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第十二章 化湿药
Jul 5, 2010
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第十二章 化湿药
1.
第十二章
化 湿 药
2.
[ 概
念 ] 凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。
3.
[ 性能功效
] 本类药物辛香温燥。主入脾,胃经。 辛能行气 , 香能通气 能促进脾胃运化,消除湿浊。
4.
[ 作
用 ] 宣化湿浊,舒畅气机,燥湿健脾。
5.
[ 适 应
证 ] 1 .湿阻中焦证( 脾为湿困,运化 失职而致的脘腹痞满、呕吐泛酸、 大便溏薄、食少体倦、口干多涎、 舌苔白腻等证)。 2 .湿温、暑湿等证。
6.
[ 使用注意 ]
1. 本类药偏于温燥,易伤阴耗气,阴虚血燥者、气虚者宜少用;
7.
[ 使用注意 ]
2. 因其芳香,含挥发油,入汤剂不宜久煎,以免降低疗效。
8.
[ 使用注意 ]
3 .多配伍行气药;寒湿者,配温里药;湿热者,配清热药。
9.
[ 药 物
分 类 ] 佩兰、草果 砂仁、白豆蔻 藿香、苍朮、厚朴 化 湿药 了 解 熟 悉 掌 握
10.
苍 术
《本经》
11.
[ 药物来源 ]
为菊科植物茅苍术或北苍术的 根茎。
12.
茅苍术 北苍术
13.
茅苍术 北苍术
14.
[ 性味归经 ]
辛、苦,温。归脾、胃经。
15.
[ 功
效 ] 燥湿健脾,祛风湿。
16.
[ 应
用 ] 1. 湿滞中焦证 本品善燥脾湿, 健脾运 。 —— 平胃散(配厚朴、陈皮等)
17.
[ 应
用 ] 2 .风湿痹证 本品味苦性温,功善燥湿,善治寒痹及湿痹。经配伍亦治热痹。 风寒湿痹证——羌活除湿汤(配羌活、 防风等) 湿热下注,足膝肿痛——二妙散
18.
[ 应
用 ] 3. 外感风寒表证挟湿 本品能发汗解表,祛湿。 —— 九味羌活汤 (配伍细辛、白芷 防风等 )
19.
[ 用法用量 ]
煎服, 5 ~ 15g 。
20.
[ 特
点 ] 1. 辛香温燥,为燥湿健脾及治中焦 湿盛之要药。 2. 既能祛风湿,又能发汗解表。 3. 治痹证以寒湿偏胜者为宜。
21.
厚 朴
《本经》
22.
[ 药物来源 ]
为木兰科落叶乔木植物厚朴或凹 叶厚朴的干皮、根皮及枝皮。
23.
厚朴 凹叶厚朴
24.
?
25.
[ 性味归经 ]
苦、辛,温。归脾、胃、肺、大 肠经。
26.
[ 功
效 ] 行气,燥湿,消积,平喘。
27.
[ 应
用 ] 1 .湿阻中焦,胃肠积滞,食积不化,脾胃气滞之脘腹胀满 本品长于行气燥湿,消积导滞而除胀满。为除胀满之要药。 湿阻中焦——平胃散 胃肠积滞——厚朴三物汤、 大承气汤 食积不化——枳实消痞丸 脾胃气滞——配陈皮、木香等
28.
[ 应
用 ] 2. 咳嗽气喘痰多 本品能燥湿化痰,下气平喘。 —— 桂枝加杏子厚朴汤 —— 苏子降气汤
29.
[ 用法用量 ]
煎服, 5 ~ 15g 。
30.
[ 特
点 ] 1. 行气是以降气、下气为主。 2. 既可下有形之实满,又可除无形湿满,为消除胀满的要药。
31.
藿 香
《别录》 ?
32.
[ 药物来源 ]
为唇形科植物广藿香的地上部 分。
33.
藿香 广藿香
34.
藿香 广藿香
35.
[ 性味归经 ]
辛,微温。归脾、胃、肺经。 ?
36.
[ 功
效 ] 化湿,解暑,止呕。
37.
[ 应
用 ] 1. 湿滞中焦证 本品 芳香化湿醒脾,调理气机, 为芳化湿浊要药。 —— 不换金正气散( 配 苍术、厚朴等)
38.
[ 应
用 ] 2. 暑湿证及湿温初起(阴暑证) 本品 芳香化湿,发表解暑。 暑月外感,内伤湿邪——藿香正气散 湿温初起——甘露消毒丹
39.
[ 应
用 ] 3 .呕吐 本品芳香化湿,开胃和中止呕。 经配伍治多种呕吐。 湿浊中阻——配苍术、厚朴等 胃热者——配黄连、竹茹等 妊娠者——配紫苏、砂仁等
40.
