Mustard e disfunzione ventricolare
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Un uomo di 25 anni con trasposizione completa delle grandi arterie ha subito un intervento di Mustard alla nascita e presenta disfunzione del ventricolo sistemico con lieve affaticamento. L'ecocardiogramma e la risonanza magnetica mostrano ventricoli morfologicamente anomali e ridotta funzione sistolica. La gestione terapeutica attuale include ACE-inibitori e beta-bloccanti, con considerazione per trapianto cardiaco e impianto di ICD in prevenzione primaria.
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Il documento descrive un caso clinico di un uomo di 44 anni con trasposizione corretta delle grandi arterie, difetto del setto interventricolare e stenosi polmonare. Dopo un follow-up irregolare e terapia con atenololo, il paziente ha riportato sintomi di astenia e dispnea. Viene discussa la necessit di interventi chirurgici o valvuloplastica per affrontare la sua condizione cardiaca complessa.La valutazione ecocardiografica della funzione ventricolare destra
La valutazione ecocardiografica della funzione ventricolare destraPAH-GHIO
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Il documento esamina la valutazione ecocardiografica della funzione ventricolare destra, evidenziando l'importanza dei parametri fisiologici e le modalit di analisi come il TAPSE e l'indice di Tei. Viene sottolineato che la disfunzione del ventricolo destro 竪 cruciale per i pazienti con ipertensione polmonare e che metodiche avanzate come l'ecocardiografia 3D e la risonanza magnetica cardiaca sono raccomandate per una valutazione pi湛 accurata. Infine, si discutono le modifiche morfologiche e funzionali associate a sovraccarico di pressione e i parametri utili nella pratica clinica.02 raineri funzione vd
02 raineri funzione vdPahPavia
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Il documento discute la valutazione ecocardiografica della funzione ventricolare destra, evidenziando l'importanza di vari parametri come contrattilit, afterload e preload. Viene sottolineato che la disfunzione ventricolare destra pu嘆 derivare da sovraccarico di pressione e che la sua valutazione richiede metodiche avanzate come la risonanza magnetica cardiaca e l'ecocardiografia 3D. Infine, si menziona la rilevanza clinica della funzione del ventricolo destro, soprattutto nei pazienti con ipertensione polmonare.Sincope. Dott. Mauro Zanocchi
Sincope. Dott. Mauro ZanocchiMedicina Geriatrica Zanocchi
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La sincope 竪 una perdita di coscienza di breve durata causata da una riduzione del flusso ematico cerebrale, che pu嘆 derivare da diverse condizioni patologiche, alcune ad alto rischio, come aritmie o embolie polmonari. L'epidemiologia mostra che questo fenomeno 竪 comune negli anziani e spesso porta a ricoveri in pronto soccorso. La corretta diagnosi differenziale 竪 cruciale per identificare le cause sottostanti e gestire il rischio associato.La malattia delle valvole cardiache
La malattia delle valvole cardiacheSAVIO SCARAMUZZI
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Il documento descrive le malattie delle valvole cardiache, in particolare la stenosi aortica e l'insufficienza aortica, analizzando la loro eziologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi e opzioni terapeutiche. La stenosi aortica 竪 caratterizzata da un'ostruzione allefflusso di sangue dal ventricolo sinistro, mentre l'insufficienza aortica comporta un reflusso di sangue durante la diastole. Entrambe le condizioni possono essere asintomatiche o presentare segni di scompenso cardiaco e richiedono un'accurata valutazione per indicare eventuali interventi chirurgici.Imaging con TAC
Imaging con TAC CTEPH
