More Related Content
What's hot (20)
Viewers also liked (20)
Similar to Benh ve mau & Bieu hien o mieng (20)
More from LE HAI TRIEU (20)
Benh ve mau & Bieu hien o mieng
- 1. BI畛U HI畛N VNG MI畛NG C畛A B畛NH V畛 珂雨 BS.CKII Hu畛nh Anh Lan
- 2. M畛C TIU H畛C T畉P Nh畉n bi畉t 動畛c c叩c bi畛u hi畛n v湛ng mi畛ng c畛a c叩c b畛nh v畛 m叩u ph畛 bi畉n. 畛 ra h動畛ng x畛 tr鱈 畛ng 畉n 畛i v畛i c叩c bi畛u hi畛n c畛a b畛nh v畛 m叩u th動畛ng g畉p. Bi畉t 箪 ngh挑a c畛a nh畛ng bi畉n 畛i trong c担ng th畛c m叩u. 畛 ra c叩c th畉n tr畛ng c畉n thi畉t khi i畛u tr畛 rng mi畛ng cho c叩c b畛nh nh但n b畛 b畛nh v畛 m叩u.
- 3. BI畛U HI畛N VNG MI畛NG C畛A B畛NH V畛 珂雨 T畛n th動董ng a d畉ng, kh担ng 畉c hi畛u, k畉t h畛p H畛i ch畛ng h畛ng c畉u: da ni棚m nh畛t nh畉t, vi棚m l動畛i, au r叩t l動畛i. H畛i ch畛ng b畉ch c畉u: v畉t lo辿t ni棚m m畉c. H畛i ch畛ng ti畛u c畉u: xu畉t huy畉t ni棚m m畉c. H畛i ch畛ng tng sinh: n動畛u tri畛n d動畛ng, h畉ch c畛
- 4. BI畛U HI畛N VNG MI畛NG C畛A B畛NH V畛 珂雨 nghia D畉u ch畛ng b叩o hi畛u, h動畛ng d畉n ch畉n o叩n, theo d探i i畛u tr畛. X畛 tr鱈 Ph畛i h畛p v畛i BSYK: x辿t nghi畛m labo , x叩c 畛nh ch畉n o叩n, i畛u tr畛.
- 5. B畛NH C畛A H畛 H畛NG C畉U
- 6. H畛i ch畛ng thi畉u m叩u L動畛ng Hb ( bt : 13g/100ml 畛 nam , 12g/100ml 畛 n畛 ) L動畛ng HC ( bt : 4,5- 5tri畛u/mm3 ) T畛 l畛 HCT ( bt : 40- 54% ) D畉u ch畛ng 畛 mi畛ng:ni棚m m畉c nh畛t nh畉t (kh畉u c叩i c畛ng,kh畉u c叩i m畛m, sn mi畛ng)
- 7. Ph但n lo畉i thi畉u m叩u Th畛 t鱈ch h畛ng c畉u: l畛n, b狸nh th動畛ng, nh畛 H狸nh d畉ng h畛ng c畉u: li畛m, d畛 d畉ng Mu s畉c h畛ng c畉u: tng s畉c, 畉ng s畉c, nh動董c s畉c Nguy棚n nh但n
- 8. Thi畉u m叩u 叩c t鱈nh Thi畉u vitamin B12 thi畉u y畉u t畛 n畛i t畉i trong d畛ch d畉 dy kh担ng h畉p thu 動畛c vit. B12 Tri畛u ch畛ng ton th但n: suy y畉u, t棚 畉u ng坦n tay, d畛 m畛t, nh畛c 畉u, suy nh動畛c, ch坦ng m畉t, bu畛n n担n, ti棚u ch畉y, s畛t c但n, da ni棚m nh畛t nh畉t. Tri畛u ch畛ng th畉n kinh: d畛 c畉m, m畉t c畉m gi叩c, kh坦 ph畛i h畛p c畛 畛ng. H畛ng c畉u gi畉m 1tri畛u/ mm3 H畛ng c畉u to/ bt, megaloblast trong t畛y 畛
