狠狠撸

狠狠撸Share a Scribd company logo
廖文評醫師

三軍總醫院
家庭醫學科 主治醫師
             1
對痛风的誤解

尿酸,是指尿液比較酸嗎?
痛风=帝王病=富貴病=有錢人的專利?
痛风=歐吉桑專利?
尿酸過高=痛风?
痛风,不可以吃豆類或肉?
痛风, 頂多就是疼痛罷了?
尿酸偏高,一定要吃藥?
啤酒才會增加尿酸,日式燒酒不會?
運動一定會降尿酸?
飲食控制就夠了,不必靠藥物?

                     2
3
國內痛风盛行率

臺灣痛风的高盛行率位居世界首位,痛风
的患者數高達五十萬人,尿酸過高的人數
更高達五百萬人。

國內痛风盛行率從國民80年後達2%,遠比
日本高出10倍,也比美國高2倍。




                       4
危险因子




       5
易得痛风者=
大吃大喝後的中年肥胖男性




               6
尿酸,是指尿液比較酸嗎?

錯!

人體有60兆個細胞,年老細胞會死亡,新生細
胞會再生,這個過程叫新陳代謝。

普林(Purine)是合成新細胞的重要原料。

普林,最後在肝臟分解成尿酸 = 廢棄物

只要有新陳代謝,就會產生尿酸。

                         7
痛风=帝王病=有錢人的專利?

錯!

痛风名人:亞歷山大大帝、凱薩大帝、達
文西、牛頓、達爾文

不良飲食習慣越多,痛风機會越高。

忙碌,飲酒過量,壓力過大,缺乏運動。

                     8
痛风=歐吉桑專利?

錯!

青壯年患者遽增,痛风不再是老年人專
利。




                    9
尿酸過高=痛风?

錯!

但尿酸高者,痛风發作機率較高。
正常尿酸值: 男性≦ 7 女性≦6
高尿酸血症=體內尿酸的值超過正常值,身
體可以完全沒有症狀。
痛风=尿酸結晶堆積在關節中,引起關節發
炎,產生劇痛,如風而來,毫無預警。

                      10
11
痛风的慢性化

痛风石,又稱痛风結節。
原因:尿酸值長期沒控制好
會破壞骨骼,出現位置不一定, 除了手腳
關節, 也會出現在手腕、 耳垂或腎臟。




                      12
痛风,不可以吃豆類或肉?

可以的!

國外知名雜誌發表,長達12年,730個痛风
個案追蹤結果, 〝適量〞的高普林植物或
蛋白並不會增加痛风機會。

〝大量〞肉類與海鮮,會增加痛风危險

原則:少量多樣,均衡攝取
                        13
14
普林的迷思

大部分個案,屬於〝尿酸排泄不良〞類
型, 〝尿酸製造過多〞僅佔不到20%。

限制普林攝取,不能有效改善高尿酸血
症。
 研究指出,理想狀況可降10-20%的尿酸值。
 均衡飲食,沒必要全面禁止普林攝取。
 普林=美味。光靠食物療法,很難維持。
體內自行製造的普林,多於由食物攝取
的。                        15
16
飲食概念

美國哈佛醫學院所作發表於《關節炎風溼
症》期刊研究顯示,長期每天減少攝取一
份肉類或海鮮類,只能讓血液尿酸值下降
0.1到0.3mg/dl,不吃藥光靠飲食控制對尿酸
值影響不大。

痛风饮食最新觀念強調是低熱量食物,過
度限制高普林食物不但無法有效降低血液
尿酸值反會導致營養不良。
                            17
痛风, 頂多就是疼痛罷了?

錯!

痛风=
生活習慣病




                18
尿酸偏高,一定要吃藥?

錯!

