![[2019] Pedoman Kanker Ginjal - Edisi 2.docx](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/2019pedomankankerginjal-edisi2-220328213346-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
More Related Content
Similar to Bab i agatha new (20)
Recently uploaded (20)
Bab i agatha new
- 1. 1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Laring memainkan peranan sentral dalam mengkoordinasikan fungsi saluran pencernaan dan pernafasan atas termasuk respirasi, berbicara dan menelan. Laring dibagi menjadi supraglotis, glotis, dan subglotis. Laring adalah tempat tersering kedua untuk kasus karsinoma sel skuamosa pada daerah kepala dan leher. Tumor ganas laring hingga saat ini masih menjadi masalah di bidang Ilmu Telinga Hidung Tenggorok- Bedah Kepala dan Leher (Shah. J, 2012). Tumor ganas laring merupakan 1-2% dari seluruh kejadian tumor ganas di seluruh dunia. Pada tahun 2011 diperkirakan 12.740 kasus baru tumor ganas laring di Amerika Serikat dan diperkirakan 3560 orang meninggal. Kasus tumor ganas laring di RS. M. Djamil Padang periode Januari 2011-Desember 2012 tercatat 13 kasus baru dan ditatalaksana dengan laringektomi total sebanyak 6 kasus. Kejadian tumor ganas laring berhubungan dengan kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol. Pada individu yang mengkonsumsi keduanya, faktor resikonya menjadi sinergi dan kemungkinan terjadi kanker lebih tinggi. Sedangkan angka kejadian karsinoma laring di RS Cipto Mangunkusuma Jakarta menduduki urutan ketiga setelah karsinoma
- 2. 2 nasofaring dan karsinoma hidung dan sinus paranasal (Fardizza F, Rahmi H, 2014). Karsinoma laring merupakan keganasan yang sering terjadi pada saluran nafas dan masih merupakan masalah karena penanggulannnya mencakup berbagai segi. Penyebab karsinoma laring belum diketahui dengan pasti. Karsinoma sel skuamosa merupakan jenis tumor ganas laring primer yang paling sering ditemukan, yaitu lebih dari 95% kasus. Sisanya tumor yang berasal dari kelenjar ludah minor, neuroepithelial, tumor jaringan lunak dan jarang timbul dari tulang kartilaginosa laring. Meningkatnya insiden karsinoma laring sangat berkaitan dengan merokok dimana seorang perokok memiliki risiko 6 kali lipat untuk menderita tumor kepala dan leher dibandingkan dengan bukan perokok dan lebih banyak terjadi pada laki-laki. Namun, akhir-akhir ini jumlah penderita perempuan semakin meningkat karena adanya kecenderungan makin banyaknya wanita yang merokok. Mortalitas penderita karsinoma laring lebih banyak terjadi pada perokok berat dibandingkan dengan bukan perokok yaitu sekitar 20 kali lipat (Cancer Research UK, 2014). Pasien karsinoma laring biasanya datang dalam stadium lanjut sehingga hasil pengobatan yang diberikan kurang memuaskan, oleh karena itu perlu diagnosis dini untuk penanggulangannya. Secara umum penatalaksanaan karsinoma laring meliputi pembedahan, radiasi, sitostatika ataupun terapi kombinasi, tergantung stadium penyakit dan keadaan umum penderita. Tujuan utama
- 3. 3 penatalaksanaan karsinoma laring adalah mengeluarkan bagian laring yang terkena tumor dengan memperhatikan fungsi respirasi, fonasi serta fungsi sfingter laring (Debrin. C, 2014). Laringektomi total adalah prosedur pembedahan radikal dimana dilakukan pengangkatan seluruh struktur laring. Prosedur operasi ini digunakan pada penatalaksanaan tumor ganas laring lanjut atau prosedur lanjutan ketika operasi laringektomi parsial dan radioterapi sebelumnya gagal. Penderita karsinoma laring juga beresiko kehilangan suara dan kesulitan berbicara karena tindakan pembedahan laringektomi total, dengan mengangkat pita suara. Masalah dalam menghasilkan suara muncul setelah laringektomi dapat diatasi dengan berbagai cara (F. Ian, 2017). Terapi untuk menghasilkan suara pada pasien paska operasi laringektomi dapat dilakukan cara Esophageal speech atau penggunaan alat bantu seperti pemasangan laring artifisial. Pada Esophageal speech, penderita diajarkan untuk membawa udara ke dalam kerongkongan ketika bernafas dan secara perlahan menghembuskannya untuk menghasilkan suara. Sedangkan pemasangan laring artifisial dibuat dengan menggunakan metode Fistula trakeoesofageal yaitu dengan menggunakan alat berupa katup satu arah yang dimasukkan diantara trakea dan kerongkongan. Katup ini mendorong udara ke dalam kerongkongan ketika penderita bernafas,sehingga menghasilkan suara. Jika katup mengalami kelainanfungsi,cairandanmakananbisa secara tidaksengaja masuk
