![E4 b1 pratik[1]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/e4b1pratik1-110709145023-phpapp02-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
More Related Content
What's hot (18)
Viewers also liked (16)
![E4 b1 pratik[1]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/e4b1pratik1-110709150127-phpapp02-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
4 patoloji pratik e4 b1(byramazankaya)
- 1. PATOLOJÄ° PRATÄ°KDR. SAÄ°T ÅžENCopyRightBy Ramazan KAYA
- 3. NormalÌý glomerülMinimal Lezyon ±á²¹²õ³Ù²¹±ôığı
- 4. NormalÌý glomerülMinimal Lezyon ±á²¹²õ³Ù²¹±ôığıHematoksilenEozin boyamada normal görünümlü glomerül
- 5. NormalÌý glomerülMinimal Lezyon ±á²¹²õ³Ù²¹±ôığıPAS yöntemi (DiÄŸer bazal membran boyası) ile boyamada normal görünümlü glomerül
- 6. NormalÌý glomerülMinimal Lezyon ±á²¹²õ³Ù²¹±ôığıGümüşleme yöntemi (metenaminesilver) ile boyamada normal görünümlü glomerül
- 7. Segmental sklerozFokalsegmentalGlomerüloskleroz (podosit mutasyonlu)
- 8. Segmental sklerozFokalsegmentalGlomerüloskleroz (podosit mutasyonlu)HematoksilenEozin boyamada mezanjial alanlarda genişleme ve Bowman kapsülüne yapışıklıklar ile karakterize sklerotiksegmentglomerül alt yarı
- 9. Segmental sklerozFokalsegmentalGlomerüloskleroz (podosit mutasyonlu)Gümüşleme yöntemi (metenaminesilver) ile boyamada glomerül sağ yarısındaki sklerotiksegmentte boyanma fazlalığı
- 10. Segmental sklerozFokalsegmentalGlomerüloskleroz (podosit mutasyonlu)PAS yöntemi (Diğer bazal membran boyası) ile boyamada glomerül üst sol çeyrekteki sklerotik sahadaki boyanma
- 12. Bazal membran kalınlaşmasıMembranözGlomerülonefritHematoksilenEozin boyamada mezanjial alanlarda genişleme ve buna eşlik eden bazal membran kalınlaşması (resim 3 ve 14 ile karşılaştırınız)
- 13. Bazal membran kalınlaşmasıMembranözGlomerülonefritİmmunhistokimyasal inceleme ile ışık mikroskobunda İmmunglobülin birikimlerinin (anti İgG antikor boyaması) görünümü
- 14. Bazal membran kalınlaşmasıMembranözGlomerülonefritİmmuflöresan incelemede bazal membran boyunca granülerimmunglobülin G birikimleri (membranözgranülerİgG)
- 15. Glomerülde madde birikimiAmiloidoz (AA), FMF
- 16. Glomerülde madde birikimiAmiloidoz (AA), FMFGlomerüllerdemezanjiumda genişleme (eozinofilik boyanma) normal matriksten ayrım için uygun yöntemlerle değerlendirilmelidir
- 17. Glomerülde madde birikimiAmiloidoz (AA), FMFKongo red boyama ile kırmızı renkli birikimler polarize ışık mikroskobunda elma yeşili refrenjans göstermekte (AMİLOİDOZ)
- 18. Glomerülde madde birikimiAmiloidoz (AA), FMFAmiloid A proteinine karşı antikorla boyanma sonrasında pozitiflik Amiloidoz A (sekonderamiloidoz AA)
- 20. Glomerülde yangısal proliferasyonDiffüzProliferatif GN (post enfeksiyöz)
- 21. Glomerülde yangısal proliferasyonDiffüzProliferatif GN (post enfeksiyöz)Hematoksileneozin boyamada glomerülkapillerlerindepolimorf nüveli lökositlerle karakterize sellülergörünüm
- 22. Glomerülde yangısal proliferasyonDiffüzProliferatif GN (post enfeksiyöz)Daha büyük büyütmede hematoksileneozin boyamada glomerülkapillerlerindepolimorf nüveli lökositlerle karakterize sellülergörünüm
- 23. Glomerülde yangısal proliferasyonDiffüzProliferatif GN (post enfeksiyöz)Aynı büyük büyütmede PAS boyamada glomerülkapillerlerindepolimorf nüveli lökositlerle karakterize sellüler görünüm, bazal membranlarnormal
- 24. Glomerül bazal membranı kalın, matriks ve hücre artışıMembranoproliferatif GN
- 25. Glomerül bazal membranı kalın, matriks ve hücre artışıMembranoproliferatif GNHematoksileneozin boyamada glomerüldesellüler görünüm, tübülointerstisyel değişikliklerde eşlik etmekte
