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autismo e comunicazione
- 1. AUTISMO E COMUNICAZIONE GIUSEPPE MAURIZIO ARDUINO- Psicologo Dirigente responsabile Centro Autismo ASL CN 1 Mondovì PROVINCIA DI MILANO Formazione in service Autismo: Promuovere lo sviluppo delle abilità nell’ambito familiare Aprile 2009
- 2. • L’alterazione riguarda non solo il linguaggio ma anche le altre forme di comunicazione • Il linguaggio quando è presente viene poco usato a scopo comunicativo • È presente ecolalia, inversione di pronomi, ripetitività • Deficit nella pragmatica della comunicazione • La comprensione è spesso deficitaria • Difficoltà di generalizzazione delle competenze apprese In sintesi ……
- 3. La più importante tra le necessità espresse dai genitori La condizione necessaria per avviare un intervento educativo/riabilitativo Un aspetto importante per intervenire sui problemi di comportamento e ridurli La possibilità di comunicare con il bambino autistico è
- 4. Comunicazione e comportamento • Molti dei problemi di comportamento sono tentativi non verbali di comunicare (Durand e Carr, 1991) • L’incremento della comprensione, anche se rudimentale, ha spesso come effetto una riduzione dei comportamenti problematici (aggressività, rabbia, rituali, ecc) e un aumento dell’interazione sociale (Howlin e Rutter, 1987) • L’apprendimento di abilità di comunicazione funzionale si accompagna alla riduzione dei comportamenti problematici.
- 5. È importante capire: Qual è il livello di comprensione del bambino Qual è il modo con cui il bambino esprime i propri bisogni, interessi e stati d’animo Cos’è che motiva il bambino a comunicare
- 6. Qual è il livello di comprensione del bambino ? Il bambino capisce meglio: linguaggio parlato (livello di complessità) linguaggio scritto (livello di complessità) gesti – segni foto – immagini – disegni oggetti comunicazione motoria
- 7. linguaggio parlato (livello di complessità) Il soggetto comprende il significato di singole parole (per es.: porge o indica un oggetto richiesto dicendogli il nome dell’oggetto) ? Il soggetto comprende il significato di frasi di una certa lunghezza e complessità (per es.: esegue una consegna data dicendo una frase, due o più frasi, ecc..) ? Il soggetto comprende consegne contestuali (per es.: va a sedersi a tavola quando si dice che è pronto da mangiare, va a prendere le scarpe quando glielo si chiede) ?
- 8. linguaggio scritto (livello di complessità) Il soggetto comprende il significato di singole parole scritte (per es.: porge un oggetto richiesto mostrandogli la scritta con il nome dell’oggetto; associa la parola scritta all’oggetto) ? Il soggetto comprende il significato di frasi scritte di una certa lunghezza e complessità (per es.: esegue una consegna data scrivendo una frase, due o più frasi: portami la palla; prendi la palla e portala a mamma …) ?
- 9. Gesti - segni Il soggetto esegue consegne date con gesti semplici (per es.: si siede se gli si indica o si tocca la sedia; porge un oggetto che ha in mano se gli si porge la mano aperta) ? Il soggetto comprende il significato gesti convenzionali (per es.: comprende il “no” dato scuotendo la testa o con il dito indice; si ferma di fronte al gesto di “stop”; comprende il “basta” fatto con un gesto delle mani …) ?
- 10. Foto, disegni, pittogrammi Il soggetto comprende che un’immagine rappresenta un oggetto (per es.: associa, ponendo sopra, un oggetto alla foto dello stesso; mette in una scatola con la foto di un oggetto, oggetti corrispondenti alla foto) ? Il soggetto esegue consegne date attraverso un’immagine (porge un oggetto se indicato mostrando o indicando la foto corrispondente; imita un’azione o un’espressione mostrata attraverso un immagine) ? Il soggetto comprende che l’immagine indica che si sta andando a svolgere una certa attività (si dirige verso un luogo – per es. la porta – quando gli viene mostrata la foto dei giardini) ?
- 11. Oggetti Il soggetto associa un oggetto ad un altro oggetto identico (per es. mette nella scatola dove si trova un oggetto, oggetti identici) ? Il soggetto esegue consegne date attraverso un oggetto (per es.: va a inserire un gettone/forma da incastrare, attraverso una fessura, in una scatola quando gli viene dato il gettone/la forma da incastrare; porta le scarpe nella scarpiera quando gli vengono date ) ? Il soggetto comprende che l’oggetto indica che si sta andando a svolgere una certa attività (si dirige verso la tavola quando vede che la mamma prende la tovaglia; va verso la porta quando gli viene mostrata la chiave dell’auto) ?
- 12. Comunicazione motoria non solo comprensione …. anche imitazione Il soggetto comprende la guida fisica (completa un attività dopo che è stato guidato inizialmente, per es.: mette oggetti una scatola dopo che è stato guidato a farlo) ? Il soggetto esegue consegne date attraverso un modello “in differita” (per es.: fa un azione dopo che gli è stato mostrato come fare; imita azioni fatte con oggetti: per es. tira la palla in un canestro dopo dimostrazione; suona una campanella dopo che gli è stato mostrato come fare ) ? Il soggetto esegue consegne date attraverso un modello “in diretta” (usando un oggetto identico all’interlocutore: imita azioni fatte con un oggetti: per es. fa saltare una pallina sul tavolo ) ?
- 13. Qual è il modo con cui il bambino esprime i propri bisogni, interessi e stati d’animo? Il bambino si esprime con: linguaggio parlato (livello di complessità) linguaggio scritto (livello di complessità) gesti – segni foto – immagini – disegni oggetti comunicazione motoria
- 14. Cos’è che motiva il bambino a comunicare? Quali sono le situazioni, i bisogni, le cose che spingono il bambino a comunicare? Perché il bambino comunica? La motivazione è il motore della comunicazione
- 15. Da Watson L.R., Lord C., Schaffer B., Schopler E., La comunicazione spontanea nell'autismo (secondo il metodo Teacch), Erickson, Trento, 1997. 1. CHIEDERE QUALCOSA: il bambino fa capire che vuole che gli si dia qualcosa (oggetto), che si faccia qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione per fare qualcosa. 2. ATTIRARE L’ATTENZIONE: il bambino fa capire che vuole che una certa persona lo guardi, gli presti attenzione 3. RIFIUTARE/OPPORSI: il bambino esprime il rifiuto di un oggetto o un’attività che gli viene proposto. 4. FARE DEI COMMENTI/OSSERVAZIONI: il bambino segnala dei commenti su se stesso, su oggetti, su altri, che fanno parte dell’ambiente circostante. FUNZIONI DELLA COMUNICAZIONE
- 16. 5. DARE INFORMAZIONI: il bambino da informazioni su qualcosa che è successo o che deve succedere, fa capire qualcosa che l’altro non sa, lo “informa” rispondendo ad una domanda di cui l’altro non conosce la risposta. 6. RICERCARE/CHIEDERE INFORMAZIONI Il bambino fa capire che vuole sapere qualcosa o che vuole informazioni su qualcosa che sta cercando. 7. ESPRIMERE EMOZIONI: il bambino fa capire come si sente, fisicamente e psichicamente, manifesta il suo piacere o malessere 8. COMPORTAMENTI SOCIALI: il bambino si esprime utilizzando routine sociali (per es. i saluti) FUNZIONI DELLA COMUNICAZIONE