ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Patologia dels annexes oculars
    Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




Home de 74 anys, que acut explicant que les vores de
la parpella inferior sempre la té vermella, “els ulls li
ploren sempre” i que se’ls nota “com si tingués sorra”
des de fa temps.
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




 A l’exploració física destaca una eversió de la parpella
 inferior cap enfora i un envermelliment de la parpella i
 la escleròtica.
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                  Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




 Davant quina patologia ens trobem?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




Davant quina patologia ens trobem?



     Ectropi.
6. 2 parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




            Ectropi                     Entropi
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




    Quina és la seva etiologia?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



Quina és la seva etiologia?

Tant en l’ectropi com en l’entropi la seva causa
   normalment és senil.

A vegades, l’ectropi pot aparèixer en el contexte
   d’una paràlisi del nervi facial.
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




    Quines manifestacions clíniques dóna l’ectropi?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



Quines manifestacions clíniques dóna l’ectropi?

Sol produir queratoconjuntivitis per exposició i sol
    donar un empitjorament de la clínica d’ull
    sec, que sovint presenta de base la gent
    gran.

En alguns casos, les conseqüències poden ser
   més dramàtiques, causant úlceres cornials
   per exposició que poden arribar a perforar-
   se.
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



    Quina actuació s’ha de prendre davant un
       ectropi?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



Quina actuació s’ha de prendre davant un
   ectropi?

Hidratar correctament l’ull per a evitar la
queratopatia d’exposició, fins que no es
corretgeixi la causa subjacent.

Cirurgia correctora.
6. 2 parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



    Quines manifestacions clíniques dóna l’entropi?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



Quines manifestacions clíniques dóna l’entropi?

Com a conseqüència del fregament constant de
   les pestanyes amb la còrnia, es una
   sensació de cos estrany molt desagradable.
   A més, a vegades pot causar úlceres i
   neovasos cornials (pannus).
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
                                        Cas clínic 6.2




      Entropi amb úlceres cornials que
      tenyeis amb tinció de fluoresceïna
Ptosis cicatrizal              Triquiasis




 Entropi amb neovasos cornials (pannus).
6. 2 parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




          Quina actuació s’ha de prendre davant un
          entropi?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



     Quina actuació s’ha de prendre davant un
     entropi?

Cirurgia correctora.

Tractament de les complicacions.
6. 2 parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
  Patologia dels annexes oculars                  Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




      A nivell de parpella superior
      quins tipus de malposicions palpebrals
      ens podem trobar?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



 A nivell de parpella superior
 quins tipus de malposicions palpebrals ens podem
 trobar?

 Ptosi palpebral: caiguda excessiva de la parpella
 superior, podent arribar a l’alçada de l’eix visual i,
 en conseqüència, interferir en la visió.
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
                                        Cas clínic 6.2




       Ptosi palpebral de l’ull dret
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




Cal diferenciar la ptosi d’origen senil de la
paralítica, per afectació del III parell cranial.
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



    Quina actuació s’ha de prendre davant de la ptosi
       palpebral?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



Quina actuació s’ha de prendre davant de la ptosi
   palpebral?

Cirurgia correctora.
6. 2 parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



          Quines patologies de les parpelles poden
          ocasionar sensació de cos estrany?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



     Quines patologies de les parpelles poden
     ocasionar sensació de cos estrany?

Triquiasi (maladirecció de les pestanyes que es
corben cap al globus ocular)

Distiquiasi (aparició de noves parpelles de forma
aberrant en el marge lliure palpebral)

Són una causa freqüent produïda pel roçament de
   les parpelles amb la superficie ocular.
Triquiasis




Madarosis, triquiasis
Distiquiasis
6. 2 parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                    Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2




    Quina actuació definitiva existeix?
Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes
Patologia dels annexes oculars                Cas clínic 6.2
Cas clínic 6.2



Quina actuació definitiva existeix?
Cremar    definitivament     el    fol·licle pil·lós
(normalment mitjançant electrolisi) de les
pestanyes causants de la sensació de cos estrany
(SCE).

