Werkgroep voor de JCU-Docentenconferentie van 24 maart 2009 door Eri van Heijnsbergen en Jose Borghans over de ontwikkeling van een NLT-module over HIV/Aids
Utrecht/Kenniscongres2016/3./ L. Buijs en A. Heijligers/ School als werkplaatsUtrecht
Ìý
Utrecht/Kenniscongres2016/20.1/A. Hagen/Vies is niet gevaarlijk
1. Vies is niet gevaarlijk
Een computertraining voor kinderen en jongeren met
OCS
Dr. L. H. Wolters, Dr. E. Salemink, Prof. Dr. E. De Haan, MSc. V. Op
de Beek, MSc. A. Hagen, MSc. P. C. Dol
11-11-2016
6. De training
6/28
ï‚› Verhaaltjes op relevante OCS domeinen:
ï‚› Vuil, besmetting
ï‚› Verantwoordelijkheid
ï‚› Onaanvaardbare gedachten
ï‚› Symmetrie/NJR
ï‚› Perfectionisme
7. 7/28
Op het strand deelt een vriendin spekjes uit. De
zak is bijna leeg. Je pakt er ook een en eet hem
lekker op. Dat anderen ook met hun hand in de
zak hebben gezeten geeft … .
12. 12/28
Je zit op de fiets. Net voor jou steekt een moeder-
eend met kleintjes over. Je ziet voor je hoe je
hard door blijft fietsen en een eendje omver rijdt.
Je stopt voor de eendjes. Gelukkig is
denken…hetzelfde als doen.
17. Onderzoeksvragen
17/28
1) Leidt de training tot een afname van
de dwang?
2) Kan de training het effect van de
daarop volgende CGT vergroten of
versnellen?
25. Feedback deelnemers
25/28
‘Ik snap OCS nu beter, en hoe ik het kan
stoppen.’
‘Ik ben anders na gaan denken over moeilijke
situaties.’
‘Ik had er niet veel aan, mijn dwang is anders
dan in de verhaaltjes.’
#4: CGT niet vervangen maar aanvullen/verbeteren
Response rates (op CGT) vary between 40 and 65% (e.g., O’Kearney et al., 2010). Although this means significant improvement for many patients, unfortunately not for all. After completing a standard treatmentprotocol, almost half of the patients continue to have significant levels of symptoms. This leaves considerable room for improvement.
#6: Modifying dysfunctional cognitionsby learning new associations between ambiguous, OCD-relevant situations and functional interpretations(Mathews & Mackintosh, 2000)
CBM: The idea by completing such stories over and over again, participants may learn new associations between OCD-relevant (ambiguous) situations and functional interpretations.
stukje actiecomponent is wat wij er bij bedacht hebben en niet iets is wat er origineel in CBM zit. All stories describe an OCD-relevant situation, and offer a functional interpretation of this situation and a solution. Dus meer oplossing voor de situatie, wat doe je in zo'n geval.
Furthermore, CBM-I has some advantages over CT, as it can be completed online, at home, without assistant of a therapist. It is an easy to implement (dit is ook belangrijk!) and cost-effective treatment.And although cognitive therapy can be effective, it does not catch on well with everyone, especially with regard to youth.
As CBM-I can be completed online, at home, and without support of a therapist, it can be offered during the waitlist period. And this is what we do in the present study.
. It is assumed that patients with OCD interpret intrusions – which are in fact innocent thoughts – as harmful, bad and important, resulting in anxiety and distress. Consequently, compulsive behaviors are performed as an attempt to reduce anxiety.
#7: De training bestaat uit een heleboel verhaaltjes die verschillende situaties beschrijven. Welke verhaaltjes iemand krijgt wordt afgestemd op welke soort dwang iemand heeft.
#8: Eerst wordt de situatie geschetst met als laatste zin een functionele oplossing. 1 ontbrekend woord
#9: Kinderen vullen het woord aan (focus, actief meedoen)
#11: Tenslotte wordt er nog een vraag gesteld om de boodschap van het verhaaltje te benadrukken
#12: Na antwoorden volgt nogmaals de clue/ funtionele oplossing van het verhaal.
#19: Kinderen in CBM gaan 4 weken trainen op 2 meest relevante domeinen.
#20: Kinderen in CBM gaan 4 weken trainen op 2 meest relevante domeinen.
#21: Our primary outcome is …
Secondary outcome measures are …
We also examine possible predictors, as it is conceivable that CBM-I may be effective for some children, but not for all. We focus on …
VAS = Visual Analogue Scale
#23: Medicatie stabiel/ geen CGT afgelopen 3 maanden
#24: 24 cbm 26 wachtlijst
24 mannen 26 vrouwen
Ernst dwang aan begin tussen 16 en 36
Groepen verschilde op de voormeting niet van elkaar qua ernst van de dwang.