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Il documento discute l'uso della TC per diagnosticare e monitorare l'ipertensione polmonare e la malattia tromboembolica cronica, evidenziando l'importanza delle metodiche di imaging nella definizione e nella stadiazione delle patologie toraciche. Vengono presentati vari segni radiologici e risultati clinici che supportano la diagnosi, insieme a dettagli sulle opzioni di trattamento. Sono sottolineati i vantaggi della TC nell'identificazione della malattia anche durante le riacutizzazioni e nella valutazione dell'accessibilit chirurgica.6)cuore e cardiocircolatorio
6)cuore e cardiocircolatorioangelobellinvia
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Il documento esamina il sistema cardiocircolatorio, evidenziando le malattie cardiache come principali cause di morte nelle societ moderne. Viene approfondita l'anatomia e la fisiologia del cuore, la regolazione intrinseca ed estrinseca delle sue funzioni, e descritti vari tipi di patologie cardiache, congenite e acquisite, oltre alle loro manifestazioni cliniche e ai meccanismi patogenetici. Si discute anche dell'ipertrofia cardiaca, delle sue cause e conseguenze, mentre delineando le implicazioni della disfunzione cardiaca sulla circolazione e sul metabolismo energetico.FALLOT O TGA IL PAZIENTE CON CIANOSI CRONICA
FALLOT O TGA IL PAZIENTE CON CIANOSI CRONICAguch-piemonte
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Il documento discute il caso di una paziente di 57 anni con una cardiopatia cianogena e cianosi cronica, originata da una malformazione congenita e sottoposta a controlli regolari. La paziente ha presentato varie complicazioni, tra cui piastrinopenia e stenosi polmonare severa, con recente miglioramento dopo un intervento di valvuloplastica. Vengono inoltre esplorati i meccanismi di adattamento e le complicazioni tardive associate alla cianosi cronica, con indicazioni terapeutiche per la gestione della condizione.Stenosi carotidea. Dott Mauro Zanocchi
Stenosi carotidea. Dott Mauro ZanocchiMedicina Geriatrica Zanocchi
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La paziente g.b., sessantenne con ipertensione e diabete, 竪 ricoverata per scompenso cardiaco e diagnosi di stenosi bilaterale delle carotidi. In attesa di un intervento urgentemente necessario, la paziente 竪 incerta sull'operazione a causa della mancanza di sintomi evidenti. Il documento discute anche la prevalenza dell'aterosclerosi carotidea e i vari meccanismi associati agli ictus ischemici.2006 spello, corso di aggiornamento. l'esplorazione ecg grafica nell'era dei ...
2006 spello, corso di aggiornamento. l'esplorazione ecg grafica nell'era dei ...Centro Diagnostico Nardi
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Il documento tratta di un corso di aggiornamento sulle aritmie cardiache, evidenziando l'importanza della mappatura tridimensionale per la diagnosi e il trattamento delle aritmie. Viene discusso l'approccio clinico per la identificazione di diverse aritmie attraverso casi clinici e metodiche diagnostiche. Si pone enfasi sull'ablazione transcatetere come trattamento risolutivo e sulla necessit di una corretta interpretazione delle presentazioni cliniche delle aritmie.Scompenso cardiaco
Scompenso cardiaco Roberto LEO, MD, FACP
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Lo scompenso cardiaco 竪 una condizione patologica in cui il cuore non riesce a soddisfare le esigenze metaboliche del corpo, causando sintomi come dispnea e ritenzione idrica. Colpisce circa 5 milioni di persone negli Stati Uniti e ha un impatto significativo sulla spesa sanitaria. La gestione dello scompenso cardiaco richiede un approccio diagnostico accurato e una valutazione delle cause e dei fattori precipitanti.Coartazione aortica 2016
Coartazione aortica 2016Andrea Marini
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La coartazione aortica 竪 un restringimento dell'aorta che causa sovraccarico del ventricolo sinistro e si presenta con un'epidemiologia di 4-6% delle cardiopatie congenite. I pazienti possono manifestare sintomi variabili dalla nascita all'et adulta, con complicanze che includono ipertensione e scompenso cardiaco; il trattamento pu嘆 richiedere interventi chirurgici e un monitoraggio continuo. La mortalit nei pazienti non operati 竪 alta, con una sopravvivenza media di soli 35 anni.Anomalie dell'arco aortico 2016