- 4. 4 ke dalam trakea. Suara yang dihasilkan oleh cara tersebut dirubah menjadi percakapan dengan menggunakan mulut, hidung, gigi, lidah dan bibir. Suara yang dihasilkan lebih lemah dibandingkan suara normal (F. Ian, 2017). Dalam ajaran Islam, apabila sakit dianjurkan berobat sebagaimana sabda Rasulullah SAW, bahwa Allah telah menurunkan penyakit dan obatnya (HR. Bukhari). Semua penyakit adalah sebuah cobaan yang mendatangkan pahala jika disikapi dengan sabar dan tawakal, karena segala penyakit yang diberikan merupakan ujian dari Allah SWT dan juga merupakan sunatullah yang didalamnya mengandung rahmat dan hikmah bagi yang menjalaninya. (Zuhroni, 2008) Islam adalah agama yang mengatur dinamika kehidupan umatnya termasuk dalam berobat. Pengobatan yang diperbolehkan menurut Islam harus mengandung tujuan untuk kesehatan dan kesembuhan, selain itu aman jika digunakan, tidak menimbulkan keluhan dan tidak mengandung bahan-bahan yang diharamkan. (Zuhroni, 2008) Dunia kedokteran mengalami kemajuan yang luar biasa. Banyak teknik pengobatan modern yang ditemukan oleh manusia atas izin dari Allah SWT. Salah satunya adalah penggunaan organ tubuh buatan, sperti kaki buatan, tangan palsu, jantung buatan dan lain lain, termasuk penggunaan organ buatan yang menyerupai organ laring dalam tubuh manusia. Rasulullah SAW bersabda, bahwa Allah telah
- 5. 5 menurunkan penyakit dan obatnya (H.R. Bukhari). Tugas manusia adalah untuk mempelajari dan menemukan cara mengobatinya sebagai bentuk ikhtiar, agar Allah mengizinkan kesembuhan. Laring artifial setelah operasi laringektomi pada pasien karsinoma laring merupakan salah satu alat terapi rehabilitatif hasil perkembangan teknologi bidang kesehatan yang dilakukan manusia. Maka sekiranya adalah kewajiban dan hak manusia menggunakan segala pemberian Allah, termasuk didalamnya sumber daya alam dan akal pikiran untuk menemukan obat bagi penyakit yang telah diturunkanNya. Berdasarkan latar belakang di atas, penulis tertarik untuk membahas Implantasi Laring Artificial pada Operasi Laringektomi pada Pasien Karsinoma Laring ditinjau dari Kedokteran dan Islam. 1.2 Permasalahan Berdasarkan uraian diatas maka timbul beberapa permasalahan, yaitu: 1. Apa definisi karsinoma laring ? 2. Bagaimana implantasi laring artificial setelah operasi laringektomi pada pasien karsionoma laring ditinjau dari kedokteran ? 3. Bagaimana pandangan Islam mengenai implantasi laring artificial setelah operasi laringektomi pada pasien karsinoma laring ? 1.3 Tujuan Penulisan Adapun tujuan yang ingin dicapai dari skripsi ini adalah:
- 6. 6 1.3.1 Tujuan Umum Mendapatkan pengetahuan tentang implantasi laring artifisial setelah operasi laringektomi pada pasien karsinoma laring ditinjau dari Kedokteran dan Islam. 1.3.2 Tujuan khusus 1. Mengetahui tentang karsinoma laring . 2. Mengetahui implantasi laring artificial setelah operasi laringektomi pada pasien karsinoma laring ditinjau dari kedokteran. 3. Mengetahui pandangan Islam mengenai implantasi laring artificial pada pasien karsinoma laring setelah operasi laringektomi. 1.4 Manfaat Penulisan Adapun beberapa hal yang diharapkan dari penulisan skripsi ini adalah: 1. Bagi Penulis a. Memenuhi salah satu persyaratan kelulusan sebagai dokter muslim di Fakultas Kedokteran Universitas YARSI
- 7. 7 b. Menambah pengetahuan mengenai implantasi laring artificial setelah operasi laringektomi sebagai terapi rehabilitatif pada pasien karsinoma laring. c. Meningkatkan keterampilan dan kemampuan dalam menulis ilmiah dan berpikir logis serta aplikatif dalam memecahkan masalah ilmiah d. Menambah pengetahuan mengenai hukum Islam dalam penerapannya di bidang kedokteran sehingga mendukung terciptanya dokter muslim yang baik 2. Bagi Masyarakat a. Diharapkan dapat memberikan informasi mengenai penggunaan ditinjau dari Kedokteran dan Islam. b. Diharapkan dapat menambah wawasan mengenai potensi dan manfaat penggunaan implantasi laring artificial setelah operasi laringektomi. 3. Bagi Universitas YARSI Diharapkan dapat menjadi bahan rujukan bagi civitas akademika universitas YARSI dan memperkaya perbendaharaan karya tulis di universitas YARSI.
- 8. 8