Correcció de forma primària, si hi ha una
malposició palpebral causant de la SCE.
6. 2 parpelles i pestanyes
• Plantilla bàsica per a la resta de diapositives
6. 2 parpelles i pestanyes
Ad

Recommended

6. 2 parpelles i pestanyes
6. 2 parpelles i pestanyes
CAMFiC
6 1 3 calaci 1
6 1 3 calaci 1
CAMFiC
6 1 3 calaci
6 1 3 calaci
CAMFiC
5.2 diploplia
5.2 diploplia
CAMFiC
5.1 neuroftalmologia
5.1 neuroftalmologia
CAMFiC
6.1.2 patologia dels annexos oculars glàndules palpebrals
6.1.2 patologia dels annexos oculars glàndules palpebrals
CAMFiC
6.1.2 patologia dels annexos oculars glàndules palpebrals 1
6.1.2 patologia dels annexos oculars glàndules palpebrals 1
CAMFiC
5.2 diploplia
5.2 diploplia
CAMFiC
Papiledema
Papiledema
Servicio de Oftalmología del Hospital Vall d'Hebrón
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
CAMFiC
13. Taller de oftalmología
13. Taller de oftalmología
dra_estercasas
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
CAMFiC
B exploracio-basica-ocular-en-atencio-primaria
B exploracio-basica-ocular-en-atencio-primaria
fseics
A signes i símtomes
A signes i símtomes
CAMFiC
A signes i símtomes
A signes i símtomes
CAMFiC
C instrumentació
C instrumentació
CAMFiC
1 2 3 pterigi
1 2 3 pterigi
CAMFiC
Red october. detailed malware description
Red october. detailed malware description
Yury Chemerkin
Rolul seminarelor
Rolul seminarelor
Biblioteca Fagaras
Prg01 grupo6
UPV/EHU
Qt003 surah-al-baqarah(6-20)
Qt003 surah-al-baqarah(6-20)
connectwithquran
1 ley de newton
joseangelmadera96
Bulldog francés
Bulldogfrances
6 1 3 calaci 1
6 1 3 calaci 1
CAMFiC
6.1.1 patologia dels annexes oculars
6.1.1 patologia dels annexes oculars
CAMFiC
6.1.1 patologia dels annexes oculars
6.1.1 patologia dels annexes oculars
CAMFiC
6. 3 obstrucció llag dacriocistitis 1
6. 3 obstrucció llag dacriocistitis 1
CAMFiC
1 2 1 episcleritis
1 2 1 episcleritis
CAMFiC
1 2 1 episcleritis
1 2 1 episcleritis
CAMFiC

More Related Content

What's hot (9)

Papiledema
Papiledema
Servicio de Oftalmología del Hospital Vall d'Hebrón
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
CAMFiC
13. Taller de oftalmología
13. Taller de oftalmología
dra_estercasas
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
CAMFiC
B exploracio-basica-ocular-en-atencio-primaria
B exploracio-basica-ocular-en-atencio-primaria
fseics
A signes i símtomes
A signes i símtomes
CAMFiC
A signes i símtomes
A signes i símtomes
CAMFiC
C instrumentació
C instrumentació
CAMFiC
1 2 3 pterigi
1 2 3 pterigi
CAMFiC
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
CAMFiC
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
B exploració bàsica ocular en atencio primaria
CAMFiC
B exploracio-basica-ocular-en-atencio-primaria
B exploracio-basica-ocular-en-atencio-primaria
fseics
A signes i símtomes
A signes i símtomes
CAMFiC
A signes i símtomes
A signes i símtomes
CAMFiC
C instrumentació
C instrumentació
CAMFiC

Viewers also liked (7)

Red october. detailed malware description
Red october. detailed malware description
Yury Chemerkin
Rolul seminarelor
Rolul seminarelor
Biblioteca Fagaras
Prg01 grupo6
UPV/EHU
Qt003 surah-al-baqarah(6-20)
Qt003 surah-al-baqarah(6-20)
connectwithquran
1 ley de newton
joseangelmadera96
Bulldog francés
Bulldogfrances
Red october. detailed malware description
Red october. detailed malware description
Yury Chemerkin
Prg01 grupo6
UPV/EHU
1 ley de newton
joseangelmadera96
Bulldog francés
Bulldogfrances
Ad

Similar to 6. 2 parpelles i pestanyes (20)

