�ݺ�ߣ

Chào quý vị.

Tôi cần hỏi vài câu để hoạch định chương trình chăm
sóc cho quý vị hay người trong gia đình.

Vietnamese
Hello.
There are some questions I need to ask to help plan care for you or your family member.

Tôi có từng câu hỏi trên văn bản cho quý vị.
Chúng tôi sẽ đưa ra nhiều lựa chọn trả lời cho đa
số các câu hỏi. Xin đánh dấu hoặc viết câu trả lời
để chúng tôi có thể bắt đầu chương trình chăm sóc
cho quý vị. Nếu quý vị không chắc về câu hỏi hoặc
cách trả lời một câu nào, xin đánh dấu vào ô
“Không chắc” trên tờ giấy.

Vietnamese
I have each question written for you. We will give you answer choices for most questions. Please point to the answer or write an
answer so we can start to plan your care. If you are not sure about a question or how to answer the question, please point to “Not sure”
on the sheet.

Quý vị có thể cho tôi biết tên không?

Không Không chắc Có

Vietnamese
Can you tell me your name?
No Not sure Yes

Quý vị có thể viết tên trên tờ giấy này cho tôi
không?


Vietnamese
Can you write your name on this paper for me?
No Not sure Yes

Quý vị đến đây một mình?


Vietnamese
Did you come here alone?
No Not sure Yes

Quý vị có người trong gia đình hay bạn bè khác
với quý vị không?


Vietnamese
Do you have other family member or friends with you?
No Not sure Yes

Nếu có, thì quý vị có thể cho tôi biết hoặc viết tên
tuổi của họ được không?


Vietnamese
If yes, can you tell me or write their names and ages?
No Not sure Yes

Quý vị có phải là người cần chăm sóc không?


Vietnamese
Are you the person that needs help with care?
No Not sure Yes

Nếu không, xin viết tên của người cần chăm sóc.

 Không chắc

Vietnamese
If not, please write their name.
 Not sure

Quý vị quan hệ ra sao với người này?
 Cha mẹ  Bạn tình
 Người giám hộ  Người khác trong gia đình
 Người phối ngẫu  Bạn bè hay hàng xóm
 Con cái  Không có quan hệ
 Anh, chị em

Vietnamese
How are you related to this person?
 Parent  Partner
  Guardian  Other family member
  Spouse  Friend or Neighbor
  Child  No relationship
  Brother or Sister

Những câu hỏi tiếp theo là về người cần được chăm sóc.
Nếu quý vị có câu trả lời, xin chắc là những câu trả lời là
về người này.

Thí dụ, nếu quý vị trả lời cho trẻ của mình và có câu hỏi
về “tuổi”, thì quý vị phải cho biết tuổi của trẻ cần chăm
sóc, chứ không phải tuổi của quý vị.

Vietnamese
The next questions are about the person who needs care. If you are giving answers for that person, please be sure the answers are
about that person.

For example, if you are answering for your child and the question is “age”, you would give the age of your child needing care, not
your age.

�ճ�ổi

Xin cho tôi biết hay viết bằng số.

 Không chắc

Vietnamese
Age
Please tell me or write the number.
 Not sure

Địa chỉ

Xin cho tôi biết hay cho xem những giấy tờ có ghi
địa chỉ, hoặc viết địa chỉ.

 Không chắc

Vietnamese
Address
Please tell me or show me something with the address, or write the address.
 Not sure

Quý vị có quan tâm gì về y tế hay sức khỏe
ngay bây giờ không?


Vietnamese
Do you have a medical or health concern right now?
No Not sure Yes

Quý vị cảm thấy cơ thể của mình ra sao?

Tốt Đau yếu nhiều

 Không chắc

Vietnamese
How are you feeling physically?
Fine Very Ill
 Not Sure

Ngay bây giờ, quý vị đau ra sao?

Không đau Đau vừa Đau nhiều

 Không chắc

Vietnamese
How much pain are you in right now?
No Pain Moderate Pain Worst Pain
 Not Sure

Quý vị có thể đánh dấu vào phần cơ thể nơi quý vị
bị đau không?