- 26. Glomerül bazal membranı kalın, matriks ve hücre artışıMembranoproliferatif GNDaha büyük büyütmede hematoksileneozin boyamada glomerülkapillerlerindepolimorf nüveli lökositlere bazal membran kalınlaşması ve matriksartışıda eşlik etmekte
- 27. Glomerül bazal membranı kalın, matriks ve hücre artışıMembranoproliferatif GNAynı büyütmede PAS boyamada glomerül bazal membran kalınlaşması, tübül bazal membranları ile karşılaştırınız
- 28. EkstrakapillerproliferasyonAnti glomerüler Bazal Membran hastalığı
- 29. EkstrakapillerproliferasyonAnti glomerüler Bazal Membran hastalığı Hematoksileneozin boyamada glomerüllerden biri seçilirken bir diğeri (orta bölümde) destrükte olmuş (granülom gibi?), tübülointerstisyel değişikliklerde eşlik etmekte
- 30. EkstrakapillerproliferasyonAnti glomerüler Bazal Membran hastalığı Gümüşleme yöntemiyle Bowman mesafesini doldurmuş hücresel prolifrasyon, glomerül yumağı sola itilmiş ve sağda Bowman kapsülü parçalanmış
- 31. EkstrakapillerproliferasyonAnti glomerüler Bazal Membran hastalığı İmmunflöresan incelemede bazal membran boyunca lineer İmmunglobülin G birikimi(anti glomerül bazal membran antikor)
- 32. Heterojen glomerüler lezyonlarSistemik Lupuseritematozus
- 33. Heterojen glomerüler lezyonlarSistemik LupuseritematozusHematoksileneozin boyamada glomerüllerde değişik görüntüler, skleroz, segmentalproliferasyon (üst, sağ taraftaki) ve mezanjialproliferasyon (sol alttaki)ve interstisyel değişikliklerde sellüler
- 34. Heterojen glomerüler lezyonlarSistemik LupuseritematozusHematoksileneozin boyamada sağ üstteki glomerüldesegmentyalproliferasyon ve Bowman kapsülüne yapışıklık
- 35. Heterojen glomerüler lezyonlarSistemik LupuseritematozusBaşka bir glomerüldehematoksileneozin boyamada kalın bazal membranlar "wireloop"
- 36. Böbreğin kistik lezyonları - hastalıkları
- 37. Bilateral, erken çocukluktaOtozomal resesif (infantil) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığı 1
- 38. Bilateral, erken çocukluktaOtozomal resesif (infantil) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığı 1Büyümüş böbreÄŸin kapsülünde küçük kistik yapılar ve kesit yüzünde böbreÄŸe sünger görünümü ve normal ²úö²ú°ù±ð°ì pelvikalisiyel sisteminin seçilemediÄŸi görülmekte
- 39. Bilateral, erken çocukluktaOtozomal resesif (infantil) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığı 1 Hemen ²úö²ú°ù±ð°ì kapsülünün altından baÅŸlayan ve kapsüle doÄŸru uzanımlarla sakkülerkistiktübüller, arada kalmış glomerüller güçlükle seçiliyor
- 40. Bilateral, erken çocukluktaOtozomal resesif (infantil) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığı 1Resim 3'ün büyük büyütmede görünümü arada kalmış normal glomerül ve kistiktübüller
- 41. Bilateral, eriÅŸkinOtozomaldominat (eriÅŸkin) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığı
- 42. Bilateral, eriÅŸkinOtozomaldominat (eriÅŸkin) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığıYaklaşık 30 cm boyutta ve kesit yüzünde 3-4 cm çapa ulaÅŸan deÄŸiÅŸik büyüklükte, kanamalı kistik yapılarla karakterize ²úö²ú°ù±ð°ì
- 43. Bilateral, eriÅŸkinOtozomaldominat (eriÅŸkin) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığıBüyük kistik yapılar arasında kalmış renalparankimdeglomerül
- 44. Bilateral, eriÅŸkinOtozomaldominat (eriÅŸkin) polikistik ²úö²ú°ù±ð°ì hastalığıBenzer ÅŸeklide kistler arasında normal görünümde renalparankimdeglomerüller
- 45. Bilateral, küçük ²úö²ú°ù±ð°ìDializ iliÅŸkili kistik hastalık (+Böbrek adenokarsinomu)
- 46. Bilateral, küçük ²úö²ú°ù±ð°ìDializ iliÅŸkili kistik hastalık (+Böbrek adenokarsinomu) Böbrek dış yüzünden seçilen kistik yapılar ve kesit yüzünde üst bölümde solidtümöral lezyon alt bölümde ise küçülmüs ²úö²ú°ù±ð°ìte deÄŸiÅŸik büyüklükte kistik yapılar