- 9. Bi畛u hi畛n mi畛ng Tri畛u ch畛ng t叩i i t叩i l畉i au l動畛i, r叩t l動畛i Vi棚m l動畛i 畛, tr畛i gai (Hunter) Vi棚m ni棚m m畉c mi畛ng d畉ng m畉ng 畛 Lo辿t t動董ng t畛 叩p t董 nh畛 Ch畛c m辿p R畛i lo畉n v畛 gi叩c Ni棚m m畉c kh畉u c叩i m畛m mu nh畛t c坦 s畉c vng
- 10. Thi畉u m叩u do thi畉u s畉t - N畛, 30-50 tu畛i - Do thi畉u s畉t, kh担ng h畉p thu 動畛c s畉t ( HCL d畉 dy ), m畉t s畉t (kinh nguy畛t, sinh 畉, cho con b炭) - T/C ton th但n: da ni棚m nh畛t nh畉t c坦 s畉c vng, y畉u s畛c, d畛 m畛t, x叩o tr畛n ti棚u h坦a, bu畛n n担n, ti棚u ch畉y. D畉u ch畛ng 畛 mi畛ng: t動董ng t畛 thi畉u vitamin B12 Vi棚m ni棚m m畉c, xung huy畉t, ch畛c m辿p. L動畛i 畛 l叩ng, au nh畛c, vi棚m l動畛i teo kh坦 nu畛t
- 11. H畛i ch畛ng Plummer Vinson - H畛i ch畛ng Plummer Vinson: thi畉u m叩u do thi畉u s畉t + kh坦 nu畛t t畛 l畛 ung th動 kh畉u h畉u X辿t nghi畛m labo: H畛ng c畉u nh畛, s畛 l動畛ng ( 3- 4 tri畛u/mm3), Hb
- 12. Thi畉u m叩u kh担ng t叩i t畉o - Nguy棚n ph叩t - th畛 ph叩t ( do thu畛c ) - Tri畛u ch畛ng ton th但n: thi畉u m叩u + ti畛u c畉u + BC - Bi畛u hi畛n mi畛ng : da ni棚m nh畛t nh畉t + xu畉t huy畉t d動畛i ni棚m m畉c, ch畉y m叩u n動畛u + 畛 kh叩ng nhi畛m tr湛ng . - X辿t nghi畛m labo : HC 1-2tri畛u/mm3
- 13. Thie叩u ma湛u do thie叩u sa辿t, vie但m l旦担探i teo va淡 cho湛c me湛p
- 14. Thie叩u ma湛u do thie叩u vit. B12, nie但m ma誰c ma湛 vie但m teo
- 15. Thie叩u ma湛u do thie叩u Vit.B12, nie但m ma誰c l旦担探i vie但m teo
- 16. B畛NH C畛A H畛 B畉CH C畉U
- 17. Ch畛ng m畉t b畉ch c畉u h畉t Gi畉m BC trong m叩u do : s畉n b畉ch c但u 畛 t畛y x動董ng h畛y b畉ch c畉u 畛 l叩ch ( b畛nh Werner Schultz ) Tri畛u ch畛ng ton th但n: D畛 nhi畛m tr湛ng 畛 h畛 ti棚u h坦a, da ni棚m, h畛 ni畛u d畛c, h担 h畉p, l叩ch, S畛t, 畛n l畉nh, kh坦 ch畛u, y畉u s畛c.
- 18. Ch畛ng m畉t b畉ch c畉u h畉t Bi畛u hi畛n mi畛ng : V畉t lo辿t, ho畉i t畛, c畉p t鱈nh, au nh畛c v畛i 鱈t ph畉n 畛ng vi棚m. Vi棚m nha chu, ch畉y m叩u n動畛u, tng ch畉y n動畛c b畛t X辿t nghi棚m labo: BC < 2000/mm3 HC , TC pancytopenia. Ph畉t t畛y x動董ng: BC h畉t , t畉 bo t畛y i畛u tr畛: Kh叩ng sinh Ch畛ng ch畛 畛nh ph畉u thu畉t.