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Le anomalie dell'arco aortico rappresentano il 15-20% delle cardiopatie congenite e possono derivare da alterazioni nello sviluppo embrionale. Le complicanze cliniche includono compressioni tracheali ed esofagee, con sintomi che variano da disfonia a disfagia. Le diagnosi spesso richiedono ecocardiogramma, esofago baritato e angio-TC, mentre le opzioni chirurgiche si concentrano sulla resezione e il trattamento dei segmenti atresici.Lecografia nellambulatorio dellEpatologo
Lecografia nellambulatorio dellEpatologo ASMaD
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Il documento tratta l'uso dell'ecografia nell'ambulatorio dell'epatologo per la diagnosi e la gestione delle patologie epatiche, evidenziando l'importanza delle ecografie nella valutazione delle epatiti croniche, cirrosi e ipertensione portale. Vengono discussi vari metodi per la valutazione della fibrosi epatica, compresi punteggi ematochimici e tecniche di imaging come elastografia e sonografia. Il documento fornisce inoltre linee guida sui segni ecografici di ipertensione portale e la correlazione tra aspetti morfologici dell'ecografia e condizioni cliniche.Cardiopatie Congenite Medina e chirurgia
Cardiopatie Congenite Medina e chirurgiagddzgk7cn2
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Il documento descrive le cardiopatie congenite, definendole come anomalie cardiovascolari presenti alla nascita, con un'incidenza di circa 8 su 1000 nati vivi. Viene analizzata anche l'eziologia, i fattori ambientali, e le diverse classificazioni delle cardiopatie in base ai meccanismi patogenetici e manifestazioni cliniche. Infine, vengono esaminate le manifestazioni cliniche, comprese cianosi e scompenso cardiaco, nonch辿 le opzioni diagnostiche e terapeutiche.Cardiopatie Congenite cardiologia medicina
Cardiopatie Congenite cardiologia medicinagddzgk7cn2
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Il documento tratta delle cardiopatie congenite, evidenziando la loro incidenza e classificazione in base a vari criteri, tra cui meccanismi patogenetici e manifestazioni cliniche. Vengono esplorati anche fattori eziologici, diagnosi e trattamenti, con particolare attenzione agli effetti delle anomalie cardiache sul sistema cardiovascolare. Infine, si discute delle manifestazioni cliniche, come la cianosi e il scompenso cardiaco, e delle complicanze associate.Una Anziana Stanca e con i Crampi in Pronto Soccorso
Una Anziana Stanca e con i Crampi in Pronto SoccorsoMedEmIt - www.medicinadurgenza.org
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Il documento presenta il caso clinico di una donna di 75 anni che si presenta in pronto soccorso con crampi muscolari e astenia, scoprendo successivamente un'iperkalemia dovuta a una combinazione di fattori, inclusi farmaci e diabete. L'ecg rivela complessi QRS larghi e onde sinusoidali, suggerendo un grave rischio di complicazioni cardiache. La gestione della paziente include l'uso di calcio cloruro, bicarbonato e insulina per affrontare l'iperkalemia e prevenire ulteriori complicazioni.Casi bpco
Casi bpcoMerqurio
油
Il caso clinico riguarda un uomo di 75 anni con una storia di ipertensione, obesit, e tosse cronica. stato ricoverato per un peggioramento della dispnea e aumento della tosse con escreato purulento. La diagnosi 竪 stata stabilita come riacutizzazione di BPCO e il trattamento prevede corticosteroidi e broncodilatatori.Ripetizioni di elettrocardiografia
Ripetizioni di elettrocardiografiaRoberto LEO, MD, FACP
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Il documento tratta delle aritmie cardiache, evidenziando anomalie del ritmo, della conduzione e varie tipologie di aritmie. Viene fornita una classificazione dettagliata delle aritmie, come bradicardie e tachicardie, e si discutono le modalit diagnostiche e i criteri per la valutazione dell'ECG. Si approfondiscono anche le complicazioni e i trattamenti relativi a queste condizioni.L'esame obiettivo