超過正常值,
不代表會立即
發病。
但也不能掉以
輕心。


              19
啤酒才會增加尿酸,日式燒酒不
會?
錯!
酒精與尿酸的關係:
 酒精含普林
 會促進體內尿酸合成
 酒精代謝過程會產生乳酸,抑制腎臟排泄尿酸
 美味的下酒菜,都含高普林。
酒類中普林的比例 15   :3   :1


                        20
聰明飲酒5原則

慢慢地喝
空腹不喝
一邊進食一邊喝
一邊喝水一邊喝
烈酒,稀釋後再喝




           21
下酒菜之选择




         22
痛风饮食檢視

是否因貪嘴而吃得過多?
是否經常過餓而導致過食?
飲食內容是否均衡?
是否三餐連續食用肉類?
蔬菜、海藻類的攝取量是否充足?
所攝取的食物是否過鹹?



                  23
飲食建議

低熱量飲食
學習計算卡路里
八分飽哲學
           ,
減少動物性脂肪
多吃魚肉,少吃肥肉,盡量挑選瘦肉
低鹽原則 (減少調味料、沾醬使用,少吃零食)
避免正餐間的甜點
多喝水(果汁料含糖過多,酒精性飲料會利尿,宜避免)
                            24
運動建議

無氧運動:如球類運動,避免過度激烈
建議運動:游泳、健走,注意水分補充




                    25
藥物治療須知

就算正在服藥,也需持續改善生活習慣。
就算症狀消失,也別擅自停藥。
要有長期服藥的心理準備
請遵照專業醫師指示服藥!
痛风預感期,服用秋水仙素,效果較佳。
痛风急性期,選用非類固醇性止痛藥。
急性期過後,服用降尿酸藥,有預防效
果。

                     26
謝謝聆聽!
祝大家身體健
   康。

         27

More Related Content

What's hot (20)

痛风的認識及飲食原則
痛风的認識及飲食原則痛风的認識及飲食原則
痛风的認識及飲食原則
Jaing Lai
?
素食者与贫血现象
素食者与贫血现象素食者与贫血现象
素食者与贫血现象
Trust Bio
?
DXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane Yau
DXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane YauDXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane Yau
DXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane Yau
theanyong
?
五分飢饿对身体有好处
五分飢饿对身体有好处五分飢饿对身体有好处
五分飢饿对身体有好处
family
?
饥饿对身体好
饥饿对身体好饥饿对身体好
饥饿对身体好
lys167
?
心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻
心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻
心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻
lys167
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Y YU
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Jaing Lai
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Jaing Lai
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Jaing Lai
?
如何与糖尿病和平共处
如何与糖尿病和平共处如何与糖尿病和平共处
如何与糖尿病和平共处
diabetic
?
Diabetic nephropathy
Diabetic nephropathyDiabetic nephropathy
Diabetic nephropathy
Dr. Lin
?
瘦出健康來 (20071214)
瘦出健康來 (20071214)瘦出健康來 (20071214)
瘦出健康來 (20071214)
Stephen Chan
?
10 foods that naturally help lower blood pressure
10 foods that naturally help lower blood pressure10 foods that naturally help lower blood pressure
10 foods that naturally help lower blood pressure
SD Shyu
?
20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享
20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享
20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享
吉康 俏媽咪
?
981022代谢症候群(很不错的健康资讯)
981022代谢症候群(很不错的健康资讯)981022代谢症候群(很不错的健康资讯)
981022代谢症候群(很不错的健康资讯)
guest4ae0a54
?
慢性病
慢性病慢性病
慢性病
guest460823
?
饮食营养和疾病的相关性2
饮食营养和疾病的相关性2饮食营养和疾病的相关性2
饮食营养和疾病的相关性2
Sean LiuXG
?
痛风的認識及飲食原則
痛风的認識及飲食原則痛风的認識及飲食原則
痛风的認識及飲食原則
Jaing Lai
?
素食者与贫血现象
素食者与贫血现象素食者与贫血现象
素食者与贫血现象
Trust Bio
?
DXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane Yau
DXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane YauDXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane Yau
DXN Ganoderma (Chinese Presentation) by Jane Yau
theanyong
?
五分飢饿对身体有好处
五分飢饿对身体有好处五分飢饿对身体有好处
五分飢饿对身体有好处
family
?
饥饿对身体好
饥饿对身体好饥饿对身体好
饥饿对身体好
lys167
?
心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻
心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻
心臟要够力就吃糙薏仁、黑芝麻
lys167
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Y YU
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Jaing Lai
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Jaing Lai
?
一生不得糖尿病
一生不得糖尿病一生不得糖尿病
一生不得糖尿病
Jaing Lai
?
如何与糖尿病和平共处
如何与糖尿病和平共处如何与糖尿病和平共处
如何与糖尿病和平共处
diabetic
?
Diabetic nephropathy
Diabetic nephropathyDiabetic nephropathy
Diabetic nephropathy
Dr. Lin
?
瘦出健康來 (20071214)
瘦出健康來 (20071214)瘦出健康來 (20071214)
瘦出健康來 (20071214)
Stephen Chan
?
10 foods that naturally help lower blood pressure
10 foods that naturally help lower blood pressure10 foods that naturally help lower blood pressure
10 foods that naturally help lower blood pressure
SD Shyu
?
20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享
20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享
20110820吉康 林孟萱行企 健康飲食與減重概念分享
吉康 俏媽咪
?
981022代谢症候群(很不错的健康资讯)
981022代谢症候群(很不错的健康资讯)981022代谢症候群(很不错的健康资讯)
981022代谢症候群(很不错的健康资讯)
guest4ae0a54
?
饮食营养和疾病的相关性2
饮食营养和疾病的相关性2饮食营养和疾病的相关性2
饮食营养和疾病的相关性2
Sean LiuXG
?