- 19. Ch畛ng gi畉m b畉ch c畉u -Nhi畛u nguy棚n nh但n: Nhi畛m vi khu畉n (th動董ng hn, lao), virus ( c炭m, s畛i, rubeole, HBV), K箪 sinh tr湛ng ( s畛t r辿t ) B畛nh li棚n quan 畉n s畛 t畉o m叩u H坦a ch畉t, thu畛c V畉t l箪: tia X, tia ph坦ng x畉 Mi畛n d畛ch - Bi畛u hi畛n mi畛ng: v畉t lo辿t l但u lnh, d畛 nhi畛m tr湛ng
- 20. Loe湛t nie但m ma誰c ma湛 do ch旦湛ng gia短m ba誰ch cau 単a nha但n trung t鱈nh ( Bn nam 74 tuo奪i b嘆 ung th旦 ma湛u ca叩p )
- 21. Loe湛t 担短 hong l旦担探i do ch旦湛ng gia短m ba誰ch cau 単a nha但n trung t鱈nh nguye但n pha湛t
- 22. Loe湛t da誰ng a湛p t担 kho奪ng lo 担短 mo但i d旦担湛i do ch旦湛ng gia短m ba誰ch cau 単a nha但n trung t鱈nh chu ky淡
- 23. B畛nh b畉ch c畉u Leukemia c畉p t鱈nh: Tng BC s畉n xu畉t t畛 c叩c c董 quan t畉o m叩u: t畛y x動董ng, gan, l叩ch, h畉ch. T畉 bo L 50.000- 1tri畛u/mm3, nhung c滴ng c坦 d畉ng t畉 bo L kh担ng i vo m叩u( aleukemic) Ph但n lo畉i theo h狸nh d畉ng t畉 bo: Lymphoblastic L Myeloblastic L Monoblastic L Promyelocytic L T畛n th動董ng L 畉c hi畛u: do s畛 tng sinh t畉 bo L vo trong c叩c t畛 ch畛c
- 24. B畛nh b畉ch c畉u Bi畛u hi畛n v湛ng mi畛ng: * N畛i h畉ch c畛, s動ng tuy畉n n動畛c b畛t * 80% t畛n th動董ng mng n達o g但y li畛t m畉t, t棚 c畉m * N動畛u tri畛n d動畛ng, b董 n動畛u c畉 2 m畉t ngoi trong, lan t畛a, ph畛 rng ( monocytic L). 畉u ti棚n n動畛u tri畛n d動畛ng mu h畛ng nh畉t, r畉n dai m畛m, l畛 lo辿t, ch畉y m叩u, ho畉i t畛 * au nh畛c kh畛p, x動董ng, rng
- 25. B畛nh b畉ch c畉u T畛n th動董ng li棚n quan gi叩n ti畉p v畛i L: Gi畉m s畉n t畛y x動董ng: HC thi畉u m叩u, TC h畛i ch畛ng xu畉t huy畉t, BC lo辿t, ho畉i t畛, nhi畛m tr湛ng huy畉t T畛n th動董ng li棚n quan thu畛c kh叩ng gi叩n ph但n v kh叩ng acide folic ( Methotrexate ) : v畉t lo辿t n担ng , lan t畛a, au, ch畉y m叩u, t畛n th動董ng d畉ng liken, kh担 mi畛ng, nhi畛m Candida
- 26. B畛nh b畉ch c畉u m達n t鱈nh Chronic myeloid L: * l叩ch to * 鱈t tri畛u ch畛ng mi畛ng, nguy c董 b畛 huy畉t kh畛i c畉n th畉n khi nh畛 rng, TPT Chronic lymphoid L: * h畉ch c畛 2 b棚n, kh担ng au, b動畛u amidan, tuy畉n n動畛c b畛t. * ung th動 mi畛ng / TMH, Lymphom kh担ng Hodgkin
- 27. N旦担湛u trie奪n d旦担探ng 担短 Bn b嘆 b畛nh BC nguye但n ba淡o tu短y ca叩p t鱈nh
- 28. B畛nh BC nguye但n ba淡o tu短y ca叩p t鱈nh: n旦担湛u trie奪n d旦担探ng, ban xua叩t huye叩t 担短 kha奪u ca湛i
- 29. Mo但 lie但n ke叩t va淡 bie奪u mo但 n旦担湛u tha但m nhie達m te叩 ba淡o ung th旦 ( ung th旦 nguye但n ba淡o tu短y