Nếu có, xin cho tôi xem.

Vietnamese
Can you point to the part of the body where you have pain?
No Not sure Yes
If yes, please show me.

Có người bị suy nhược tâm thần như buồn rầu, lẫn
lộn hay tức giận. Ngay bây giờ, quý vị bị suy nhược
tâm thần ra sao?

Không Rất nhiều

 Không chắc

Vietnamese
Some people have mental distress such as sadness, confusion or anger. How much mental distress do you have right now?
None Very Much
 Not Sure

Ngay bây giờ, quý vị có bị nguy cơ hoặc tự làm đau
mình hay người khác không?


Vietnamese
Are you in danger of hurting yourself or someone else right now?
No Not sure Yes

Quý vị có cần các loại thuốc men, thiết bị hay
những thứ khác cho đời sống hàng ngày không?


Vietnamese
Do you need any medicine, equipment or other items for daily living?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người chăm sóc hay người giúp đỡ
riêng không?


Vietnamese
Do you need a caregiver or do you have a personal assistant?
No Not sure Yes

Người chăm sóc quý vị có ở đây và định ở lại với quý
vị không?


Vietnamese
Is your caregiver here and planning to stay with you?
No Not sure Yes

Họ tên người chăm sóc quý vị

Xin cho tôi biết hay viết tên.

 Không chắc

Vietnamese
Your caregiver’s name:
Please tell me or write the name.
 Not Sure

Quý vị có thú nuôi phục vụ không?


Vietnamese
Do you have a service animal?
No Not sure Yes

Có thú nuôi phục vụ với quý vị không?


Vietnamese
Is the service animal with you?
No Not sure Yes

Nếu không, thì quý vị có biết thú nuôi đang ở
đâu không?


Vietnamese
If no, do you know where the animal is?
No Not sure Yes

Quý vị có được hưởng quyền lợi Medicare hay
Medicaid không?


Vietnamese
Are you receiving any Medicare or Medicaid benefits?
No Not sure Yes

Quý vị có đem theo thẻ bảo hiểm không?


Vietnamese
Do you have your card with you?
No Not sure Yes

Quý vị có bị dị ứng với thực phẩm, thuốc men
hay những thứ xung quanh mình không?


Vietnamese
Do you have any allergies to foods, medicine or things around you?
No Not sure Yes

Cho tôi biết những thứ quý vị vị bị dị ứng từ danh sách này.
 Nấm mốc  Đậu phộng hay
bơ đậu phộng

 Nhựa mủ  Sữa

 Cỏ  Trứng

 Băng keo  Lúa mì hay
gluten

Vietnamese
Tell me what you are allergic to from this list.
 Mold
  Nuts or peanut butter
 Latex
  Milk
 Grass
  Eggs
 Tape
  Wheat or gluten

Cho tôi biết những thứ quý vị vị bị dị ứng từ danh sách này.
 Phấn hoa của  Thịt bò
cây cối

 Bụi bặm  Cá hay hải sản

 Lông thú nuôi  Nấm

 Chuối  Những thứ khác không có trong danh
sách này

 Không chắc

Vietnamese
Tell me what you are allergic to from this list.
 Tree pollen
  Beef
 Dust
  Fish or shellfish
 Animal hair
  Mushrooms
 Bananas
  Other things not on this list
  Not sure

Nếu dị ứng với thuốc men, thì là loại nào?

 Penicillin
 Sulfa
 Aspirin
 Iodine (Iot)
 Những thứ khác không có trong danh sách này
 Không chắc

Vietnamese
If medicine, what type?
 Penicillin
 Sulfa
 Aspirin
 Iodine
 Others not on this list
 Not Sure

Quý vị có mang theo loại giấy tờ ID về y tế nào
không?


Nếu có, xin cho tôi xem.

Vietnamese
Do you have or wear any kind of medical identification?
No Not sure Yes
If yes, please show me.

Quý vị có nằm viện hoặc bệnh xá hay được bác
sĩ chăm sóc trong tháng vừa qua không?


