More Related Content
Viewers also liked (8)
Similar to Poh ggz ervaringen uit monnickendam (20)
More from tomjutten (20)
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
- 1. POH-ggz?ErvaringenuitMonnickendamKees van der Plas, huisartsIneke van Rosmalen, POH-ggz jeugdHOED Monnickendam, 11 maart 2010
- 2. Wie zijn wijVier solo-praktijken Monnickendam, 11.000 inwonersGeleidelijk meer samenwerking vanaf 2000 Pas laat gedelegeerde zorg2007: HOED2008: POH-ggz, volwassenen en jeugd
- 3. Overal verstand vanOverspannenheid, depressie, angst, relatie, seksSociale kader, co-morbiditeitMedicatie, biologische psychiatrie, DSM IV, industrieGGZ-instellingen: Riagg’s, verslavingszorg, etcJeugdzorg, nieuwe diagnoses, nieuwe instellingen, Rouvoet!Bureaucratie!Geleidelijk onze expertise verloren
- 4. Psychisch: terug bij de huisartsNHG, Balinthgroepen, Kaderopleiding ggzDepressie, angst: niet alleen medicamenteusCognitieve technieken (RET, probleemoplossend)Monitoring beloop, recidief
- 5. Ons motief: breed ontwikkelenHoort bij ons zoals diabetes, COPD, bewegingsapparaatBreed terrein terugwinnenMet meer deskundigheidKruisbestuiving kwaliteitPOH-ggz versus gewone POH
- 6. Collaborative care bij depressieChronisch zorgmodel, netwerkzorg Zelfmanagement, korte lijn psychiaterCentraal: care manager (1e lijn!)Eerste-lijnsinterventies (cognitieve therapie), monitoren voortgang, case-managementMeta-analyses, vanaf 2002 (VS/UK)Uitdaging!NED TIJDSCHR GENEESKD. 2010 27 FEBRUARI;154(8)
- 7. Kosten baten: we spelen quitteAanstelling: 12 uur volwassenen + 10 uur jeugdIn:opslag 11.000 x 3,68 40.000consulten 1350 x 9 12.000Uit:salariskosten 37.000infrastructuur, management 15.000- Totaal 52.000 52.000Winst: kwaliteitswinst, service patiëntTijdwinst: neutraal.
- 8. Sollicitaties2008: niet zo veel reacties, SPV, MWGoed getroffenVolwassenen: SPV-er, ruime ervaring ggzJeugd: HBO-pedagoog, werkte bij jeugdzorgVoelen zich echt op hun plek
- 9. Ervaringen als huisartsSnelle eerste verwijzing, lage drempelDiagnostiek verbeterdMeestal geen verdere doorverwijzingDuidelijke kwaliteitswinstJeugd: echt een gat in de markt!
- 10. Aandachtspunten voor de huisarts ICT en privacyGoed verwijzen: context (telefoon/mail/mondeling)Feedback (brief + beknopte journaalaantekening)Terugkoppelen en nabespreken
- 11. NHG StandpuntVergroten oplossend vermogen 1e lijnZo snel mogelijk naar juiste hulpVoorkomen onnodige verwijzingen naar GGZVergroting GGZ-aanbod 1e en 2e lijnKostenbeheersing
- 12. UitgangspuntenGGZ in ha- zorgZorg zo dicht mogelijk bij de cliëntBevordert zelfoplossend vermogen cliëntContextgerichte aanpakSamenwerkingsafspraken met SMD, ELP, jeugdzorg, opvoedingsondersteuning, consultatiebureau, wijkverpleging, schoolarts, gespecialiseerdethuishulp, tweede lijn
- 13. Taken POH-GGZProbleemverhelderenAdviseren aan cliënt en huisartsBegeleidenBehandelen (kortdurend)Verwijzen naar 1e en 2e lijnProcessturing mede o.b.v. kennis netwerkCasemanagementLiaisonfunctie naar 2e lijn
- 14. Eén jaar ervaring POH-ggz volwassenen103 verwijzingen 31 man, 72 vrouwGrootste leeftijdsgroep 30 - 60 jrRelatieproblemen 22Depressie 12Angst 11Burn out 9Persoonlijkheidsprobl 7Rouw 4
- 15. Beloop volwassenenZelf behandeld 71Cognitieve interventies, probleemoplossende therapie, psycho-educatieGemiddeld 2 - 4 gesprekken Verwezen 25Weggebleven 7
- 16. Eén jaar POH-GGZ-Jin Monnickendam65 verwijzingenPlaats in het gemeentelijk netwerkKernpartner in op te richten Centrum voor Jeugd en Gezin
- 17. Leeftijdsopbouw verwezen cliënten0-4 jaar 5Ìý4-12 jaar 30Ìý12-18 jaar 30
- 18. Soort problematiekGepest 3 Gedragsproblemen+ middelengebruik 5Gedragsproblemen 20Multiproblemgezin 2KOPP-problematiek 6Psychiatrische problematiek 8Rouw 7Overig 14
- 19. Wat valt er onder overig?Psychosomatische klachtenAngstenGezinsproblemenConcentratieproblemenOuderbegeleidingConflict met schoolParanormale belevingen
- 20. WerkwijzeOriënterend gesprekInformatie opvragen op schoolResultaten eerdere hulpverlening nagaanEventueel vervolggesprek met/zonder jeugdigeHulpaanbod formuleren
- 21. Soorten interventiesIndividuele gesprekkenGezinsgesprekken (soms in wisselende samenstelling)OuderbegeleidingVerwijzenAdvisering/bemiddeling
- 22. resultatenMet succes afgerond na behandeling 27 Nog gaande 4Verwezen 9Afgehaakt/niet aangekomen 7Casemanagement/bemiddeling 10Overig 6
- 23. VoordelenSnel, laagdrempelig, lichtContextueelContinuïteitAdequater verwijzenGoedkoper