- 47. Bilateral, küçük ²úö²ú°ù±ð°ìDializ iliÅŸkili kistik hastalık (+Böbrek adenokarsinomu) DeÄŸiÅŸik büyüklükte kistik yapılar, döşeyici epitel yer yer hiperplazik görünümde, sol yanda yaÄŸ dokusu izlenmekte
- 48. Bilateral, küçük ²úö²ú°ù±ð°ìDializ iliÅŸkili kistik hastalık (+Böbrek adenokarsinomu) Kistik yapılar arasındaki parankimdeglomerül gözlenmemekte (son dönem ²úö²ú°ù±ð°ì hastası ve dializ uygulandığını hatırlayın)
- 49. Ãœnilateral, büyük, taÅŸlı ²úö²ú°ù±ð°ìTaÅŸlı hidronefrotik ²úö²ú°ù±ð°ì
- 50. Ãœnilateral, büyük, taÅŸlı ²úö²ú°ù±ð°ìTaÅŸlı hidronefrotik ²úö²ú°ù±ð°ì Ä°leri derecede kistik görünüm kazanmış ²úö²ú°ù±ð°ì pelvis içinde deÄŸiÅŸik büyüklükte taÅŸlar (hidronefrotik taÅŸlı ²úö²ú°ù±ð°ì)
- 51. Ãœnilateral, büyük, taÅŸlı ²úö²ú°ù±ð°ìTaÅŸlı hidronefrotik ²úö²ú°ù±ð°ìTek taraflı ve 3 cm çapa ulaÅŸan kistlerle karakterize ²úö²ú°ù±ð°ì
- 52. Ãœnilateral, büyük, taÅŸlı ²úö²ú°ù±ð°ìTaÅŸlı hidronefrotik ²úö²ú°ù±ð°ì DeÄŸiÅŸik alanlarda kistikdisplazideki özellikler, kıkırdak, immatüretübüller ve tübülller çevresindeki baÄŸ dokusu, arada kalmış glomerüller ve çevrelerinde fibrozis yangısal infiltrasyon
- 53. Ãœnilateral, erken çocukluktaMultikistikdisplastik ²úö²ú°ù±ð°ì
- 55. Benign TümörAnjiomyolipom (anjiomyolipomatozis- Tuberoussclerosis)
- 56. Benign TümörAnjiomyolipom (anjiomyolipomatozis- Tuberoussclerosis)Böbrek parankiminde küçük odaklar yanısıra büyük ve ²úö²ú°ù±ð°ì dışına doÄŸruda geliÅŸim gösteren ten rengi beyaz renkte tümör (multipl odakları tümör),
- 57. Benign TümörAnjiomyolipom (anjiomyolipomatozis- Tuberoussclerosis)SaÄŸ alt köşede normal ²úö²ú°ù±ð°ì parankimi, bunun dışıdaki alanlarda yaÄŸ dokusu ve damar yapıları seçebildiÄŸiniz tümör
- 58. Benign TümörAnjiomyolipom (anjiomyolipomatozis- Tuberoussclerosis) Daha büyük büyütmede resim 3'teki alanın bir bölümünde yağ dokusu ve damar yapıları
- 60. Çoçukmalign tümörüWilms tümörüMateryalin tamamına yakını beyaz renkli tümör üst bölümde küçük bir alanda ²úö²ú°ù±ð°ì dokusu seçilmekte
- 61. Çoçukmalign tümörüWilms tümörüSol alt köşede normal ²úö²ú°ù±ð°ì parankimi, bunun dışıdaki alanlarda tübüler yapılar solid alanlar oluÅŸturan neoplastikoluÅŸumyaÄŸ dokusu ve damar yapıları seçebildiÄŸi
- 62. Çoçukmalign tümörüWilms tümörüResim 7'de izlediğiniz alanın bir bölümünün büyük büyütmesi, tübüler yapılar sağ yarıda sol üst köşede blastamatöz alan küçük hücreler ve diğer alanlar stromalkomponent
- 63. Erişkin malign tümörüBöbrek adenokarsinomu (berrak hücreli, derece 1)
- 64. Erişkin malign tümörüBöbrek adenokarsinomu (berrak hücreli, derece 1)Böbrek lateraldenmediale doğru iki yarıya ayrılmış ve böbreğin bir polünde yerleşmiş sarı turuncu renkte, kanamalı tümöral lezyon (yağ dokuya benzer görünüme dikkat ediniz)
- 65. EriÅŸkin malign tümörüBöbrek adenokarsinomu (berrak hücreli, derece 1) Normal ²úö²ú°ù±ð°ì parankimi olmaksızın sadece berrak sitoplazmalı hücrelerin oluÅŸturduÄŸu tümör (normal ²úö²ú°ù±ð°ì parankimi izlenmemekte)
- 66. Erişkin malign tümörüBöbrek adenokarsinomu (berrak hücreli, derece 1)Büyüt büyütmede berrak hücrelerin detayı
- 67. Ürotelyal tümör Pelvisrenalis tümörü (Ürotelyalkarsinom)
- 68. Ürotelyal tümör Pelvisrenalis tümörü (Ürotelyalkarsinom)Böbrek hiler bölgede lokalize ve pelvis içinde yerleştiği izlenen beyaz renkte tümörallezyon
- 69. Ãœrotelyal tümör Pelvisrenalis tümörü (Ãœrotelyalkarsinom) Ãœst sol köşede bir glomerül ve damar yapısı ile ²úö²ú°ù±ð°ì parankimi , alt yarıda ise pelvikalisiyel sistemde yerleÅŸmiÅŸ tümörallezyon
- 70. Ürotelyal tümör Pelvisrenalis tümörü (Ürotelyalkarsinom)Aynı lezyon başka bir alan, sol alt yarı yağ doku ve pelvis duvarı bunun yanısıra daha kolay seçilen papiller yapılarla karakterize ürotelyalneoplazm