Vietnamese
Have you been in the hospital or at a clinic or under the care of a doctor in the past month?
No Not sure Yes

Nếu có, thì để làm gì?
 Kiểm tra sức khỏe  Các vấn đề bao tử
 Dùng thuốc  Phẫu thuật
 Khám thử nghiệm  Huyết áp cao
 Các vấn đề tim mạch  Lý do khác
 Đau nhức  Không chắc

Vietnamese
If yes, what for?
 Check up  For stomach problems
 To get medicine  For surgery
 For tests  For high blood pressure
 For heart problems
  Other reason
 For pain  Not Sure

Quý vị có thể cho tôi biết là ở bệnh viện hay bệnh
xá nào?
 Bệnh Viện Riverside Methodist
 Trung Tâm Y Tế Grant
 Bệnh Viện Doctors
 Bệnh Viện Grady Memorial
 Bệnh Viện Dublin Methodist
 Mount Carmel East
 Mount Carmel West

Vietnamese
Can you tell me which hospital or clinic?
 Riverside Methodist Hospital
  Grant Medical Center
  Doctors Hospital
  Grady Memorial Hospital
  Dublin Methodist Hospital
  Mount Carmel East
  Mount Carmel West

xá nào?
 Mount Carmel St. Ann’s
 Bệnh Viện Phẫu Thuật Mount Carmel New Albany
 Bệnh Viện Đại Học Tiểu Bang Ohio
 Bệnh Viện Đại Học Đông Tiểu Bang Ohio
 Viện Nghiên Cứu Solove và Bệnh Viện Ung Thư
James Tiểu Bang Ohio
 Bệnh Viện Tim Richard M. Ross Tiểu Bang Ohio

Vietnamese
 Mount Carmel St. Ann’s
  Mount Carmel New Albany Surgical Hospital
  Ohio State University Hospital
  Ohio State University Hospital East
  Ohio State’s James Cancer Hospital and Solove Research Institute
  Ohio State’s Richard M. Ross Heart Hospital

xá nào?
 Bệnh Viện Harding Tiểu Bang Ohio
 Hệ Thống Chăm Sóc Chánh Đại Học Tiểu Bang
Ohio
 Bệnh Viện Nhi Đồng Nationwide
 Trung Tâm Sức Khỏe Khu Láng Giềng
 Bệnh xá hay bệnh viện khác
 Không chắc
Vietnamese
 Ohio State’s Harding Hospital
  Ohio State University Prime Care Network
  Nationwide Children’s Hospital
  Neighborhood health center
  Other clinic or hospital
  Not sure

Quý vị có thể cho tôi biết tên của bác sĩ không?

Xin cho tôi biết hay cho xem tên từ thẻ hoặc
viết tên.

 Không chắc

Vietnamese
Can you tell me the name of the doctor?
Please tell me the name, show me the name from a card, or write the name.
 Not sure

Quý vị có bệnh trạng nào đòi hỏi thiết bị hay
tiếp liệu y tế đặc biệt không?


Vietnamese
Do you have a condition that requires any special medical equipment or supplies?
No Not sure Yes

Nếu có, thì quý vị có thể cho tôi biết quý vị sử dụng
những thứ nào không?
Viết thử dị ứng Insulin Ống chích
Epinephrine

Máy khí dung Đồng hồ đo lượng đường trong Bình dưỡng khí
máu

Máy hô hấp Máy áp suất đường thở dương Bông băng
liên tục, hay CPAP

Vietnamese
If yes, can you tell me what you use?
Epinephrine pen for allergy Insulin Syringes
Nebulizer Glucose meter Oxygen
Respirator CPAP Dressings

Máy Nạng tập đi Tiếp liệu chứa chất thải
thẩm
tách

Ống cho ăn Ống thông Foley Cây khều

Phế dung kế Gậy Vớ trợ giúp

Vietnamese
Dialysis Walker Ostomy supplies
Tube feedings Foley catheter Reacher
Incentive spirometer Cane Sock aid

Thanh nẹp Bình đi tiểu hay bô cho bệnh Băng nẹp
nhân

Xe lăn Ván đẩy Bàn cầu ngồi
nâng lên

Dinh dưỡng qua tĩnh Lỗ thông hay ống thông thuốc Những tiếp liệu khác không có
mạch (không qua men trong danh sách này
đường tiêu hóa)

Không chắc

Vietnamese
Splint Urinal or bed pan Brace
Wheelchair Transfer board Raised toilet seat
Parenteral nutrition Port or catheter for medicines Other supplies not on this list
Not sure

Quý vị có từng dùng các tiếp liệu này không?


