ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
SURAT KETERANGAN HIBAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ..................................................
Jenis Kelamin : ...................................................
Tempat Tanggal Lahir : ..................................................
Pekerjaan : ..................................................
No. KTP : ...................................................
Alamat : ...................................................
Bahwa dengan ini saya melepaskan Tanah Hak Milik saya seluas ±
.............................................m² yang terletak di Jalan LAINO Kelurahan Bata Laiworu Kecamatan
Katobu, Kabupaten Muna dan menyerahkan kepada Penerima Hibah atau warga masyarakat
Kelurahan Bata Laiworu yang akan digunakan untuk Jalan Lingkungan guna memenuhi
kebutuhan masyarakat setempat.
Adapun batas-batas tanah tersebut sebagai berikut :
1. Sebelah Utara Berbatasan dengan : ..............................
2. Sebelah Selatan Berbatasan dengan : ..............................
3. Sebelah Timur berbatasan dengan : ..............................
4. Sebelah Barat berbatasan dengan : ..............................
Demikian surat Pelepasan Hak milik Tanah ini dibuat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan
sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan dan atau tekanan dari pihak manapun juga.
Dan apabila dikemudian hari ada gugatan dari ahli waris saya, maka sepenuhnya saya
bertanggung jawab.
Raha, .. Maret 2014
Mengetahui Yang menyatakan
LURAH BATA LAIWORU
............................. .............................
Surat keterangan hibah

More Related Content

What's hot (20)

Surat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdbSurat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdb
Mahfud Sidik
Ìý
Formulir penyerahan pasphoto untuk ijazah
Formulir penyerahan pasphoto untuk ijazahFormulir penyerahan pasphoto untuk ijazah
Formulir penyerahan pasphoto untuk ijazah
sdntjheran
Ìý
surat permohonan pengajuan pinjaman
 surat permohonan pengajuan pinjaman surat permohonan pengajuan pinjaman
surat permohonan pengajuan pinjaman
mujahidah khilafah (Shintia Minandar)
Ìý
Surat pernyataan cakades
Surat pernyataan cakadesSurat pernyataan cakades
Surat pernyataan cakades
erfanfanani
Ìý
Pakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smpPakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smp
Wuryanto Puji S
Ìý
Surat lamaran pekerjaan
Surat lamaran pekerjaanSurat lamaran pekerjaan
Surat lamaran pekerjaan
Mr. FM
Ìý
Formulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjamanFormulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjaman
Megayana Maretta
Ìý
Format sppl
Format spplFormat sppl
Format sppl
ernest virgyawan
Ìý
Surat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswaSurat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswa
Ismail Andi
Ìý
Borang kebenaran ibu bapa
Borang kebenaran ibu bapaBorang kebenaran ibu bapa
Borang kebenaran ibu bapa
mariam buang
Ìý
Formulir pendaftaran ldk
Formulir pendaftaran ldkFormulir pendaftaran ldk
Formulir pendaftaran ldk
Rewin Alif
Ìý
Template persetujuan ppk
Template persetujuan ppkTemplate persetujuan ppk
Template persetujuan ppk
dpurwanegara
Ìý
Ket. ijin orang tua
Ket. ijin orang tuaKet. ijin orang tua
Ket. ijin orang tua
umum
Ìý
Surat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adil
Surat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adilSurat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adil
Surat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adil
RaFuzi Diqi
Ìý
Borang kebenaran waris
Borang kebenaran warisBorang kebenaran waris
Borang kebenaran waris
Taufik Ahmad
Ìý
1014 teknik survei dan pemetaan
1014 teknik survei dan pemetaan1014 teknik survei dan pemetaan
1014 teknik survei dan pemetaan
saban123
Ìý
Surat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdbSurat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdb
Mahfud Sidik
Ìý
Formulir penyerahan pasphoto untuk ijazah
Formulir penyerahan pasphoto untuk ijazahFormulir penyerahan pasphoto untuk ijazah
Formulir penyerahan pasphoto untuk ijazah
sdntjheran
Ìý
Surat pernyataan cakades
Surat pernyataan cakadesSurat pernyataan cakades
Surat pernyataan cakades
erfanfanani
Ìý
Pakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smpPakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smp
Wuryanto Puji S
Ìý
Surat lamaran pekerjaan
Surat lamaran pekerjaanSurat lamaran pekerjaan
Surat lamaran pekerjaan
Mr. FM
Ìý
Formulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjamanFormulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjaman
Megayana Maretta
Ìý
Surat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswaSurat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswa
Ismail Andi
Ìý
Borang kebenaran ibu bapa
Borang kebenaran ibu bapaBorang kebenaran ibu bapa
Borang kebenaran ibu bapa
mariam buang
Ìý
Formulir pendaftaran ldk
Formulir pendaftaran ldkFormulir pendaftaran ldk
Formulir pendaftaran ldk
Rewin Alif
Ìý
Template persetujuan ppk
Template persetujuan ppkTemplate persetujuan ppk
Template persetujuan ppk
dpurwanegara
Ìý
Ket. ijin orang tua
Ket. ijin orang tuaKet. ijin orang tua
Ket. ijin orang tua
umum
Ìý
Surat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adil
Surat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adilSurat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adil
Surat pernyataan sanggup berbuat baik, jujur dan adil
RaFuzi Diqi
Ìý
Borang kebenaran waris
Borang kebenaran warisBorang kebenaran waris
Borang kebenaran waris
Taufik Ahmad
Ìý
1014 teknik survei dan pemetaan
1014 teknik survei dan pemetaan1014 teknik survei dan pemetaan
1014 teknik survei dan pemetaan
saban123
Ìý