6 1 3 calaci 1
6 1 3 calaci 1
CAMFiC
6.1.1 patologia dels annexes oculars
6.1.1 patologia dels annexes oculars
CAMFiC
6.1.1 patologia dels annexes oculars
6.1.1 patologia dels annexes oculars
CAMFiC
6. 3 obstrucció llag dacriocistitis 1
6. 3 obstrucció llag dacriocistitis 1
CAMFiC
1 2 1 episcleritis
1 2 1 episcleritis
CAMFiC
1 2 1 episcleritis
1 2 1 episcleritis
CAMFiC
2.1.2 endoftalmitis
2.1.2 endoftalmitis
CAMFiC
9. Desarrollo visual. Timing pediátrico ocular y visual
9. Desarrollo visual. Timing pediátrico ocular y visual
dra_estercasas
1.1.2 conjuntivitis aguda
1.1.2 conjuntivitis aguda
CAMFiC
Guia oftalmo camfic
Guia oftalmo camfic
CAMFiC
5.3 miodesopsies
5.3 miodesopsies
CAMFiC
1.2.4 pingüecula
1.2.4 pingüecula
CAMFiC
2.2.1 dvp
2.2.1 dvp
CAMFiC
2.3.2 glaucoma cronic
2.3.2 glaucoma cronic
CAMFiC
1.3.4 queratopatia actinica
1.3.4 queratopatia actinica
CAMFiC
1 3 2 queratitis
1 3 2 queratitis
CAMFiC
Ad

More from CAMFiC (20)

Modulo4 capitulo3 estadistica
CAMFiC
Modulo4 capitulo2 estadistica
CAMFiC
Modulo4 capitulo1 estadistica
CAMFiC
Questionari Findrisc
Questionari Findrisc
CAMFiC
Pautes per l'harmonització del tractament farmacològic de la diabetis mellitu...
Pautes per l'harmonització del tractament farmacològic de la diabetis mellitu...
CAMFiC
Up date 2014 patologia cv-mar domingo
Up date 2014 patologia cv-mar domingo
CAMFiC
Actualització HTA 2014 (3) ernest vinyoles
Actualització HTA 2014 (3) ernest vinyoles
CAMFiC
Actualització hta 2014 (3) ernest vinyoles
Actualització hta 2014 (3) ernest vinyoles
CAMFiC
Up date 2014 patologia cv-mar domingo [modo de compatibilidad]
Up date 2014 patologia cv-mar domingo [modo de compatibilidad]
CAMFiC
Up date 2014 i cardiaca-mar domingo
Up date 2014 i cardiaca-mar domingo
CAMFiC
Orientación al cliente camfic
CAMFiC
Ada2014 dr.xavier cos
CAMFiC
Osteoporosi cristina carbonell
Osteoporosi cristina carbonell
CAMFiC
Que hi ha de nou en lipids
CAMFiC
Curso inteligencia emocional en la gestión de conflictos v2 camfic - julio14
CAMFiC
Entrevista clínica en salut mental camfic
Entrevista clínica en salut mental camfic
CAMFiC
Model atencio oftalmologia
Model atencio oftalmologia
CAMFiC
E-actualització - Malaltia renal cronica Dr.. X. Tovillas
E-actualització - Malaltia renal cronica Dr.. X. Tovillas
CAMFiC
Avaluació diagnòstic de la malaltia cardíaca
CAMFiC
Avaluació diagnòstic de la malaltia cardíaca
CAMFiC
Modulo4 capitulo3 estadistica
CAMFiC
Modulo4 capitulo2 estadistica
CAMFiC
Modulo4 capitulo1 estadistica
CAMFiC
Questionari Findrisc
Questionari Findrisc
CAMFiC
Pautes per l'harmonització del tractament farmacològic de la diabetis mellitu...
Pautes per l'harmonització del tractament farmacològic de la diabetis mellitu...
CAMFiC
Up date 2014 patologia cv-mar domingo
Up date 2014 patologia cv-mar domingo
CAMFiC
Actualització HTA 2014 (3) ernest vinyoles
Actualització HTA 2014 (3) ernest vinyoles
CAMFiC
Actualització hta 2014 (3) ernest vinyoles
Actualització hta 2014 (3) ernest vinyoles
CAMFiC
Up date 2014 patologia cv-mar domingo [modo de compatibilidad]
Up date 2014 patologia cv-mar domingo [modo de compatibilidad]
CAMFiC
Up date 2014 i cardiaca-mar domingo
Up date 2014 i cardiaca-mar domingo
CAMFiC
Orientación al cliente camfic
CAMFiC
Ada2014 dr.xavier cos
CAMFiC
Osteoporosi cristina carbonell
Osteoporosi cristina carbonell
CAMFiC
Que hi ha de nou en lipids
CAMFiC
Curso inteligencia emocional en la gestión de conflictos v2 camfic - julio14
CAMFiC
Entrevista clínica en salut mental camfic
Entrevista clínica en salut mental camfic
CAMFiC
Model atencio oftalmologia
Model atencio oftalmologia
CAMFiC
E-actualització - Malaltia renal cronica Dr.. X. Tovillas
E-actualització - Malaltia renal cronica Dr.. X. Tovillas
CAMFiC
Avaluació diagnòstic de la malaltia cardíaca
CAMFiC
Avaluació diagnòstic de la malaltia cardíaca
CAMFiC

