäjoki
Aluekierros SeinäjokiAluekierros Seinäjoki
Aluekierros Seinäjoki
SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry
Ìý
Kaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaa
Kaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaaKaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaa
Kaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaa
THL
Ìý
2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä
2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä 2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä
2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä
JuhoMertanen
Ìý
Hyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenä
Hyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenäHyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenä
Hyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenä
THL
Ìý
Eriarvoisuuden kaventaminen maakunnissa
Eriarvoisuuden kaventaminen maakunnissaEriarvoisuuden kaventaminen maakunnissa
Eriarvoisuuden kaventaminen maakunnissa
THL
Ìý
2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä
2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä
2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä
JuhoMertanen
Ìý
Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?
Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?
Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?
THL
Ìý
Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?
Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?
Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?
Lastensuojelun Keskusliitto
Ìý
Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?
Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?
Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?
Minna Kivipelto
Ìý
Eeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaan
Eeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaanEeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaan
Eeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaan
THL
Ìý
Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...
Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...
Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...
THL
Ìý
Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...
Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...
Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...
THL
Ìý
Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2
Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2
Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2
Susanna Leimio
Ìý
Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n...
 Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n... Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n...
Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n...
THL
Ìý
Pekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviin
Pekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviinPekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviin
Pekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviin
THL
Ìý
Timo hamalainen paneeli
Timo hamalainen   paneeliTimo hamalainen   paneeli
Timo hamalainen paneeli
Sitra the Finnish Innovation Fund
Ìý
Lapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmasta
Lapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmastaLapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmasta
Lapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmasta
Matti Heikkinen
Ìý
Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...
Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...
Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi maakuntien perhekeskus-h...
THL
Ìý
Helena Vorma Ajankohtaista STM:stä
Helena Vorma Ajankohtaista STM:stäHelena Vorma Ajankohtaista STM:stä
Helena Vorma Ajankohtaista STM:stä
THL
Ìý
Kaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaa
Kaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaaKaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaa
Kaarlo Simojoki: Puheeksiotto kannattaa
THL
Ìý
2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä
2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä 2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä
2019-11-13 Juho Mertanen Asiantuntijapsykologina Mieli ry:ssä
JuhoMertanen
Ìý
Hyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenä
Hyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenäHyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenä
Hyvinvointikertomus kuntajohtamisen välineenä
THL
Ìý
Eriarvoisuuden kaventaminen maakunnissa
Eriarvoisuuden kaventaminen maakunnissaEriarvoisuuden kaventaminen maakunnissa
Eriarvoisuuden kaventaminen maakunnissa
THL
Ìý
2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä
2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä
2019 11-23 Mielenterveyden edistäminen PSV Jyväskylässä
JuhoMertanen
Ìý
Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?
Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?
Soili Partanen: Miten tästä eteenpäin?
THL
Ìý
Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?
Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?
Lapset ja perheet Siunsotessa - Rajoilla ja ytimessä?
Lastensuojelun Keskusliitto
Ìý
Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?
Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?
Vaikuttaako tieto kuntapäätöksenteossa?
Minna Kivipelto
Ìý
Eeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaan
Eeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaanEeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaan
Eeva Päivärinta: Palvelu- ja hoitosuunnitelmasta asiakassuunnitelmaan
THL
Ìý
Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...
Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...
Vertikaalisen integraation näkökulmia: erityistason ja matalan kynnyksen palv...
THL
Ìý
Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...
Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...
Suunnitelma perhekeskustoimintamallin toimeenpanemiseksi ja perhekeskuksen yd...
THL
Ìý
Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2
Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2
Sosiaalipedagogiikan ilta jkyla15102014_2
Susanna Leimio
Ìý
Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n...
 Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n... Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n...
Maakunnan tuki kunnille hyvinvointityössä - HYTE-työn yhdyspinnat ja miten n...
THL
Ìý
Pekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviin
Pekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviinPekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviin
Pekka Puustinen: Hyvinvointivajeista tehtavankuviin
THL
Ìý
Lapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmasta
Lapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmastaLapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmasta
Lapsi- ja perhepalvelut johtamisen näkökulmasta
Matti Heikkinen
Ìý

More from THL (20)

Somaattinen erikoissairaanhoito 2021
Somaattinen erikoissairaanhoito 2021Somaattinen erikoissairaanhoito 2021
Somaattinen erikoissairaanhoito 2021
THL
Ìý
Niiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdf
Niiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdfNiiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdf
Niiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdf
THL
Ìý
Ylitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdf
Ylitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdfYlitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdf
Ylitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdf
THL
Ìý
Nieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdf
Nieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdfNieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdf
Nieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdf
THL
Ìý
Raitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdf
Raitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdfRaitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdf
Raitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdf
THL
Ìý
Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...
Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...
Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...
THL
Ìý
Lansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdf
Lansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdfLansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdf
Lansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdf
THL
Ìý
Markkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdf
Markkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdfMarkkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdf
Markkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdf
THL
Ìý
Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022
Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022
Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022
THL
Ìý
Rikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilasto
Rikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilastoRikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilasto
Rikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilasto
THL
Ìý
Synthetic Opioid Preparedness in Europe
Synthetic Opioid Preparedness in EuropeSynthetic Opioid Preparedness in Europe
Synthetic Opioid Preparedness in Europe
THL
Ìý
Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021
Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021
Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021
THL
Ìý
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022
THL
Ìý
Aktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdf
Aktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdfAktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdf
Aktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdf
THL
Ìý
Kort information och aktuella frågor om vaccinationer
Kort information och aktuella frågor om vaccinationerKort information och aktuella frågor om vaccinationer
Kort information och aktuella frågor om vaccinationer
THL
Ìý
Förvaring av vacciner
Förvaring av vaccinerFörvaring av vacciner
Förvaring av vacciner
THL
Ìý
Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...
Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...
Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...
THL
Ìý
Hanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikataulu
Hanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikatauluHanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikataulu
Hanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikataulu
THL
Ìý
Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022
Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022
Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022
THL
Ìý
Tietoisku eri rokotteista
Tietoisku eri rokotteistaTietoisku eri rokotteista
Tietoisku eri rokotteista
THL
Ìý
Somaattinen erikoissairaanhoito 2021
Somaattinen erikoissairaanhoito 2021Somaattinen erikoissairaanhoito 2021
Somaattinen erikoissairaanhoito 2021
THL
Ìý
Niiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdf
Niiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdfNiiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdf
Niiranen_Jalkautuvan_nuorisotyon_vaikutusten_ennakkoarviointi_27092022.pdf
THL
Ìý
Ylitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdf
Ylitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdfYlitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdf
Ylitalo_EPT_vaikutusten_ennakkoarviointi_tulevaisuudessa_27092022.pdf
THL
Ìý
Nieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdf
Nieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdfNieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdf
Nieminen_Niemi_Kuntaliitto_Mita_on_paatosten_EVA_Tyokalu_tutuksi_27092022.pdf
THL
Ìý
Raitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdf
Raitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdfRaitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdf
Raitasalo_Nuorten_paihteidenkayton_yleiskuva_10102022.pdf
THL
Ìý
Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...
Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...
Hietanen_Peltola_Jahnukainen_Miten_opiskeluhuoltopalvelut_tukevat_hyvinvointi...
THL
Ìý
Lansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdf
Lansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdfLansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdf
Lansikallio_Paihdekasvatus_EPT_oppilaitoksissa_10102022.pdf
THL
Ìý
Markkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdf
Markkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdfMarkkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdf
Markkula_Vaikuttava ehkaiseva paihdetyo_10102022.pdf
THL
Ìý
Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022
Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022
Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy 31.08.2022
THL
Ìý
Rikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilasto
Rikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilastoRikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilasto
Rikos- ja riita-asioiden sovittelu 2021 -tilasto
THL
Ìý
Synthetic Opioid Preparedness in Europe
Synthetic Opioid Preparedness in EuropeSynthetic Opioid Preparedness in Europe
Synthetic Opioid Preparedness in Europe
THL
Ìý
Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021
Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021
Sosiaalihuollon laitos- ja asumispalvelut 2021
THL
Ìý
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa keväällä 2022
THL
Ìý
Aktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdf
Aktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdfAktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdf
Aktuellt om coronavaccinationer - vaccinering under sommaren.pdf
THL
Ìý
Kort information och aktuella frågor om vaccinationer
Kort information och aktuella frågor om vaccinationerKort information och aktuella frågor om vaccinationer
Kort information och aktuella frågor om vaccinationer
THL
Ìý
Förvaring av vacciner
Förvaring av vaccinerFörvaring av vacciner
Förvaring av vacciner
THL
Ìý
Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...
Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...
Johannes Kohal: Henkilöstömitoituksen seurantaan tarvittavat tiedot ja tiedon...