Viewers also liked (20)

Surat peryataa hibah tanah
Surat peryataa hibah tanahSurat peryataa hibah tanah
Surat peryataa hibah tanah
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
format akta hibah tanah
format akta hibah tanahformat akta hibah tanah
format akta hibah tanah
Disa Izdihar
Ìý
Contoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibahContoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibah
ijoel Rapi
Ìý
Surat peryataa hibah tanah fariki
Surat peryataa hibah tanah farikiSurat peryataa hibah tanah fariki
Surat peryataa hibah tanah fariki
Septian Muna Barakati
Ìý
Contoh Berita Acara Serah Terima Tanah
Contoh Berita Acara Serah Terima TanahContoh Berita Acara Serah Terima Tanah
Contoh Berita Acara Serah Terima Tanah
gatothp
Ìý
Sporadik
SporadikSporadik
Sporadik
Dapu Creative Aceh
Ìý
Surat tanah
Surat tanahSurat tanah
Surat tanah
pfkgp
Ìý
Surat pernyataan penguasaan fisik tanah
Surat pernyataan penguasaan fisik tanahSurat pernyataan penguasaan fisik tanah
Surat pernyataan penguasaan fisik tanah
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Surat peryataan penyerahan tanah oleh ahli waris
Surat peryataan penyerahan tanah oleh ahli warisSurat peryataan penyerahan tanah oleh ahli waris
Surat peryataan penyerahan tanah oleh ahli waris
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Contoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibahContoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibah
ijoel Rapi
Ìý
Surat pernyataan penguasaan fisik
Surat pernyataan penguasaan fisikSurat pernyataan penguasaan fisik
Surat pernyataan penguasaan fisik
Rahmat Ramadhani
Ìý
Peraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada Daerah
Peraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada DaerahPeraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada Daerah
Peraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada Daerah
Penataan Ruang
Ìý
Surat pernyataan penguasaan fisik bidang tanah
Surat pernyataan penguasaan fisik bidang tanahSurat pernyataan penguasaan fisik bidang tanah
Surat pernyataan penguasaan fisik bidang tanah
Warnet Raha
Ìý
Contoh Surat Ahli waris
Contoh Surat Ahli warisContoh Surat Ahli waris
Contoh Surat Ahli waris
Budi Hikmawan
Ìý
Contoh surat penguasaan fisik bidang tanah
Contoh surat penguasaan fisik bidang tanahContoh surat penguasaan fisik bidang tanah
Contoh surat penguasaan fisik bidang tanah
aini ainitridiani
Ìý
Naskah perjanjian hibah daerah
Naskah perjanjian hibah daerahNaskah perjanjian hibah daerah
Naskah perjanjian hibah daerah
Ygrex Thebygdanns
Ìý
SOP Delivery Bussiness
SOP Delivery BussinessSOP Delivery Bussiness
SOP Delivery Bussiness
Anjar Bumi
Ìý
Klausul jual beli
Klausul jual beliKlausul jual beli
Klausul jual beli
rickoastroady
Ìý
format akta hibah tanah
format akta hibah tanahformat akta hibah tanah
format akta hibah tanah
Disa Izdihar
Ìý
Contoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibahContoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibah
ijoel Rapi
Ìý
Surat peryataa hibah tanah fariki
Surat peryataa hibah tanah farikiSurat peryataa hibah tanah fariki
Surat peryataa hibah tanah fariki
Septian Muna Barakati
Ìý
Contoh Berita Acara Serah Terima Tanah
Contoh Berita Acara Serah Terima TanahContoh Berita Acara Serah Terima Tanah
Contoh Berita Acara Serah Terima Tanah
gatothp
Ìý
Surat tanah
Surat tanahSurat tanah
Surat tanah
pfkgp
Ìý
Surat peryataan penyerahan tanah oleh ahli waris
Surat peryataan penyerahan tanah oleh ahli warisSurat peryataan penyerahan tanah oleh ahli waris
Surat peryataan penyerahan tanah oleh ahli waris
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Contoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibahContoh surat keterangan hibah
Contoh surat keterangan hibah
ijoel Rapi
Ìý
Surat pernyataan penguasaan fisik
Surat pernyataan penguasaan fisikSurat pernyataan penguasaan fisik
Surat pernyataan penguasaan fisik
Rahmat Ramadhani
Ìý
Peraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada Daerah
Peraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada DaerahPeraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada Daerah
Peraturan Pemerintah No. 57 Tahun 2005 tentang Hibah Kepada Daerah
Penataan Ruang
Ìý
Surat pernyataan penguasaan fisik bidang tanah
Surat pernyataan penguasaan fisik bidang tanahSurat pernyataan penguasaan fisik bidang tanah
Surat pernyataan penguasaan fisik bidang tanah
Warnet Raha
Ìý
Contoh Surat Ahli waris
Contoh Surat Ahli warisContoh Surat Ahli waris
Contoh Surat Ahli waris
Budi Hikmawan
Ìý
Contoh surat penguasaan fisik bidang tanah
Contoh surat penguasaan fisik bidang tanahContoh surat penguasaan fisik bidang tanah
Contoh surat penguasaan fisik bidang tanah
aini ainitridiani
Ìý
Naskah perjanjian hibah daerah
Naskah perjanjian hibah daerahNaskah perjanjian hibah daerah
Naskah perjanjian hibah daerah
Ygrex Thebygdanns
Ìý
SOP Delivery Bussiness
SOP Delivery BussinessSOP Delivery Bussiness
SOP Delivery Bussiness
Anjar Bumi
Ìý
Klausul jual beli
Klausul jual beliKlausul jual beli
Klausul jual beli
rickoastroady
Ìý