Vietnamese
Did you bring any of these supplies with you?
No Not sure Yes

Quý vị có dùng bất cứ loại thuốc men nào mỗi
ngày không?


Vietnamese
Do you take any medicines every day?
No Not sure Yes

Quý vị có đem theo thuốc men không?


Vietnamese
Do you have your medicine with you?
No Not sure Yes

Quý vị dùng thuốc này lần cuối là khi nào?

 Hôm nay
 Hôm qua
 Lâu hơn 2 ngày trước
 Lâu hơn tuần trước
 Không chắc

Vietnamese
When did you last take this medicine?
 Today
 Yesterday
 More than 2 days ago
 More than a week ago
 Not Sure

Quý vị dùng thuốc lúc mấy giờ?

Vietnamese
What time did you take it?

Khi nào quý vị dùng thuốc lại lần nữa?

Vietnamese
When should you take your medicine again?

Quý vị có biết tên nơi mua thuốc không (như
cửa hàng bán thuốc, nhà thuốc tây, cửa hàng
tạp hóa hay bệnh xá)?


Vietnamese
Do you know the name of the place where you get your medicines (such as a drug store, pharmacy, grocery store or clinic)?
No Not sure Yes

Quý vị có biết tên các loại thuốc mình dùng
không?


Vietnamese
Do you know the names of the medicines you take?
No Not sure Yes

Quý vị có biết mình dùng thuốc cho bệnh gì
không?

 Các bệnh về tim  Làm loãng máu
 Huyết áp cao  Giảm cholesterol
 Bệnh tiểu đường  Điều hòa căng thẳng
 Các bệnh về thận  Giúp ngủ ngon
 Các bệnh về gan  Ung thư

Vietnamese
Do you know what you take medicine for?
 Heart problems  To thin my blood
  High blood pressure  To lower cholesterol
  Diabetes  To control my stress
  Kidney problems  To help me sleep
  Liver problems  Cancer

không?
 Kiểm soát cơn đau  HIV hay AIDS
 Viêm khớp  Thiếu máu
 Giúp hệ tuần hoàn  Các bệnh về mắt
 Dị ứng  Các bệnh về hô hấp
 Chữa trị nhiễm khuNn  Các bệnh về da

Vietnamese
 Pain control  HIV or AIDS
  Arthritis  Anemia
  To help my circulation  Eye problems
  Allergies  Breathing problems
  To treat an infection  Skin problems

không?

 Giúp trí nhớ  Bệnh sốt rét
 Các bệnh về tuyến giáp  Co giật cơ
 Giúp thải chất nước  Những lý do khác
không có trong
danh sách này
 Bệnh lao  Không chắc

Vietnamese
 To help my memory  Malaria
  Thyroid problems  Muscle spasms
  To help me get rid of fluid  Other reasons not on this list
  Tuberculosis  Not sure

Quý vị có các vấn đề về thính giác không?


Vietnamese
Do you have any problems with your hearing?
No Not sure Yes

Quý vị có dùng máy trợ thính không?


Vietnamese
Do you use a hearing aid?
No Not sure Yes

Quý vị có đem theo máy trợ thính không?


Vietnamese
Do you have your hearing aid with you?
No Not sure Yes

Máy trợ thính của quý vị còn hoạt động
không?


Vietnamese
Is your hearing aid working?
No Not sure Yes

Quý vị có cần pin không?


Vietnamese
Do you need a battery?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người thông dịch ngôn ngữ ra
dấu không?


