狠狠撸

理解のポイント
?体液の異常は体液量が増減する『量の異
常』と体液濃度（Ｎａ濃度）、即ち浸透
圧が増減する『濃度（浸透圧）の異常』
の２種類ある

?体液の恒常性の維持機構では体液の
『量』と『濃度（浸透圧）』と独立して
調節している
? 『量』を調節するのはＮａ量
? 『濃度（浸透圧）』を調節するのは水
?体液異常が続くということはなんらかの

量の調節
圧受容体（シグナル感知）

交感神経系?ＲＡＡ系の抑制
心房性Ｎａ利尿ペプチド分泌（メッセージ）

腎（効果器）での

Ｎａ排泄の調節

Naに伴う水の移動は等張液の調節となる

濃度の調節
視床下部の浸透圧受容体（シグナル感知）

抗利尿ホルモン分泌抑制（メッセージ）

腎（効果器）での

水排泄の調節

水のみの調節はNa濃度を補正する。細胞内外ともに満たす。

体液異常は８種類
Ｎａ量 or ＥＣ
Ｆ

不足
高Ｎ
ａ血
症
血
清 145
Ｎ
ａ
濃
度
（
浸
透 135
圧
）
低Ｎ
ａ血
症

高張性脱水++
（Na量も水も欠乏）

等張性脱水

低張性脱水

高張性脱水+
（Na量正常だが水欠
乏）

過剰
不足
Ｎａ過剰

（Ｎａ過剰水欠乏も含
む）

Na量
に対
して
の自
由水
の
割合

正常

ＳＩＡＤＨ

心不全
肝硬変
ネフローゼ症候群

過剰
脱水

浮腫性疾患

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体液①

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