[ 用法用量 ]
入汤剂,煎服, 5 ~ 15g 。鲜品加倍。
41.
[ 特
点 ] 1. 治湿浊中阻所致之呕吐,本品最捷。 2. 为芳化湿浊要药。 3. 治阴暑之要药。
42.
佩 兰
《本经》
43.
[ 药物来源 ]
为菊科草本植物佩兰的地上部分。
44.
佩 兰
45.
[ 性味归经 ]
辛,平。归脾、胃、肺经。
46.
[ 功
效 ] 化湿,解暑。
47.
[ 应
用 ] 1. 湿滞中焦证 本品化湿和中。 —— 配藿香、苍术、厚朴等
48.
[ 应
用 ] 2. 外感暑湿,湿温初起 本品化湿,解暑。 —— 配藿香、青蒿等
49.
[ 用法用量 ]
煎服, 5~10g 。
50.
[ 特
点 ] 1. 常为藿香辅助药。 2. 为治脾瘅要药。
51.
砂 仁
《药性论》
52.
[ 药物来源 ]
为姜科植物阳春砂或海南砂的干燥 成熟果实。
53.
?
54.
?
55.
[ 性味归经 ]
辛,温。归脾、胃经。
56.
[ 功
效 ] 化湿行气,温中止呕 , 止泻,安胎。
57.
[ 应
用 ] 1 .湿阻中焦及脾胃气滞证 本品 具有化湿醒脾,行气温中作 用, 善治寒湿气滞。 寒湿气滞者——配厚朴、陈皮、枳实等 脾虚气滞者——香砂养胃丸
58.
[ 应
用 ] 2. 脾胃虚寒吐泻 本品化湿行气而调中止呕,温脾止泻。 —— 厚朴温中汤(配干姜、陈皮、草 豆蔻等)
59.
[ 应
用 ] 3. 气滞妊娠恶阻及胎动不安 本品行气和中而止呕安胎。 妊娠恶阻——缩砂散 胎动不安 ——配伍白术、 黄芩、 苏梗、桑寄生等
60.
[ 用量用法 ]
煎服, 5 ~ 10g 。宜后下。
61.
[ 特
点 ] 化湿行气,温中止呕止泻,善理脾 胃之气滞,为醒脾和胃的良药;又 可理气安胎,偏治中下焦。
62.
白 豆 蔻
《开宝本草》
63.
[ 药物来源 ]
为姜科多年生草本植物白豆蔻的 成熟果实。
64.
白豆蔻
65.
[ 性味归经 ]
辛,温。归肺、脾、胃经。
66.
[ 功
效 ] 化湿行气,温中止呕。
67.
[ 应
用 ] 1. 湿阻中焦及脾胃气滞证 本品具有化湿醒脾,行气温中作 用。 —— 配 厚朴、苍术、陈皮等
68.
[ 应
用 ] 2. 湿温初起,胸闷不饥 本品入肺, 芳香化湿,宣通脾肺之气。 —— 三仁汤 —— 黄芩滑石汤
69.
[ 应
用 ] 3 .呕吐证 本品化湿行气,温中止呕。善治胃寒湿阻气滞呕吐。 寒湿者——配藿香、 丁香、陈皮、 半夏等 小儿胃寒吐乳——配砂仁、甘草
70.
[ 用量用法 ]
煎服, 5 ~ 10g 。宜后下。入散剂 为好。
71.
[ 特
点 ] 本品 功似砂仁,化湿行气温中,而 止呕效优;又善行脾肺之气滞,散 胸中滞气,偏治中上焦。
72.
草豆蔻
《别录》
73.
[ 药物来源 ]
为姜科草本植物草豆蔻的近成熟 种子。
74.
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75.
[ 功
效 ] 燥湿行气,温中止呕。
76.
[ 应
用 ] 1 .寒湿中阻,脾胃气滞证 本品燥湿化浊,温中散寒,行气消胀。 —— 豆蔻汤
77.
[ 应
用 ] 2 .寒凝湿郁,脾虚久泻 本品温脾燥湿,止泻。 —— 草豆蔻汤
78.
[ 用法用量 ]
煎服, 5~10g 。
79.
[ 特
点 ] 本品可代替白豆蔻使用,然行气次 于白豆蔻,而温燥之性强。
80.
草 果
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81.
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82.
[ 功
效 ] 燥湿散寒,除痰截疟。
83.
[ 特
点 ] 本品温燥之性更胜于草豆蔻,故寒 湿盛者更宜;但无行气作用。
84.
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