L'esame obiettivoguch-piemonte
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Il documento tratta dell'esame obiettivo cardiologico, approfondendo vari aspetti come l'anamnesi materna e del paziente, l'anamnesi familiare, e le condizioni generali. Vengono descritti i metodi di valutazione cardiaca, compresi i segni e sintomi, e l'importanza dell'auscultazione per identificare soffi cardiaci. Infine, si discute l'importanza dell'ecocardiografia e di altre indagini diagnostiche in pediatria, in particolare in neonati asfittici.Ecocardiochirurgia
Ecocardiochirurgiaguch-piemonte
油
Il documento analizza la gestione delle cardiopatie congenite in et adulta, evidenziando un aumento previsto del 5% annuo in Italia e la necessit di cure specialistiche per circa 150.000 adulti. Viene accentuata l'importanza della collaborazione multidisciplinare e la creazione di centri dedicati supportati da registri nazionali. Si sottolinea la complessit della patologia e l'importanza di un approccio sistemico per il monitoraggio e la cura dei pazienti.Registro GUCH piemonte 2016
Registro GUCH piemonte 2016guch-piemonte
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Il documento analizza la transizione dei pazienti con cardiopatia congenita (CHD) dall'infanzia all'et adulta nel Piemonte, evidenziando un aumento della prevalenza di CHD negli adulti. Si segnala una significativa riduzione della mortalit infantile e un miglioramento della qualit di vita grazie a interventi assistenziali dedicati. Infine, viene sottolineata l'importanza di un registro GUCH per raccogliere dati e migliorare le cure e la collaborazione tra specialisti.More Related Content
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Pphn gala corso cardiopatie congenite feb 2016guch-piemonte
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Il documento discute l'ipertensione polmonare neonatale, evidenziando le sue cause, i sintomi e le modalit di valutazione ecocardiografica. Viene sottolineata l'importanza del corretto adattamento cardiorespiratorio alla nascita e si menzionano diversi fattori che possono contribuire alla condizione. Inoltre, vengono presentate raccomandazioni per il trattamento, inclusi ossido nitrico inalato e supporto ECMO.Cardiopatie congenite e gravidanza
Cardiopatie congenite e gravidanzaguch-piemonte
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Il documento presenta un'analisi dell'epidemiologia delle cardiopatie congenite (CHD) in gravidanza, evidenziando che rappresentano il 60-80% delle cardiopatie in paesi occidentali. Viene descritta l'esperienza dell'ambulatorio multidisciplinare di Torino, con dettagli sui rischi per le pazienti e sui risultati neonatali, inclusi ricoveri e modalit di parto. Sono stati esaminati 133 pazienti, con un'attenzione particolare ai tassi di mortalit e alle complicazioni durante la gravidanza.Cardiopatie congenite e gravidanza
Cardiopatie congenite e gravidanzaguch-piemonte
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Il documento esamina l'esperienza di un ambulatorio multidisciplinare torinese nella gestione delle cardiopatie congenite in gravidanza, evidenziando che il 60-80% delle pazienti con cardiopatie 竪 di origine congenita nei paesi occidentali. Tra il 2009 e il 2015, sono stati trattati 133 pazienti, con tassi di complicazioni cardiologiche ridotti e nessun decesso registrato. I risultati neonatali mostrano un peso medio di 2823 g e una mortalit fetale-neonatale di 2.27%, migliorando rispetto ai dati precedenti.Le cardiopatie congenite oggi
Le cardiopatie congenite oggiguch-piemonte
