ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
NANG VÙNG HÀM MẶT
ThS Lê Thị Lợi
Trưởng bộ môn
Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
ĐẠI CƯƠNG
• Nang XH rất phổ biến, gây viêm mạn do
BM răng còn sót
• Là u giả lành tính, phát triển chậm
làm dồn ép mô bên cạnh
• Là xoang bịnh lý chứa dịch lỏng và
lót bởi lớp biểu mô
• Dịch chứa trong nang lỏng hay sền
sệt do tế bào mô bì hoại tử hay do
sự phân tiết của tế bào bọc nang
NANG DO RĂNG
PHÂN LOẠI NANG
NANG XƯƠNG
NANG PHẦN MỀM
NANG KHÔNG DO R
NANG DO RĂNG
NANG DO RĂNG
DO PHÁT TRIỂN
DO VIÊM NHIỄM
DO TÂN SINH
NANG DO RĂNG
DO PHÁT TRIỂN
5.Nang răng- tuyến
4.Nang bên răng
3.Nang nướu (trưởng thành-TE)
2.Nang răng sừng
1.Nang thân răng- Nang mọc răng
NANG DO RĂNG
1.NANG CHÂN RĂNG
2.NANG BÊN RĂNG
3.NANG LƯU SÓT
DO VIÊM NHIỄM
NANG DO RĂNG
1.Nquanhchóp 2.N bênR 3.N lưu sót 4.N cận R
*
VỊ TRÍ NANG XHT
NANG DO RĂNG
U NGUYÊN
BÀO MEN
THỂ NANG
DO TÂN SINH
U RĂNG
CALCI
HÓA
NANG KHÔNG DO RĂNG
1.NANG ỐNG MŨI- KCÁI
2. NANG MŨI MÔI
3.NANG KHE GIỮA HT-HD
NANG ỐNG MŨI KHẨU CÁI
NANG MŨI MÔI
NANG PHẦN MỀM
1. NANG VÙI
- Nang nướu
- Nang lâm ba biểu bì
2. NANG TĂNG
TRƯỞNG:
- Nang ống giáp lưỡi
- Nang khe mang
- Nang dạng bì
3.NANG NGHẼN
- Nang niêm dịch
- Nang nhái
NANG XƯƠNG
NANG GỈA
NANG XƯƠNG ĐƠN ĐỘC
NANG XƯƠNG TỰ PHÁT
NANG Ở XƯƠNG HÀM
NANG PHÌNH MẠCH
NANG MỌC R NANG CHÂN R
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
R dưới
R trên
R trước
R sau
Giữa
Bên
Vị trí Tỷ lệ%
TẦN SUẤT CÁC LOẠI NANG TRÊN
XƯƠNG HÀM
LỌAI NANG TỈ LỆ %
Chân răng 65 - 75
Thân răng 15 -18
Mũi-khẩu cái 5 - 10
Sừng 3 - 5
Bên răng < 1
Cận răng < 1
DẤU HIỆU ĐẶC TRƯNG NANG
XƯƠNG HÀM
• Nang thường gặp ở XH >X. khác
vì đó là do Kích thích các biểu mô
răng còn sót lại
• Điểm giống nhau N.X H : phát triển
chậm , dồn ép các mô bên cạnh
• Xem như là môt bọc bên trong
được lát bằng mô bì bên ngoài là
mô liên kết
DẤU HIỆU ĐẶC TRƯNG NANG XƯƠNG HÀM
• Không có triệu chứng trừ khi
có bội nhiễm nên thường chỉ
phát hiện khi chụp X quang
• Nang chứa chất lỏng sền sệt
do sự phân tiết cuả tê 1bào
bao bọc nang hay các tế bào
mô bì hoại tử
CÁC GIAI ĐOẠN LÂM SÀNG
1.Giai đoạn tiềm ẩn
Chưa có dấu hiệu
rõ rệt
Phát hiện tình cờ
nếu nhiễm trùng
thứ cấp
2. Biến dạng XH hàm
Nổi phồng bề mặt X,
làm tiêu X
Sờ có cảm giác giống
trái ping pong
BN cảm thấy nặng,
đau nếu có nhiễm
trùng
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
GĐ LÂM SÀNG tt
3.GĐ phá vở X hàm
- Gđ này nhanh hay
chậm tuỳ vị trí nang
- Xương phía ngoài
tiêu huỷ nên nang
mỏng dần và nằm
ngay dưới nmạc
- Sờ: có cảm giác u
lùng nhùng
4.Tạo đường dò gây
biến chứng
- N /mạc phủ nang
mỏng dần rồi vở ra
- Tạo đường dò
ngoài da hay trong
N/m
- Dễ nhiễm trùng
nang
CHỌC DÒ
Chất lỏng trong
nang màu vàng
chanh
• Nếu bội nhiểm
có máu, mủ
• Vi thể: TB mô bì,
thực bào BC,HC
CHẨN ĐOÁN
Dựa vào các
dấu hiệu LS
• X quang
• Chọc hút
• Xét nghiệm mô
học
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
1. Cấu trúc giải phẩu
2. Các loại nang khác và nang giả
3. Tân sinh - U men thể nang
4. U hạt tế bào khổng lồ
5. Cường tuyến cận giáp
6. Cherubism
7. Abces quanh chóp
8. Loạn sản cement quanh chóp
U HẠT QUANH ѱ U HẠT TB KHỔNG LỒ
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
Nang quanh.chóp Abces quanh.chóp U cementU hạt