THL
Ìý
Hanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikataulu
Hanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikatauluHanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikataulu
Hanna Alastalo: Henkilöstömitoituksen seurannan kehitys ja aikataulu
THL
Ìý
Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022
Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022
Ajankohtaista koronarokotuksista 2.6.2022
THL
Ìý
Tietoisku eri rokotteista
Tietoisku eri rokotteistaTietoisku eri rokotteista
Tietoisku eri rokotteista
THL
Ìý

Matti kaivosoja mielenterveys ja päihdeongelmaisten somaattinen hoito 6.9.17

  • 1. Mielenterveys- ja päihdeongelmaisten somaattisen hyvän hoidon turvaaminen Matti Kaivosoja LT, vastaava ylilääkäri, toimialuejohtaja Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä (Soite) Perheiden palvelut. Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 2. • Mitä monimutkaisempia ovat ihmisen ongelmat, sitä pirstoutuneempi on järjestelmä tapa auttaa • Mielenterveysongelmissa toiminnanohjauksen vaikeudet • Päihdeongelmissa elämänhallinnan vaikeudet • Silti odotamme juuri näiden palvelujen käyttäjien huolehtivan oman auttamisensa integraatiosta • Siksi SOTE –uudistus on mahdollisuus Integraatio auttaa mielenterveys- ja päihdeongelmissa Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 3. Palvelualueet Lääketieteen profession koordinointi (johtajaylilääkäri) Hoitotyön profesion koordinointi (johtajaylihoitaja) Sosiaalityön profesion koordinointi (sosiaalijohtaja) Yksilöjaosto Ruotsinkielinen jaostoKuntayhtymän johtaja Hallitus Valtuusto Tarkastuslautakunta Kehittämisyksikkö Terveyden ja sairaanhoidon palvelut Toimialueet Kuntoutus- ja tutkimus- palvelut Hoito ja hoiva Perheiden palvelut Kehitysvam- mahuolto ja vammais- palvelut Tukipalvelut Vastuualueet Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 4. Perheiden palvelut TOIMIALUE PALVELUALUEET Esikunta Lasten ja nuorten sairaanhoidon palvelut Psykiatria ja päihdepalvelut Aikuis- sosiaalityö, toimeentulo- tuki, typ- toiminta Lastensuojelu Lasten ja perheiden lähipalvelut Lähipalvelut Kokkola Lähipalvelut Kruunupyy Lähipalvelut Lestijokilaakso Lähipalvelut Perhonjokilaakso Nuorisopsykiatria TYP-toiminta Aikuissosiaalityö ja toimeentulotuki Aikuispsykiatria, osastohoito Psykiatrian avohoito Erityissosiaalityö Lapsiperheiden menetelmällinen perhetyö Lastensuojelun sosiaalityö Mielenterveys- kuntoutujien asumis- ja tukipalvelut Lastentaudit ja lastenneurologia Lastenpsykiatria ja kehitysvamma- lääketiede Päihdepalvelut VASTUUALUEET Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 5. Psykiatria ja päihdepalvelut Palvelualue Vastuuyksiköt Aikuis- psykiatria, osastohoito Psykiatrian avohoito Päihde- palvelut Mielenterveys -kuntoutujien asumis- ja tukipalvelut Nuoriso- psykiatria Nuorisopsykiatria pkl Nuorisopsyk os 17 Syömishäiriötiimi Verso Psykiatrian pkl Ventuskartanon laitoskuntoutus Ventuskartanon avopalvelut Psykiatrian aluepkl Lestinjokilaaso Psykiatrian aluepkl Perhonjokilaakso Päihdeasiakkaiden asumispapvelut Siilinpesä Kotiinkuntoutus Monimuotoinen avohoidon yksikkö ja kurssiyksikkö Psykiatrian osasto 15 kustannuspaikat Ostopalvelut Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 6. • Asiakas/potilas itse määrittelee • Kunnioitetaan sitä perheen rajausta ja määrittelyä, jonka asiakas/hänen perheensä määrittelee • Palvelemme myös yhden hengen talouksia Perheiden palvelut – kenelle Soiten lähtökohta Soite - Ihminen keskiössä Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 7. • Ihmisarvo – Yhdistää viisi arvoa: kumppanuus, osallisuus, lapsen etu, yksilöllisyys, oikeus oikeudenmukaiseen kohteluun – Syrjäytymisen ehkäisy, päätöksenteon arvot, positiivinen syrjintä, peili omalle toiminnalle Toimialan arvot ja toimintaperiaatteet •Perustavat arvot –Kumppanuus –Osallisuus –Lapsen etu –Yksilöllisyys –Oikeudenmukaisuus – mm. reiluus, läpinäkyvyys •Välinearvot /toimintaperiaatteet –Oikea-aikaisuus –Tarpeenmukaisuus –Hoidon/palvelun tarve –Voimavarakeskeisyys –Joustavuus Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 8. Oikea-aikaisuus Tarpeenmukaisuus Osaaminen Itsemäärääminen Joustavuus Resurssiorientaatio Tehokkuus - Taloudellisuus - Säästöt