Similar to 痛风百病之灶 (20)

洋葱浸葡萄酒的保养效果
洋葱浸葡萄酒的保养效果洋葱浸葡萄酒的保养效果
洋葱浸葡萄酒的保养效果
re-atlantis
?
18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物
Jaing Lai
?
18 種台灣超級優秀食物
18 種台灣超級優秀食物18 種台灣超級優秀食物
18 種台灣超級優秀食物
Jaing Lai
?
18种台湾食物
18种台湾食物18种台湾食物
18种台湾食物
family
?
18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物
xilin peng
?
台湾版18种超级食物
台湾版18种超级食物台湾版18种超级食物
台湾版18种超级食物
Ai 18 ready
?
18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物
re-atlantis
?
18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物
Jaing Lai
?
台湾版超级食物
台湾版超级食物台湾版超级食物
台湾版超级食物
doshadmin
?
18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物
Jaing Lai
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
mr850
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
Jaing Lai
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
family
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
Jaing Lai
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
lys167
?
中年人健康饮食新主张
中年人健康饮食新主张中年人健康饮食新主张
中年人健康饮食新主张
VERABLOG
?
複製 養生系列
複製  養生系列複製  養生系列
複製 養生系列
Sam Tu
?
洋葱浸葡萄酒的保养效果
洋葱浸葡萄酒的保养效果洋葱浸葡萄酒的保养效果
洋葱浸葡萄酒的保养效果
re-atlantis
?
18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物
Jaing Lai
?
18 種台灣超級優秀食物
18 種台灣超級優秀食物18 種台灣超級優秀食物
18 種台灣超級優秀食物
Jaing Lai
?
18种台湾食物
18种台湾食物18种台湾食物
18种台湾食物
family
?
18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物
xilin peng
?
台湾版18种超级食物
台湾版18种超级食物台湾版18种超级食物
台湾版18种超级食物
Ai 18 ready
?
18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物18种台湾版超级食物
18种台湾版超级食物
re-atlantis
?
18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物
Jaing Lai
?
台湾版超级食物
台湾版超级食物台湾版超级食物
台湾版超级食物
doshadmin
?
18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物18种台湾超级优秀食物
18种台湾超级优秀食物
Jaing Lai
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
mr850
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
Jaing Lai
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
family
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
Jaing Lai
?
痛风者救星
痛风者救星痛风者救星
痛风者救星
lys167
?
中年人健康饮食新主张
中年人健康饮食新主张中年人健康饮食新主张
中年人健康饮食新主张
VERABLOG
?
複製 養生系列
複製  養生系列複製  養生系列
複製 養生系列
Sam Tu
?