ÁP XE QUANH ѱ
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
ĐIỀU TRỊ
1. Do nang tăng
thể tích làm
nhiễm trùng thứ
cấp, tiêu xương
gây gãy xương
bịnh lý
2. Phải lấy sạch cả
vỏ nang : phẩu
thuật
BIẾN CHỨNG
1. Gãy xương
2. Phát triển vào trong
xoang hàm làm lấp
đầy xoang
3. Tạo dò ngoài da
4. Mất cảm giác, dị cảm
5. Nang thoái hoá ác tính
Treatment of a Large Maxillary Cyst with Marsupialization
Decompression, Surgical Endodontic Therapy and Enucleation
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi

More Related Content

What's hot (20)

Bệnh án Răng trẻ em
Bệnh án Răng trẻ emBệnh án Răng trẻ em
Bệnh án Răng trẻ em
tocvanghoethongminh
NHA CHU HỌC
NHA CHU HỌCNHA CHU HỌC
NHA CHU HỌC
SoM
Khám ngòai mặt và trong miệng
Khám ngòai mặt và trong miệngKhám ngòai mặt và trong miệng
Khám ngòai mặt và trong miệng
LE HAI TRIEU
Các qui luật mở tủy trong điều trị nội nha
Các qui luật mở tủy trong điều trị nội nhaCác qui luật mở tủy trong điều trị nội nha
Các qui luật mở tủy trong điều trị nội nha
LE HAI TRIEU
X QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOAX QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOA
SoM
[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng
[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng
[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng
cuongcuong1991
TAI BIẾN RĂNG KHÔN
TAI BIẾN RĂNG KHÔNTAI BIẾN RĂNG KHÔN
TAI BIẾN RĂNG KHÔN
SoM
CÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶT
CÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶTCÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶT
CÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶT
SoM
Hướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiết
Hướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiếtHướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiết
Hướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiết
ThanhTrPhmNguyn
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨUCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
SoM
GIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNG
GIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNGGIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNG
GIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNG
SoM
Hinh anh bat thuong rang phan 1
Hinh anh bat thuong rang phan 1Hinh anh bat thuong rang phan 1
Hinh anh bat thuong rang phan 1
nationwin
Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)
Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)
Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)
vlnkhn
Khe ho moi vom mieng
Khe ho moi vom miengKhe ho moi vom mieng
Khe ho moi vom mieng
Võ Anh Đức
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FBCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
Lê Phong Vũ
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FBCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
Lê Phong Vũ
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
NHA CHU HỌC
NHA CHU HỌCNHA CHU HỌC
NHA CHU HỌC
SoM
Khám ngòai mặt và trong miệng
Khám ngòai mặt và trong miệngKhám ngòai mặt và trong miệng
Khám ngòai mặt và trong miệng
LE HAI TRIEU
Các qui luật mở tủy trong điều trị nội nha