Palvelujärjestelmän resurssit Asiakkaan/perheen voimavarat Arvoperusta Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 9. • Kansallinen poliittinen taso • Lape –ohjelma, eri hallinnonalat kattava • Poliittisesti asetetut tavoitteet ja linjaukset • Alueellinen ja paikallinen suunnitteluintegraatio • Soiten rakentamisprosessi • Väestön tarpeiden analyysi ja palveluiden suunnittelu • Palveluiden integraatio • Rakennetaan integroituja palvelumalleja • Soiten perheiden palveluissa eri palvelualueet yhdessä • Tiimien ja moniammatillisen työn integraatio • Palveluissa toimitaan monialaisesti • Moniasiakkuudesta moniammatillisiin asiointeihin Integraation tasoja Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 10. Stigma is... • Problems of knowledge = ignorance • Problems of attitudes = prejudice • Problems of behaviour = discrimination • Graham Thornicroft 2006 Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 11. Stigman haitat • stigman pelko nostaa kynnystä hakea apua ongelmiin stigmatisoituminen estää täyttä osallisuutta yhteisössä • stigma voi yksin aiheuttaa tai muiden tekijöiden ohella lisätä henkilön syrjäytymistä Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 12. Syrjintä / syrjäytyminen • kodissa • kyvyttömänä pitäminen, autonomian riisto • työelämässä • syrjintä työn hakijana, kiusaaminen, etenemisen estäminen • sosiaalisissa suhteissa asumisessa • toveripiiristä sulkeminen, ei-toivottu kumppani, miniä, vävy… • autonomian, oikeustoimikelpoisuuden riistäminen, • terveyspalveluissa • huono kohtelu hoidossa, esim. • psykoottiset sairaalahoidossa • itsemurhaa yrittäneet päivystyspoliklinikoilla • päihdeongelmaiset terveyskeskuksissa ja sairaaloissa • palveluja ei kehitetä, vaaditaan alistuvuutta avun ehtona Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 13. Stigman vähentäminen • vaikutettava kaikilla ongelman tasoilla, • tiedollisella tasolla • asennetasolla • käyttäytymisen tasolla • valittava oikeat joka tasolle keinot • syrjintää vastaan käytettävä keinoja, joilla syrjintää yleisesti estetään Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 14. Terveydenhuollon integraatio… • Yhteinen arvopohja välttämätön • Yhtenäinen perusorganisaatio – kunnat ja yhteinen erikoissairaanhoidon organisaatio • Alkaa yhteisestä taloushallinnoksi… kieli • Syvenee henkilöstöpolitiikkaan… kulttuuri • Operatiivisesti tärkeä väline tietohallinto… • Johdonmukaista edetä yhteisiin tiloihin… • Yhteisissä tiloissa puretaan vähitellen erikoisalakohtainen toiminta potilaan tarpeen mukaiseen… (esim. deliriumpotilaan hoito) Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 15. • Psykiatrisen potilaan hyvä somaattinen hoito jää käytännössä liian usein hurskaaksi toivomukseksi • Johtamisen tasolla on liian helposti hyväksytty noin 10 vuoden ennenaikainen kuolleisuus – ilman lääketieteellistä näyttöä sen väistämättömyydestä • Alueellisesti esim. psykoosien sairastuneiden henkilöiden sydänkuolleisuudessa on yhtä suuret erot kuin esim. eristämiskäytännöissä • Tätä ei tietenkään tulisi hyväksyä • Tarvitaan tutkimusta syistä miksi hoito ei tavoita • Tarvitaan johtamista, jotta eriarvoisuus vähenee Integraatio ja hyvä somaattinen hoito Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 16. • Kun psykiatrian ja päihdehuollon palvelujen käyttäjät tulevat kaikkiin palveluihinsa samasta ovesta – organisaation rakenne tekee syrjinnästä poikkeuksen – ei pääsäännön • Kun henkilöstö paneutuu tutkimaan syrjintää yhdessä käyttäjien kanssa, harmaa/näkymätön syrjintä tulee näkyväksi • Kun harmaa syrjintä lakkaa/vähenee, paranee myös somaattinen hoito – ja ehkä palvelujen käyttäjät alkavat myös enemmän vaatia riittävää hoitoa • Psykiatrialla on suuri haaste oppia osaltaan hallitsemaan pitkäaikaissairauksiin liittyvää somaattista kuormaa Integraatio on mahdollisuus Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 17. Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja
  • 18. Soite – ihminen keskellä •Soite on käynnistänyt koko organisaatiota ja henkilöstöä käsittävän syrjinnän vastaisen ohjelman – yhdenvertaisuusohjelman – valmistelun •Emme ole maalissa, mutta tiedämme suunnan Mielenterveys- ja päihdesuunnitelman seurantakokous 6.9.2017 / Matti Kaivosoja