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Il documento discute l'incidenza e la diagnosi delle cardiopatie congenite, evidenziando la necessit di diagnosi prenatale per migliorare gli esiti. Viene sottolineata l'importanza della prevenzione e dei fattori di rischio, inclusi stili di vita e condizioni materne. Si affrontano anche le sfide nell'integrazione sociale dei bambini con cardiopatie, le complicazioni a lungo termine e la necessit di un approccio multidisciplinare nella gestione dei pazienti nel corso della vita.GUCH e registri
GUCH e registriguch-piemonte
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Il documento discute il profilo del paziente con cardiopatia congenita in Piemonte, evidenziando l'aumento della popolazione adulta affetta e la necessit di organizzare cure continuative dalla pediatria all'et adulta. Si sottolinea un miglioramento nella sopravvivenza e nella qualit della vita, nonostante le sfide sociali e psicologiche affrontate dai pazienti. Infine, vengono indicate le direzioni future per migliorare la raccolta dei dati e implementare collaborazioni multidisciplinari.Gravida con cardiopatia congenita
Gravida con cardiopatia congenitaguch-piemonte
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Il documento discute il caso clinico di Valentina, una donna di 30 anni con una diagnosi severa di Malformazione di Ebstein, gestita durante la sua gravidanza e mostra una bassa saturazione di ossigeno. Nonostante i rischi associati alla gravidanza in presenza di cianosi e patologie cardiache, Valentina ha mantenuto buone condizioni generali e ha partorito con successo tramite cesareo, con un peso alla nascita di 1550g. La letteratura suggerisce che le donne asintomatiche con buona funzione ventricolare possono tollerare la gravidanza, anche se con rischi significativi.Casi clinici guch
Casi clinici guchguch-piemonte
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Il documento presenta una serie di casi clinici complessi riguardanti pazienti con patologie cardiache, inclusi interventi chirurgici, complicazioni post-operatorie e valutazioni emodinamiche. Vengono descritte diagnosi e trattamenti per condizioni come la trombosi, la stenosi valvolare e il ventricolo unico. Ogni caso 竪 analizzato per evidenziare le problematiche cliniche e le scelte terapeutiche adottate.C ostruzioni e anomalie valvolari del cuore dx
C ostruzioni e anomalie valvolari del cuore dx guch-piemonte
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Il documento tratta delle anomalie valvolari del cuore destro e delle loro implicazioni cliniche, descrivendo patologie come stenosi polmonare e tetralogia di Fallot. Viene analizzato l'approccio terapeutico, comprendente tecniche chirurgiche e percutanee, per varie condizioni cardiache. Si sottolinea l'importanza di metodi diagnostici come ecocardiografia e risonanza magnetica per una corretta valutazione e gestione dei pazienti.L la cianosi cronica
L la cianosi cronica guch-piemonte
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La cianosi cronica 竪 causata da shunt bidirezionali dovuti a comunicazioni anatomiche tra circolazione sistemica e polmonare, con effetti multisistemici significativi. La gestione include attenta osservazione dei sintomi, esami ematochimici e possibili terapie mediche come salassi e trasfusioni. Un caso clinico illustra l'importanza di interventi mirati, come la valvuloplastica, per migliorare il flusso polmonare e alleviare i sintomi.I le aritmie
I le aritmie guch-piemonte
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Il documento tratta delle aritmie nei pazienti con cardiopatie congenite, evidenziando vari aspetti clinici, terapeutici e tecnologici nell'approccio elettrofisiologico. Viene sottolineata l'importanza dell'accurata diagnosi e gestione delle aritmie, nonch辿 la necessit di sviluppare nuove tecniche di trattamento e monitoraggio. Inoltre, si discute il rischio aumentato di aritmie in questi pazienti e la complessit del trattamento in contesti come gravidanza e nei guch aritmici.H trattamento dellipertensione arteriosa polmonare
H trattamento dellipertensione arteriosa polmonareguch-piemonte