Các qui luật mở tủy trong điều trị nội nhaCác qui luật mở tủy trong điều trị nội nha
Các qui luật mở tủy trong điều trị nội nha
LE HAI TRIEU
X QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOAX QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOA
SoM
[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng
[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng
[Ck]đặc điểm chung về hình thái răng
cuongcuong1991
TAI BIẾN RĂNG KHÔN
TAI BIẾN RĂNG KHÔNTAI BIẾN RĂNG KHÔN
TAI BIẾN RĂNG KHÔN
SoM
CÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶT
CÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶTCÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶT
CÁCH KHÁM VÀ GHI SƠ ĐỒ RĂNG TRONG CHUYÊN KHOA RĂNG HÀM MẶT
SoM
Hướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiết
Hướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiếtHướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiết
Hướng Dẫn Làm Bệnh Án Răng hàm mặt chi tiết
ThanhTrPhmNguyn
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨUCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
SoM
GIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNG
GIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNGGIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNG
GIẢI PHẪU SINH LÝ RĂNG MIỆNG
SoM
Hinh anh bat thuong rang phan 1
Hinh anh bat thuong rang phan 1Hinh anh bat thuong rang phan 1
Hinh anh bat thuong rang phan 1
nationwin
Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)
Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)
Nang và U lành tính vùng Miệng Hàm Mặt (Phần 1)
vlnkhn
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FBCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
Lê Phong Vũ
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FBCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT- FB
Lê Phong Vũ
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ M...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596

Similar to Bài giảng nang vùng hàm mặt th s. lê thị lợi (20)

Mo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdf
Mo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdfMo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdf
Mo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdf
ssuserab30cd
Siêu âm tuyến giáp
Siêu âm tuyến giápSiêu âm tuyến giáp
Siêu âm tuyến giáp
Ngãidr Trancong
Benh ly tuy va quanh chop
Benh ly tuy va quanh chopBenh ly tuy va quanh chop
Benh ly tuy va quanh chop
Hai Trieu
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iiiSiêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Lan Đặng
SOẠN VLGM BG.pptx
SOẠN VLGM BG.pptxSOẠN VLGM BG.pptx
SOẠN VLGM BG.pptx
Mai Chu
BS Phan Châu Hà - U xương.pdf
BS Phan Châu Hà - U xương.pdfBS Phan Châu Hà - U xương.pdf
BS Phan Châu Hà - U xương.pdf
Hoàng Việt
Bai giang sieu am mat. bsminh
Bai giang sieu am mat. bsminhBai giang sieu am mat. bsminh
Bai giang sieu am mat. bsminh
Minh Tran
x quang sọ-xoang
x quang sọ-xoangx quang sọ-xoang
x quang sọ-xoang
SoM
Bài 6
Bài 6Bài 6
Bài 6
chiaseykhoa
Lưỡi bản đồ
Lưỡi bản đồLưỡi bản đồ
Lưỡi bản đồ
Dr Sơn (BS Lê Trung Sơn)
Chan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc mieng
Chan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc miengChan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc mieng