More from re-atlantis (16)

许多疾病的病因仅仅是身体缺水
许多疾病的病因仅仅是身体缺水许多疾病的病因仅仅是身体缺水
许多疾病的病因仅仅是身体缺水
re-atlantis
?
國資圖 201304科技生活
國資圖 201304科技生活國資圖 201304科技生活
國資圖 201304科技生活
re-atlantis
?
消費者2013年1月號 清水如何變雞湯
消費者2013年1月號 清水如何變雞湯消費者2013年1月號 清水如何變雞湯
消費者2013年1月號 清水如何變雞湯
re-atlantis
?
無名十八式功法演練秘笈 完整版
無名十八式功法演練秘笈 完整版無名十八式功法演練秘笈 完整版
無名十八式功法演練秘笈 完整版
re-atlantis
?
名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤
名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤
名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤
re-atlantis
?
金針菇 一定要吃它
金針菇 一定要吃它金針菇 一定要吃它
金針菇 一定要吃它
re-atlantis
?
生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便
生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便
生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便
re-atlantis
?
Getting old 變老的巨星
Getting old 變老的巨星Getting old 變老的巨星
Getting old 變老的巨星
re-atlantis
?
人體使用手冊 New
人體使用手冊 New人體使用手冊 New
人體使用手冊 New
re-atlantis
?
爱喝咖啡的人要多吃洋葱
爱喝咖啡的人要多吃洋葱爱喝咖啡的人要多吃洋葱
爱喝咖啡的人要多吃洋葱
re-atlantis
?
新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)
新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)
新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)
re-atlantis
?
饥饿和孤独是我创作的财富
饥饿和孤独是我创作的财富饥饿和孤独是我创作的财富
饥饿和孤独是我创作的财富
re-atlantis
?
050923台湾地名典故
050923台湾地名典故050923台湾地名典故
050923台湾地名典故
re-atlantis
?
许多疾病的病因仅仅是身体缺水
许多疾病的病因仅仅是身体缺水许多疾病的病因仅仅是身体缺水
许多疾病的病因仅仅是身体缺水
re-atlantis
?
國資圖 201304科技生活
國資圖 201304科技生活國資圖 201304科技生活
國資圖 201304科技生活
re-atlantis
?
消費者2013年1月號 清水如何變雞湯
消費者2013年1月號 清水如何變雞湯消費者2013年1月號 清水如何變雞湯
消費者2013年1月號 清水如何變雞湯
re-atlantis
?
無名十八式功法演練秘笈 完整版
無名十八式功法演練秘笈 完整版無名十八式功法演練秘笈 完整版
無名十八式功法演練秘笈 完整版
re-atlantis
?
名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤
名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤
名醫推薦排便11招 自然瘦下7公斤
re-atlantis
?
金針菇 一定要吃它
金針菇 一定要吃它金針菇 一定要吃它
金針菇 一定要吃它
re-atlantis
?
生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便
生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便
生活中常常會遇 到一些小小的問題或不便
re-atlantis
?
Getting old 變老的巨星
Getting old 變老的巨星Getting old 變老的巨星
Getting old 變老的巨星
re-atlantis
?
人體使用手冊 New
人體使用手冊 New人體使用手冊 New
人體使用手冊 New
re-atlantis
?
爱喝咖啡的人要多吃洋葱
爱喝咖啡的人要多吃洋葱爱喝咖啡的人要多吃洋葱
爱喝咖啡的人要多吃洋葱
re-atlantis
?
新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)
新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)
新觀念 良醫人人可為(Doctor[1]'120318)
re-atlantis
?
饥饿和孤独是我创作的财富
饥饿和孤独是我创作的财富饥饿和孤独是我创作的财富
饥饿和孤独是我创作的财富
re-atlantis
?
050923台湾地名典故
050923台湾地名典故050923台湾地名典故
050923台湾地名典故
re-atlantis
?

痛风百病之灶