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This document discusses the treatment of pulmonary arterial hypertension. Pulmonary arterial hypertension has several underlying causes, with the most common being idiopathic pulmonary arterial hypertension at around 50% of cases. Medications are the primary treatment and work to dilate blood vessels and improve heart function. These include endothelin receptor antagonists, phosphodiesterase type-5 inhibitors, prostanoids, and soluble guanylate cyclase stimulators. In severe cases, lung transplantation may be considered.Guch i locandina
Guch i locandinaguch-piemonte
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Il documento riguarda un corso sulle cardiopatie congenite negli adulti, focalizzandosi sulle complessit e le comorbidit dei pazienti 'GUCH'. Il corso include presentazioni di casi clinici ed 竪 riservato a un numero limitato di medici e specializzandi in cardiologia. Si prevede l'attribuzione di crediti formativi ECM per i partecipanti.Ad
Mustard e disfunzione ventricolare
- 1. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD Silvia Brach Prever Giacomo Boccuzzi Cardiologia Ospedale Giovanni Bosco - Torino
- 2. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE
- 3. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 uomo di 25 anni, impiegato diagnosi alla nascita di trasposizione completa delle grandi arterie a 3 mesi intervento di Mustard follow-up regolare nota disfunzione del ventricolo sistemico nellultimo anno lieve affaticamento sotto sforzo in corso terapia con ACE-inibitore e beta-bloccante: - Ramipril 5 mg, Bisoprololo 1,25 mg, Lasix 25 mg 2 cp/settimana
- 4. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE
- 6. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 uomo di 25 anni, impiegato diagnosi alla nascita di trasposizione completa delle grandi arterie a 3 mesi intervento di Mustard follow-up regolare nota disfunzione del ventricolo sistemico nellultimo anno lieve affaticamento sotto sforzo in corso terapia con ACE-inibitore e beta-bloccante: - Ramipril 5 mg, Bisoprololo 1,25 mg, Lasix 25 mg 2 cp/settimana
- 7. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 Esame obiettivo: - peso 70 kg, altezza 176 cm - PA= 115/80 - EOC: toni ritmici, soffio sistolico 1/6 apicale - EOP: nella norma - EOA: nella norma, fegato nei limiti - non edemi declivi
- 9. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 Ecocardiogramma TT: - Ventricolo morfologicamente destro, sistemico, dilatato ed ipertrofico con funzione sistolica globale ridotta - Lieve insufficienza valvola AV sistemica - Ventricolo morfologicamente sinistro, polmonare, con normale funzione sistolica - Laorta posta anteriormente origina dal ventricolo morfologicamente destro; continente, non stenotica - La polmonare origina dal ventricolo morfologicamente sinistro, non stenotica con trascurabile insufficienza
- 12. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 Risonanza magnetica: - Regolare morfologia della separazione dei ritorni venosi secondo Mustard - Ventricolo sub-polmonare, morfologicamente sinistro, di piccole dimensioni, con normale funzione sistolica - Ventricolo subaortico, morfologicamente destro, dilatato, con massa elevata e funzione sistolica gravemente ridotta: FE=26,9%
- 15. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 Monitoraggio Holter 24 ore: - RS durante tutta la registrazione - Normale escursione della FC - Conduzione AV di norma - Rarissime extrasistoli sopraventricolari - Rare extrasistoli ventricolari, isolate, non precoci, diurne
- 16. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 Test da sforzo cardiopolmonare (in terapia): - Sotto-massimale per FC - VO2 di picco 28 ml/kg/min - METs 8 - Regolare risposta pressoria allo sforzo - Capacit funzionale cardiopolmonare lievemente compromessa - Segnalata desaturazione allapice dello sforzo: da 97% a 82%
- 17. TRASPOSIZIONE COMPLETA DELLE GRANDI ARTERIE SOTTOPOSTA AD INTERVENTO DI MUSTARD 油 Cosa fare? - Quale terapia? - Trapianto cardiaco quando indicato - ICD in prevenzione primaria ?