- 30. B畛nh BC 単担n ba淡o tb ung th動 tha但m nhie達m m担 n旦担湛u
- 31. B畛nh BC 単担n ba淡o ca叩p t鱈nh : n旦担湛u trie奪n d旦担探ng
- 32. N旦担湛u trie奪n d旦担探ng 担短 Bn du淡ng cyclosporine
- 33. Hoa誰i t旦短 nie但m ma誰c kha奪u ca湛i do ta辿c ma誰ch 担短 Bn b嘆 b畛nh BC ca叩p t鱈nh
- 34. Loe湛t hoa誰i t旦短 n旦担湛u do ma叩t ba誰ch cau ha誰t (b畛nh BC c畉p t鱈nh te叩 ba淡o tu短y)
- 35. Vie但m pha短n 旦湛ng da誰ng liken 担短 Bn ghe湛p tu短y do vo但 sa短n tu短y x旦担ng
- 36. Vo但 sa短n tu短y x旦担ng, ghe湛p tu短y va淡 pha短n 旦湛ng vie但m cho叩ng ma探nh ghe湛p
- 37. U t旦担ng ba淡o lan toa短 ( plasmacytome )
- 38. Tng BC a nh但n trung t鱈nh ( Neutrophilia ) Nguy棚n nh但n : Nhi畛m tr湛ng c畉p t鱈nh ( Vk sinh m畛 ) Nhi畛m 畛c ( b畛nh bi畉n d動畛ng, h坦a ch畉t, thu畛c ) U 叩c t鱈nh 畛 h畛 ti棚u h坦a, gan, t畛y x動董ng Leukemia ( myeloid)
- 39. Tng BC a nh但n toan t鱈nh (Eosinophilia) Nguy棚n nh但n: B棚nh d畛 畛ng K箪 sinh tr湛ng (動畛ng ru畛t)
- 40. Tng BC a nh但n ki畛m t鱈nh (Basophilia) Nguy棚n nh但n: ph湛 ni棚m, suy th畉n nhi畛m tr湛ng xoang m達n t鱈nh Leukemia
- 41. Tng t畉 bo lymph担 (lymphocytosis) Nguy棚n nh但n: Ho g Tng BC 董n nh但n nhi棚m khu但n (Mononucleosis infectious) B動畛u 畛c tuy畉n gi叩p Tr畉 nh畛
- 42. Tng 董n c畉u (monocytosis) Nguy棚n nh但n: Nhi畛m tr湛ng c畉p ( vi棚m n畛i t但m m畉c), m畉n (lao), s畛t r辿t... Hodgkin Lymphoma nhi畛m 畛c
- 43. B畛NH C畛A H畛 TI畛U C畉U
- 44. Ban xu畉t huy畉t ( purpura ) Nguy棚n nh但n: Kh担ng do gi畉m TC ( non thrombocytopenic ) do thnh m畉ch d畛 v畛: tu畛i gi, mi畛n d畛ch, b畛nh nhi畛m tr湛ng, nhi畛m 畛c, thi畉u sinh t畛 C, b畛nh th畉n, gan. Do gi畉m TC (thrombocytopenic purpura) * c畉p t鱈nh/ m達n t鱈nh * s畉n xu畉t TC, h畛y ho畉i TC, 畛i s畛ng TC, truy畛n m叩u, * Nguy棚n ph叩t * Th畛 ph叩t: s畉n xu畉t TC do tia, thu畛c, K m叩u, b畛nh dinh d動畛ng, nhi畛m tr湛ng 畛i s畛ng TC : l叩ch to, b畛nh mi畛n d畛ch Do b畛nh TC (thrombocytopathic purpura)
- 45. Ban xu畉t huy畉t (purpura) L但m sng: Ban xu畉t huy畉t d動畛i da ni棚m Ch畉y m叩u cam Xu畉t huy畉t ti棚u h坦a, ni畛u d畛c, n達o. Bi畛u hi畛n mi畛ng: ch畉y m叩u n動畛u, v畉t xu畉t huy畉t ( li ti, v畉t m叩u b畉m, ch畉y m叩u l但u sau nh畛 rng.) X辿t nghi畛m labo : TC< 60.000/mm3 TS, Tc b狸nh th動畛ng D但y bu畛c (+)
- 46. Cha短y ma湛u n旦担湛u lie但n quan 単e叩n ch旦湛ng gia短m tie奪u cau ( LE he辰 tho叩ng )
