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走路晒太阳
- 1. 走路晒太阳 根據統計，全台灣年逾 50 歲的中老年人，每 2 人就有 1 人罹患不等程度的退化 性關節炎，一走路就痛，不少人因 而整天待在家裡，一動也不敢動，導致症狀 惡化速度加快，最後真的走不了。 「這是個錯誤的觀 念。」高雄醫學大學骨科副教授陳勝凱指出，每個人都會老化 關節也是一樣，使用到某種程度後，就會 因磨耗而退化。一旦出現這種又名骨 關節炎的退化性關節炎時，患者必須要有正確認知，才不會讓症狀急 遽惡化下 去。 陳勝凱表示，正常人骨頭與骨頭接觸的地方，就是關節軟骨，正常的軟骨組織 光亮平滑，但隨著年紀增長，軟骨過度磨耗，軟骨碎片掉入關節腔內並在關節 腔內 刺激關節囊，製造過多的關節液，引發紅腫熱痛，久而久之就會出現退化 性關節炎。從 X 光片看來，正常的關節軟骨面平滑光亮，一旦關節磨損，就會出 現凹陷。
- 2. 有些病情嚴重者，軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生情形。不管怎樣，關節炎通 常會以四大症狀表現，一、是疼痛；二、是關節變形、腫脹；三、是晨起感覺僵硬 下床運動後，症狀稍稍緩解；四、是關節活動時會有聲音。就疼痛這項而言，如 果是 O 型腿的人，身體重量大 都落在關節內側，這個部位較易出現磨損及疼痛 相反的，X 型腿的關節疼痛幾乎都 出現在外側，且腳愈歪，變形愈厲害，也就 愈痛，少有例外。 「運動增強軟骨海棉作用」陳勝凱說，軟骨就像一塊吸滿水分 的海棉，當我們走 路時，腳往下踩那一刻，身體重量往下壓，軟骨裡面的關節滑液就會被擠出； 腳往上提，來自身體的重 量消失，關節滑液又回吸到軟骨裡面，形成一個動態 平衡。就在關節滑液進進出出之際，營養成分才能進入軟骨組織裡面，維持軟骨 的健康。問題是，大多數退化性 關節炎患者一來怕痛，二來也擔心運動會增加 關節的磨損，不敢走動，整天就坐著不動，軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分的 滋潤，時間一久當然出現更大的問題。
- 3. 為此，陳勝凱提醒民眾若出現上述四種症狀時，就應特別留意 「不要有不運動 以防磨損關節」的錯誤觀念。他強調，適度的運動可增強軟骨的海棉作用，藉著 不斷流 進流出關節滑液，既可帶給軟骨營養，保持濕潤，關節周圍的肌腱也會 增強，減少軟骨磨損的機率。 在所有運動中，陳勝凱認為『走路』是中老年人最佳的選擇，如果覺得自己的平 衡感還不錯，騎自行車、跳 舞、游泳等有氧運動，也不妨試試看。但他強調，這 些運動應 融入日常生活中，不要一曝十寒，而應隨時為之，但若正處於關節疼 痛之際，就不要勉強去運動，以免症 狀更加惡化。此時，不妨以「三隻腳」來替 代兩隻腳，拄著枴杖來分擔身體 重量，讓軟骨及關節獲得更充分的休息。 每天至少應走路半小時; 台北市立聯合醫院忠孝 院區骨科主任蕭國川也認為， 屬節律性運動的走路是退化性關節炎患者的最佳選擇，每天至少走個半小時， 如果持續走 1、2 個小時以上，也沒有不舒服的感覺，當然可以繼續走下去。
- 4. 如果有更多時間，他建議患者定期到健身中心，請教練協助訓 練股四頭肌的強 度。蕭國川解釋，股四頭肌是大腿膝盖周邊的大塊肌肉，愈強壯，愈能吸收膝關 節撞擊的力道，減緩退化性關節炎症狀。游泳及騎自行車，也是 相當好的運動。 蕭國川指出，患者在水中游泳時，受到浮力影響，關節受力較小；騎上自行車 大多數體 重落在臀部，膝盖受力較少，也不失為不錯的運動。
- 5. 多曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘，陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽 因為陽光可將維生素 D 活化為 D3， 增加鈣質吸收，有效防止骨質流失，延緩 退化性關節炎的出現。 當然，除了維持適當運動，蕭國川建議早期的退化性關節炎患者，可試著服用 硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。從多年來的臨床觀察，他發現三分之一 患者吃了這類製品後有效，可少受點苦。
- 6. 多曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘，陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽 因為陽光可將維生素 D 活化為 D3， 增加鈣質吸收，有效防止骨質流失，延緩 退化性關節炎的出現。 當然，除了維持適當運動，蕭國川建議早期的退化性關節炎患者，可試著服用 硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。從多年來的臨床觀察，他發現三分之一 患者吃了這類製品後有效，可少受點苦。