Chan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc mieng
QunQuayCung
Bệnh ngoài da 22.6.2010
Bệnh ngoài da 22.6.2010Bệnh ngoài da 22.6.2010
Bệnh ngoài da 22.6.2010
LE HAI TRIEU
GP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y Vinh
GP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y VinhGP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y Vinh
GP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y Vinh
Thangnguyen3991
GP Xương Đầu - Mặt - Cổ
GP Xương Đầu - Mặt - CổGP Xương Đầu - Mặt - Cổ
GP Xương Đầu - Mặt - Cổ
Viet Nguyen
Bài giảng ung thư vòm
Bài giảng ung thư vòmBài giảng ung thư vòm
Bài giảng ung thư vòm
jackjohn45
Các khối phồng giữa lưng lưỡi ở trẻ em
Các khối phồng giữa lưng lưỡi ở trẻ emCác khối phồng giữa lưng lưỡi ở trẻ em
Các khối phồng giữa lưng lưỡi ở trẻ em
Dr Sơn (BS Lê Trung Sơn)
Bài 2
Bài 2Bài 2
Bài 2
chiaseykhoa
Giải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầu
Giải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầuGiải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầu
Giải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầu
drmaithecanh
Mo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdf
Mo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdfMo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdf
Mo_hoc_mieng. Trường đại học y dược hcmpdf
ssuserab30cd
Benh ly tuy va quanh chop
Benh ly tuy va quanh chopBenh ly tuy va quanh chop
Benh ly tuy va quanh chop
Hai Trieu
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iiiSiêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Lan Đặng
SOẠN VLGM BG.pptx
SOẠN VLGM BG.pptxSOẠN VLGM BG.pptx
SOẠN VLGM BG.pptx
Mai Chu
BS Phan Châu Hà - U xương.pdf
BS Phan Châu Hà - U xương.pdfBS Phan Châu Hà - U xương.pdf
BS Phan Châu Hà - U xương.pdf
Hoàng Việt
Bai giang sieu am mat. bsminh
Bai giang sieu am mat. bsminhBai giang sieu am mat. bsminh
Bai giang sieu am mat. bsminh
Minh Tran
x quang sọ-xoang
x quang sọ-xoangx quang sọ-xoang
x quang sọ-xoang
SoM
Chan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc mieng
Chan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc miengChan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc mieng
Chan doan dieu tri mot so ton thuong benh hoc mieng
QunQuayCung
Bệnh ngoài da 22.6.2010
Bệnh ngoài da 22.6.2010Bệnh ngoài da 22.6.2010
Bệnh ngoài da 22.6.2010
LE HAI TRIEU
GP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y Vinh
GP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y VinhGP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y Vinh
GP Vùng Đầu Mặt Cổ - Y Vinh
Thangnguyen3991
GP Xương Đầu - Mặt - Cổ
GP Xương Đầu - Mặt - CổGP Xương Đầu - Mặt - Cổ
GP Xương Đầu - Mặt - Cổ
Viet Nguyen
Bài giảng ung thư vòm
Bài giảng ung thư vòmBài giảng ung thư vòm
Bài giảng ung thư vòm
jackjohn45
Giải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầu
Giải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầuGiải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầu
Giải phẫu, cđha bệnh lý nhãn cầu
drmaithecanh

More from minh mec (9)

Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344
Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344
Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344
minh mec
Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt phần 2
Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt  phần 2Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt  phần 2
Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt phần 2
minh mec
Xu tri con hen cap
Xu tri con hen capXu tri con hen cap
Xu tri con hen cap
minh mec
Các khối u lành tính ở vùng miệng
Các khối u lành tính ở vùng miệngCác khối u lành tính ở vùng miệng
Các khối u lành tính ở vùng miệng
minh mec
Bai giang rang_ham_mat_p2_2174
Bai giang rang_ham_mat_p2_2174Bai giang rang_ham_mat_p2_2174
Bai giang rang_ham_mat_p2_2174
minh mec
Baigiangranghammat daihoc yhn
Baigiangranghammat daihoc yhnBaigiangranghammat daihoc yhn
Baigiangranghammat daihoc yhn
minh mec
Chẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răng
Chẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răngChẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răng
Chẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răng
minh mec
Chăm sóc răng sữa cho trẻ
Chăm sóc răng sữa cho trẻChăm sóc răng sữa cho trẻ
Chăm sóc răng sữa cho trẻ
minh mec
Chuyên đề bệnh răng, hàm, mặt part 1
Chuyên đề  bệnh răng, hàm, mặt part 1Chuyên đề  bệnh răng, hàm, mặt part 1
Chuyên đề bệnh răng, hàm, mặt part 1
minh mec
Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344
Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344
Chua mat ngu_bang_y_hoc_co_truyen_0344
minh mec
Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt phần 2
Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt  phần 2Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt  phần 2
Ebook hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về răng hàm mặt phần 2
minh mec
Xu tri con hen cap
Xu tri con hen capXu tri con hen cap
Xu tri con hen cap
minh mec
Các khối u lành tính ở vùng miệng
Các khối u lành tính ở vùng miệngCác khối u lành tính ở vùng miệng
Các khối u lành tính ở vùng miệng
minh mec
Bai giang rang_ham_mat_p2_2174
Bai giang rang_ham_mat_p2_2174Bai giang rang_ham_mat_p2_2174
Bai giang rang_ham_mat_p2_2174
minh mec
Baigiangranghammat daihoc yhn
Baigiangranghammat daihoc yhnBaigiangranghammat daihoc yhn
Baigiangranghammat daihoc yhn
minh mec
Chẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răng
Chẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răngChẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răng
Chẩn đoán-bệnh-lý-tủy-răng
minh mec
Chăm sóc răng sữa cho trẻ
Chăm sóc răng sữa cho trẻChăm sóc răng sữa cho trẻ
Chăm sóc răng sữa cho trẻ
minh mec
Chuyên đề bệnh răng, hàm, mặt part 1
Chuyên đề  bệnh răng, hàm, mặt part 1Chuyên đề  bệnh răng, hàm, mặt part 1
Chuyên đề bệnh răng, hàm, mặt part 1
minh mec

Bài giảng nang vùng hàm mặt th s. lê thị lợi

  • 1. NANG VÙNG HÀM MẶT ThS Lê Thị Lợi Trưởng bộ môn Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
  • 2. ĐẠI CƯƠNG • Nang XH rất phổ biến, gây viêm mạn do BM răng còn sót • Là u giả lành tính, phát triển chậm làm dồn ép mô bên cạnh • Là xoang bịnh lý chứa dịch lỏng và lót bởi lớp biểu mô • Dịch chứa trong nang lỏng hay sền sệt do tế bào mô bì hoại tử hay do sự phân tiết của tế bào bọc nang
  • 4. PHÂN LOẠI NANG NANG XƯƠNG NANG PHẦN MỀM NANG KHÔNG DO R NANG DO RĂNG