- 47. Cha短y ma湛u sau nho奪 ra棚ng ( Bn nam 50 tuo奪i )
- 48. Xua叩t huye叩t mao ma誰ch 担短 nie但m ma誰c ma湛 ( ch旦湛ng gia短m tie奪u cau nguye但n pha湛t 担短 Bn n旦探 65
- 49. Bo湛ng n旦担湛c xua叩t huye但t do ch旦湛ng gia短m tie奪u cau nguye但n pha湛t
- 50. Bo誰c ma湛u bam 担短 vu淡ng da co奪 担短 Bn nam 65 tuo奪i 単ang 単ieu tr嘆 ba竪ng thuo叩c cho叩ng 単o但ng
- 51. Bo誰c ma湛u tu誰 担短 l旦担探i va淡 sa淡n mie辰ng do ca辿n pha短i 担短 Bn 単ang du淡ng thuo叩c cho叩ng 単o但ng
- 52. Ho辰i ch旦湛ng Rendu-Osler 担短 Bn n旦探 65 tuo奪i
- 53. Cu誰c ma湛u 単o但ng do ca辿n pha短i 担短 Bn b嘆 be辰nh 旦a cha短y ma湛u
- 54. Sau khi bong cu誰c ma湛u 単o但ng co淡n la誰i ve叩t th旦担ng ra叩t nho短
- 55. Cha短y ma湛u n旦担湛u 担短 Bn b嘆 be辰nh 旦a cha短y ma湛u
- 56. Bo誰c ma湛u 担短 sa淡n mie辰ng, Bn 単ang du淡ng thuo叩c cho叩ng 単o但ng
- 57. U ba誰ch ma誰ch 担短 l旦担探i
- 58. B畛NH M畉CH 珂雨
- 59. B動畛u m畉ch m叩u (Hemangioma) B動畛u m叩u ph畉n m畛m v湛ng mi畛ng: * l動畛i , m担i * n担ng/s但u, 畛/xanh t鱈a, 竪 tr畉ng ra * nh畛p 畉p * lo辿t b畛 m畉t, ch畉y m叩u B動畛u m叩u trong x動董ng * c坦 b動畛u ph畉n m畛m * h狸nh 畉nh th畉u quang * m叩u 畛a quanh c畛 rng * rng lung lay B動畛u m叩u trong c董 nhai - GPB : d畉ng mao m畉ch, d畉ng hang
- 60. B動畛u m畉ch lympho (Lymphangioma ) - L動ng l動畛i - S畛ng h坦a b畛 m畉t - Ch畛a ch畉t d畛ch vng 賊 m叩u - Lo辿t b畛 m畉t, au nh畛c - B動畛u b畉m sinh 畛 b棚n c畛 : cystic hygroma
- 61. U ba誰ch ma誰ch 担短 l旦担探i
- 62. U ma誰ch ma湛u 担短 nie但m ma誰c ma湛
- 63. U ma誰ch ma湛u 担短 b担淡 l旦担探i pha短i
- 64. U ma誰ch ma湛u 担短 sa淡n mie辰ng
- 65. U ma誰ch ma湛u 担短 mo但i d旦担湛i
- 66. Ch畛ng gi達n mao m畉ch xu畉t huy畉t di truy畛n. B畛nh Rendu Osler-Weber Thnh m畉ch m叩u thi畉u s畛 n h畛i, d畛 ph狸nh m畉ch v ch畉y m叩u ban xu畉t huy畉t: li ti, mng nh畛n, h嘆n. H畛i ch畛ng d畛 ch畉y m叩u.
- 67. B畛nh u n達o tam thoa ( encephalotrigeminal angiomatosis ). H畛i ch畛ng Sturge Weber Dimitri - B動畛u m畉ch m叩u theo l畛 tr狸nh d但y V - Canxi h坦a 畛 s畛 - B動畛u m畉ch m叩u mng n達o - Tri畛u ch畛ng th畉n kinh : 畛ng kinh,li畛t , 畉n - Tri畛u ch畛ng m畉t : 畛c th畛y tinh th畛, b動畛u m叩u 畛 mng m畉ch - Tri畛u ch畛ng mi畛ng: n動畛u tri畛n d動畛ng, b動畛u m畉ch m叩u.
- 69. U ma誰ch th畉n kinh tam thoa H/C Sturge-Weber- Dimitri
- 70. C叩m 董n c叩c b畉n 達 ch炭 箪 theo d探i !