Similar to Surat keterangan hibah (17)

SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...
SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...
SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...
Amphie Yuurisman
Ìý
Surat pernyataan upacara lahir pancasila
Surat pernyataan upacara lahir pancasilaSurat pernyataan upacara lahir pancasila
Surat pernyataan upacara lahir pancasila
Padma Dewi
Ìý
Berkas persyaratan menjadi calon kepala desa
Berkas persyaratan menjadi calon kepala desaBerkas persyaratan menjadi calon kepala desa
Berkas persyaratan menjadi calon kepala desa
BPD Ajakkang
Ìý
Surat keterangan izin orang tua
Surat keterangan izin orang tuaSurat keterangan izin orang tua
Surat keterangan izin orang tua
Wawan Mardiansyah
Ìý
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.doc
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.docSURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.doc
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.doc
Amphie Yuurisman
Ìý
Surat peryataan siap menerima sanksi
Surat peryataan siap menerima sanksiSurat peryataan siap menerima sanksi
Surat peryataan siap menerima sanksi
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Surat peryataan siap menerima sanksi
Surat peryataan siap menerima sanksiSurat peryataan siap menerima sanksi
Surat peryataan siap menerima sanksi
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Surat pernyataan cpd baru
Surat pernyataan cpd baruSurat pernyataan cpd baru
Surat pernyataan cpd baru
Iguh Prasetyo
Ìý
Form pbsb biodata pribadi
Form pbsb biodata pribadiForm pbsb biodata pribadi
Form pbsb biodata pribadi
Pak Tohir
Ìý
surat Kuasa.docx
surat Kuasa.docxsurat Kuasa.docx
surat Kuasa.docx
ManagmentGarden
Ìý
Lamaran pdk
Lamaran pdkLamaran pdk
Lamaran pdk
mholil
Ìý
Contoh surat ijin study
Contoh surat ijin studyContoh surat ijin study
Contoh surat ijin study
Hendy Oktavia Pratama
Ìý
Surat izin studi
Surat izin studiSurat izin studi
Surat izin studi
Musytahar
Ìý
Format persyaratan seleksi cpns kab majalengka 2018
Format persyaratan seleksi  cpns kab majalengka 2018Format persyaratan seleksi  cpns kab majalengka 2018
Format persyaratan seleksi cpns kab majalengka 2018
Nuryanto Wibowo
Ìý
Contoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lain
Contoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lainContoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lain
Contoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lain
Aan Andriyana
Ìý
Pernyataan keabsahan
Pernyataan keabsahanPernyataan keabsahan
Pernyataan keabsahan
Muhammad Abdussalam
Ìý
SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...
SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...
SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK (SPTJM) KEBENARAN SEBAGAI PASANGAN SUAMI IST...
Amphie Yuurisman
Ìý
Surat pernyataan upacara lahir pancasila
Surat pernyataan upacara lahir pancasilaSurat pernyataan upacara lahir pancasila
Surat pernyataan upacara lahir pancasila
Padma Dewi
Ìý
Berkas persyaratan menjadi calon kepala desa
Berkas persyaratan menjadi calon kepala desaBerkas persyaratan menjadi calon kepala desa
Berkas persyaratan menjadi calon kepala desa
BPD Ajakkang
Ìý
Surat keterangan izin orang tua
Surat keterangan izin orang tuaSurat keterangan izin orang tua
Surat keterangan izin orang tua
Wawan Mardiansyah
Ìý
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.doc
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.docSURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.doc
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK.doc
Amphie Yuurisman
Ìý
Surat pernyataan cpd baru
Surat pernyataan cpd baruSurat pernyataan cpd baru
Surat pernyataan cpd baru
Iguh Prasetyo
Ìý
Form pbsb biodata pribadi
Form pbsb biodata pribadiForm pbsb biodata pribadi
Form pbsb biodata pribadi
Pak Tohir
Ìý
Lamaran pdk
Lamaran pdkLamaran pdk
Lamaran pdk
mholil
Ìý
Surat izin studi
Surat izin studiSurat izin studi
Surat izin studi
Musytahar
Ìý
Format persyaratan seleksi cpns kab majalengka 2018
