More Related Content
What's hot (20)
Similar to โรคมะเร็งกล่องสียง (20)
More from Wan Ngamwongwan (17)
โรคมะเร็งกล่องสียง
- 1. โรคมะเร็งกล่ องเสียง (Laryngeal cancer) เสนอ อ.ฉวีวรรณ นาคบุตร จัดทาโดย น.ส. วศินี ทวีปัญญายศ ชันม.4/3 เลขที่ 36 ้ โรงเรียนบ้ านสวน(จั่นอนุสรณ์ ) อ.เมือง จ.ชลบุรี
- 2. สารบัญ โรคมะเร็งกล่ องเสียง สาเหตุ อาการ การปองกัน ้ การวินิจฉัยโรค การกระจายของโรค การดาเนินโรค การรักษา
- 3. โรคมะเร็งกล่ องเสียง มะเร็งกล่ องเสียง เป็ นมะเร็ งที่พบ บ่อยในเพศชาย โดยพบ 1-2 คนต่อ ประชากร 100,000 คนต่อปี โดย พบในอัตราส่วน ชายต่อหญิง เป็ น 10 ต่อ 1 ซึงพบได้ ประมาณ 2.8% ่ ของมะเร็ งทังหมด และพบมาก ้ ในช่วงอายุ 50 – 60 ปี ปั จจัยเสี่ยง สาคัญที่เป็ นสาเหตุของการเกิด มะเร็ งกล่องเสียงก็คือการสูบบุหรี่ และการดื่มเหล้ า สารบัญ
- 4. สาเหตุ สาเหตุที่บงชี ้ได้ ชดเจน คือ การสูบบุหรี่ และจะพบ ่ ั มากขึ ้นในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ด้วย รวมถึงการสูดเอา สารระคายเข้ าไป หรื อการใช้ เสียงผิดปกติ ทาให้ กล่องเสียงมีการอักเสบบ่อยๆ สารบัญ
- 5. อาการ ผู้ป่วยมักมาพบแพทย์ด้วยอาการเสียบแหบที่เป็ นมานานกว่า 2 สัปดาห์ เสียงเปลี่ยน โดยไม่คอยมีอาการเจ็บคอ ซึงหากรอยโรคอยูที่ตาแหน่งของ ่ ่ ่ สายเสียง (Laryngeal cancer) จะแสดงอาการนี ้ตังแต่ระยะ ้ เริ่ มแรก ทาให้ วินิจฉัยโรคได้ เร็ ว มีโอกาสรักษาให้ หายขาดได้ แต่หากเป็ นที่ ตาแหน่งคอหอยส่วนล่าง (hypopharyngeal cancer) ใน ระยะแรกเสียงจะไม่แหบ แต่จะรู้สกเจ็บหรื อร้ อนในคอ อาการคล้ าย ึ ก้ างปลาติดคอ กลืนแล้ วเจ็บ ผู้ป่วยมักคิดว่าคออักเสบ อาจซื ้อยามากินเอง ต่อมามะเร็งลุกลามไปยังส่วนต่างๆ ของกล่องเสียง จึงทาให้ เกิดเสียงแหบ นอกจากนี ้อาจพบอาการอื่นได้ อีก เช่น dysphagia (กลืนลาบาก), odynophagia (กลืนเจ็บ), shortness of breath, referred otalgia (ปวดหู) และเบื่ออาหาร น ้าหนักลด สารบัญ
- 6. การปองกัน ้ 1. เลิกการสูบบุหรี่ และการดื่มเครื่ องดื่ม แอลกอฮอล์เด็ดขาด 2. ออกกาลังกายสม่าเสมอ สูดอากาศ บริสทธิ์ ระวังฝุ่ น สารเคมี ที่ทาให้ ระคาย ุ เคืองทางเดินหายใจ และกล่องเสียง 3. หากพบว่ามีอาการเสียงแหบ เจ็บใน คอเรื อรังหาสาเหตุไม่ได้ กลืนลาบาก ไอ ้ มีเสมหะเหนียวติดคอ ผอมลง ควรรี บไป ตรวจก่อนที่โรคจะลุกลาม สารบัญ
- 7. การวินิจฉัยโรค อาศัยการตรวจโดยใช้ กระจกส่องใน คอ เพื่อดูกล่องเสียง (Indirect laryngoscopes) วิธีนี ้สามารถ ตรวจหาบริเวณที่เป็ นมะเร็งได้ แต่การ วินิจฉัยที่แน่นอนจะต้ องทาการส่อง กล้ องเข้ าไปดูโดยตรง (Direct laryngoscopes) แล้ วตัดชิ ้นเนื ้อ บริเวณที่เป็ นส่งตรวจทางพยาธิวิทยา สารบัญ
- 8. การกระจายของโรค มะร็งกล่องสียง (Laryngeal cancer) เจริญ และกระจายช้ ากว่ามะเร็งคอหอยส่วนล่าง (hypopharyngeal cancer) เนื่องจากสาย เสียงมีเส้ นเลือดและท่อน ้าเหลืองน้ อย อาการที่แสดง ว่ามีการกระจายของโรค คือ ต่อมน ้าเหลืองบริเวณ กลางลาคอด้ านข้ างโต และจะกระจายไปยังอวัยวะ อื่นๆ ของร่างกายต่อไป สารบัญ
- 9. การดาเนินโรค หากไม่ได้ รับการรักษา มะเร็ งก็มกจะ ั ลุกลามแพร่กระจาย จนทาให้ เสียชีวิต ได้ แต่หากได้ รับการรักษาตังแต่ ้ ระยะแรก ก็สามารถช่วยให้ หายขาด และพูดได้ เป็ นปกติ ในรายที่เป็ นระยะ ลุกลาม และได้ รับการผ่าตัดกล่องเสียง ก็มกจะมีชีวิตยืนยาว และสามารถฝึ ก ั พูดจนสามารถสื่อสารกับคนอื่นได้ สารบัญ
- 10. การรักษา แพทย์จะให้ การรักษาตามแนวทางดังนี ้ ระยะแรกเริ่ม จะรักษาโดยการฉายรังสี เป็ นหลัก หรื อผ่าตัดด้ วยแสงเลเซอร์ ทาให้ รักษากล่องเสียงไว้ ได้ และผู้ป่วยสามารถพูด ได้ เป็ นปกติ ระยะลุกลาม ก็จะรักษาด้ วยการผ่าตัด กล่องเสียงร่วมกับการฉายรังสี บางรายอาจ ใช้ เคมีบาบัดร่วมด้ วย ผู้ป่วยจะพูดไม่ได้ เป็ น ปกติ และต้ องฝึ กพูดด้ วยการเปล่งเสียงผ่าน หลอดอาหาร (esophageal speech) หรื อใช้ อปกรณ์ช่วยพูด (electrolarynx) ุ สารบัญ