  • 5. NANG DO RĂNG DO PHÁT TRIỂN DO VIÊM NHIỄM DO TÂN SINH
  • 6. NANG DO RĂNG DO PHÁT TRIỂN 5.Nang răng- tuyến 4.Nang bên răng 3.Nang nướu (trưởng thành-TE) 2.Nang răng sừng 1.Nang thân răng- Nang mọc răng
  • 7. NANG DO RĂNG 1.NANG CHÂN RĂNG 2.NANG BÊN RĂNG 3.NANG LƯU SÓT DO VIÊM NHIỄM
  • 8. NANG DO RĂNG 1.Nquanhchóp 2.N bênR 3.N lưu sót 4.N cận R *
  • 10. NANG DO RĂNG U NGUYÊN BÀO MEN THỂ NANG DO TÂN SINH U RĂNG CALCI HÓA
  • 11. NANG KHÔNG DO RĂNG 1.NANG ỐNG MŨI- KCÁI 2. NANG MŨI MÔI 3.NANG KHE GIỮA HT-HD
  • 12. NANG ỐNG MŨI KHẨU CÁI
  • 14. NANG PHẦN MỀM 1. NANG VÙI - Nang nướu - Nang lâm ba biểu bì 2. NANG TĂNG TRƯỞNG: - Nang ống giáp lưỡi - Nang khe mang - Nang dạng bì 3.NANG NGHẼN - Nang niêm dịch - Nang nhái
  • 15. NANG XƯƠNG NANG GỈA NANG XƯƠNG ĐƠN ĐỘC NANG XƯƠNG TỰ PHÁT NANG Ở XƯƠNG HÀM NANG PHÌNH MẠCH
  • 16. NANG MỌC R NANG CHÂN R
  • 18. R dưới R trên R trước R sau Giữa Bên Vị trí Tỷ lệ%
  • 19. TẦN SUẤT CÁC LOẠI NANG TRÊN XƯƠNG HÀM LỌAI NANG TỈ LỆ % Chân răng 65 - 75 Thân răng 15 -18 Mũi-khẩu cái 5 - 10 Sừng 3 - 5 Bên răng < 1 Cận răng < 1
  • 20. DẤU HIỆU ĐẶC TRƯNG NANG XƯƠNG HÀM • Nang thường gặp ở XH >X. khác vì đó là do Kích thích các biểu mô răng còn sót lại • Điểm giống nhau N.X H : phát triển chậm , dồn ép các mô bên cạnh • Xem như là môt bọc bên trong được lát bằng mô bì bên ngoài là mô liên kết
  • 21. DẤU HIỆU ĐẶC TRƯNG NANG XƯƠNG HÀM • Không có triệu chứng trừ khi có bội nhiễm nên thường chỉ phát hiện khi chụp X quang • Nang chứa chất lỏng sền sệt do sự phân tiết cuả tê 1bào bao bọc nang hay các tế bào mô bì hoại tử
  • 22. CÁC GIAI ĐOẠN LÂM SÀNG 1.Giai đoạn tiềm ẩn Chưa có dấu hiệu rõ rệt Phát hiện tình cờ nếu nhiễm trùng thứ cấp 2. Biến dạng XH hàm Nổi phồng bề mặt X, làm tiêu X Sờ có cảm giác giống trái ping pong BN cảm thấy nặng, đau nếu có nhiễm trùng
  • 24. GĐ LÂM SÀNG tt 3.GĐ phá vở X hàm - Gđ này nhanh hay chậm tuỳ vị trí nang - Xương phía ngoài tiêu huỷ nên nang mỏng dần và nằm ngay dưới nmạc - Sờ: có cảm giác u lùng nhùng 4.Tạo đường dò gây biến chứng - N /mạc phủ nang mỏng dần rồi vở ra - Tạo đường dò ngoài da hay trong N/m - Dễ nhiễm trùng nang
  • 25. CHỌC DÒ Chất lỏng trong nang màu vàng chanh • Nếu bội nhiểm có máu, mủ • Vi thể: TB mô bì, thực bào BC,HC CHẨN ĐOÁN Dựa vào các dấu hiệu LS • X quang • Chọc hút • Xét nghiệm mô học
  • 26. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT 1. Cấu trúc giải phẩu 2. Các loại nang khác và nang giả 3. Tân sinh - U men thể nang 4. U hạt tế bào khổng lồ 5. Cường tuyến cận giáp 6. Cherubism 7. Abces quanh chóp 8. Loạn sản cement quanh chóp
  • 27. U HẠT QUANH ѱ U HẠT TB KHỔNG LỒ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
  • 28. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT Nang quanh.chóp Abces quanh.chóp U cementU hạt
  • 32. ĐIỀU TRỊ 1. Do nang tăng thể tích làm nhiễm trùng thứ cấp, tiêu xương gây gãy xương bịnh lý 2. Phải lấy sạch cả vỏ nang : phẩu thuật BIẾN CHỨNG 1. Gãy xương 2. Phát triển vào trong xoang hàm làm lấp đầy xoang 3. Tạo dò ngoài da 4. Mất cảm giác, dị cảm 5. Nang thoái hoá ác tính
  • 33. Treatment of a Large Maxillary Cyst with Marsupialization Decompression, Surgical Endodontic Therapy and Enucleation