Format persyaratan seleksi  cpns kab majalengka 2018Format persyaratan seleksi  cpns kab majalengka 2018
Format persyaratan seleksi cpns kab majalengka 2018
Nuryanto Wibowo
Ìý
Contoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lain
Contoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lainContoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lain
Contoh surat-pernyataan-tidak-sedang-menerima-beasiswa-lain
Aan Andriyana
Ìý

More from Operator Warnet Vast Raha (20)

Stiker kk bondanStiker kk bondan
Stiker kk bondan
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Proposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bolaProposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bola
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Surat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehatSurat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehat
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajarSurat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Halaman sampul target
Halaman sampul targetHalaman sampul target
Halaman sampul target
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Makalah seni kriya korea
Makalah seni kriya koreaMakalah seni kriya korea
Makalah seni kriya korea
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Makalah makromolekul
Makalah makromolekulMakalah makromolekul
Makalah makromolekul
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramata
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Mata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budayaMata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budaya
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Makalah keganasan
Makalah keganasanMakalah keganasan
Makalah keganasan
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Makalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetikaMakalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetika
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Undangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepaUndangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepa
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Bukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajakBukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajak
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Stiker kk bondanStiker kk bondan
Stiker kk bondan
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Operator Warnet Vast Raha
Ìý

Surat keterangan hibah

  • 1. SURAT KETERANGAN HIBAH Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : .................................................. Jenis Kelamin : ................................................... Tempat Tanggal Lahir : .................................................. Pekerjaan : .................................................. No. KTP : ................................................... Alamat : ................................................... Bahwa dengan ini saya melepaskan Tanah Hak Milik saya seluas ± .............................................m² yang terletak di Jalan LAINO Kelurahan Bata Laiworu Kecamatan Katobu, Kabupaten Muna dan menyerahkan kepada Penerima Hibah atau warga masyarakat Kelurahan Bata Laiworu yang akan digunakan untuk Jalan Lingkungan guna memenuhi kebutuhan masyarakat setempat. Adapun batas-batas tanah tersebut sebagai berikut : 1. Sebelah Utara Berbatasan dengan : .............................. 2. Sebelah Selatan Berbatasan dengan : .............................. 3. Sebelah Timur berbatasan dengan : .............................. 4. Sebelah Barat berbatasan dengan : .............................. Demikian surat Pelepasan Hak milik Tanah ini dibuat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan dan atau tekanan dari pihak manapun juga. Dan apabila dikemudian hari ada gugatan dari ahli waris saya, maka sepenuhnya saya bertanggung jawab. Raha, .. Maret 2014 Mengetahui Yang menyatakan LURAH BATA LAIWORU ............................. .............................