6. 2 parpelles i pestanyes

  • 1. Patologia dels annexes oculars Parpelles i pestanyes
  • 2. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Home de 74 anys, que acut explicant que les vores de la parpella inferior sempre la té vermella, “els ulls li ploren sempre” i que se’ls nota “com si tingués sorra” des de fa temps.
  • 3. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 A l’exploració física destaca una eversió de la parpella inferior cap enfora i un envermelliment de la parpella i la escleròtica.
  • 4. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Davant quina patologia ens trobem?
  • 5. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Davant quina patologia ens trobem? Ectropi.
  • 7. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Ectropi Entropi
  • 8. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina és la seva etiologia?
  • 9. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina és la seva etiologia? Tant en l’ectropi com en l’entropi la seva causa normalment és senil. A vegades, l’ectropi pot aparèixer en el contexte d’una paràlisi del nervi facial.
  • 10. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quines manifestacions clíniques dóna l’ectropi?
  • 11. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quines manifestacions clíniques dóna l’ectropi? Sol produir queratoconjuntivitis per exposició i sol donar un empitjorament de la clínica d’ull sec, que sovint presenta de base la gent gran. En alguns casos, les conseqüències poden ser més dramàtiques, causant úlceres cornials per exposició que poden arribar a perforar- se.
  • 12. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació s’ha de prendre davant un ectropi?
  • 13. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació s’ha de prendre davant un ectropi? Hidratar correctament l’ull per a evitar la queratopatia d’exposició, fins que no es corretgeixi la causa subjacent. Cirurgia correctora.
  • 15. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quines manifestacions clíniques dóna l’entropi?
  • 16. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quines manifestacions clíniques dóna l’entropi? Com a conseqüència del fregament constant de les pestanyes amb la còrnia, es una sensació de cos estrany molt desagradable. A més, a vegades pot causar úlceres i neovasos cornials (pannus).
  • 17. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Cas clínic 6.2 Entropi amb úlceres cornials que tenyeis amb tinció de fluoresceïna
  • 18. Ptosis cicatrizal Triquiasis Entropi amb neovasos cornials (pannus).
  • 20. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació s’ha de prendre davant un entropi?
  • 21. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació s’ha de prendre davant un entropi? Cirurgia correctora. Tractament de les complicacions.
  • 23. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 A nivell de parpella superior quins tipus de malposicions palpebrals ens podem trobar?
  • 24. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 A nivell de parpella superior quins tipus de malposicions palpebrals ens podem trobar? Ptosi palpebral: caiguda excessiva de la parpella superior, podent arribar a l’alçada de l’eix visual i, en conseqüència, interferir en la visió.
  • 25. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Cas clínic 6.2 Ptosi palpebral de l’ull dret
  • 26. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Cal diferenciar la ptosi d’origen senil de la paralítica, per afectació del III parell cranial.
  • 27. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació s’ha de prendre davant de la ptosi palpebral?
  • 28. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació s’ha de prendre davant de la ptosi palpebral? Cirurgia correctora.
  • 30. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quines patologies de les parpelles poden ocasionar sensació de cos estrany?
  • 31. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quines patologies de les parpelles poden ocasionar sensació de cos estrany? Triquiasi (maladirecció de les pestanyes que es corben cap al globus ocular) Distiquiasi (aparició de noves parpelles de forma aberrant en el marge lliure palpebral) Són una causa freqüent produïda pel roçament de les parpelles amb la superficie ocular.
  • 35. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació definitiva existeix?
  • 36. Patologia dels annexes oculars - Parpelles i pestanyes Patologia dels annexes oculars Cas clínic 6.2 Cas clínic 6.2 Quina actuació definitiva existeix? Cremar definitivament el fol·licle pil·lós (normalment mitjançant electrolisi) de les pestanyes causants de la sensació de cos estrany (SCE). Correcció de forma primària, si hi ha una malposició palpebral causant de la SCE.
  • 38. • Plantilla bàsica per a la resta de diapositives