Vietnamese
Do you need a sign language interpreter?
No Not sure Yes

Quý vị giao tiếp tốt nhất với người khác bằng
cách nào?
 Ngôn ngữ ra dấu
 Đọc cách nhép môi
 Sử dụng máy điện văn (TTY)
 Viết ra giấy
 Sử dụng bảng truyền đạt
 Không chắc

Vietnamese
How do you best communicate with others?
 Sign language
 Lip read
 Use a TTY
 Write notes
 Use communication board
 Not Sure

Quý vị có đeo kính thuốc không?


Vietnamese
Do you wear prescription eye glasses?
No Not sure Yes

Quý vị có đem theo kính hay để kính trong đồ
dùng cá nhân không?


Vietnamese
Do you have your glasses with you or with your belongings?
No Not sure Yes

Quý vị có vấn đề về nhìn, ngay cả khi đeo
kính không?


Vietnamese
Do you have problems seeing, even with your glasses?
No Not sure Yes

Quý vị có sử dụng gậy màu trắng không?


Vietnamese
Do you use a white cane?
No Not sure Yes

Quý vị có đem theo gậy màu trắng không?


Vietnamese
Do you have your white cane with you?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp đi tới đi lui, ngay cả
khi mang theo gậy màu trắng không?


Vietnamese
Do you need help getting around, even with your white cane?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp di chuyển xung
quanh không?


Vietnamese
Do you need help moving around?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp ra vào khỏi giường
không?


Vietnamese
Do you need help getting in or out of bed?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp thay quần áo
không?


Vietnamese
Do you need help getting dressed?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp sử dụng phòng tắm
không?


Vietnamese
Do you need help using the bathroom?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp tắm rửa không?


Vietnamese
Do you need help bathing?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp ăn uống không?


Vietnamese
Do you need help eating?
No Not sure Yes

Quý vị có cần người giúp cắt nhỏ thức ăn
không?


Vietnamese
Do you need help cutting up your food?
No Not sure Yes

Quý vị có người trong gia đình, bạn bè hay
người chăm sóc giúp quý vị thực hiện các
hoạt động này không?


Vietnamese
Do you have a family member, friend or caregiver with you to help you with these activities?
No Not sure Yes

Quý vị có bị sâu răng hay dùng răng giả
không?


Vietnamese
Do you have false teeth or dentures?
No Not sure Yes

Quý vị có răng giả không?


Vietnamese
Do you have your false teeth with you?
No Not sure Yes

Quý vị có ăn kiêng đặc biệt nào không?


Vietnamese
Are you on any special diet?
No Not sure Yes

Ăn kiêng đặc biệt theo loại nào?
 Cho bệnh tiểu đường
 Giảm lượng muối
 Ăn kiêng cho bệnh thận
 Ăn kiêng không gluten
 Ăn chay
 Ăn kiêng kiểu Do Thái

Vietnamese
What type of special diet?
 Diabetes
  Low salt
  Renal diet
  Gluten free diet
  Vegetarian
  Kosher

Ăn kiêng đặc biệt theo loại nào?
 Thức ăn nhẹ
 Ăn kiêng cho các vấn đề về nuốt
 Ăn kiêng để tránh nhiễm khuNn
 Kiểu khác không có trong danh sách này
 Không chắc

Vietnamese
What type of special diet?
 Soft foods
 Diet for problems with swallowing

 Diet to protect me from infection

 Other type not on this list

 Not sure


Số điện thoại liên lạc với quý vị?

Vietnamese
Telephone number where you can be reached?

Số điện thoại khác nếu quý vị có.

Vietnamese
Another telephone number, if you have one.

Địa chỉ điện thư nếu quý vị có.

Vietnamese
Email address, if you have one.

Ngày sinh

Vietnamese
Date of birth

Dịch vụ dịch thuật tài liệu y tế/y học/y khoa – Công ty dịch thuật CNN

Medica Translation Services – CNN Translation Company

Công ty dịch thuật CNN | www.cnntranslation.com

�ݺ�ߣ

Red cross chart_1_viet dich thuat phien dich cnn

Recommended

More Related Content

More from michaelscottmk (20)

Red cross chart_1_viet dich thuat phien dich cnn