More Related Content
What's hot (20)
Viewers also liked (17)
Similar to Первичная медико-санитарная помощь "Семейная медицина" (20)
More from Denis Radchenko (13)
Первичная медико-санитарная помощь "Семейная медицина"
- 1. Первичная медико-санитарная помощь – «Семейная медицина» Жирнова Галина Михайловна, кандидат медицинских наук Чебоксары - 20 1 0
- 2. Численность населения: Чувашская Республика – г.Чебоксары – 1282567 чел. 453175 чел. Доля населения г.Чебоксары по ЧР ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 3. Характеристика системы первичной медико-санитарной помощи (ПМСМ): территориальная принадлежность доступность всеобщность бесплатность (в рамках Программы Госгарантий) ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 4. Реформы ПМСМ переподготовка профессиональных кадров создание центров физической и психической реабилитации реструктуризация медицинских центров и введения института семейной медицины ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 5. Переподготовка профессиональных кадров ориентация на развитие семейной медицины обучение руководителей здравоохранения оказание квалифицированной комплексной медицинской помощи ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 6. Подготовка семейных врачей и медсестер общей практики Врачи вузовское обучение : – медицинские ВУЗы поствузовское обучение : программа специализации программа дополнительного образования (ПДО) ГИДУВ Медсестры изменение учебного плана среднего специального медицинского образования программа дополнительного образования для медсестер программа подготовки участковых медсестер ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 7. Амбулаторные центры семейной медицины Приемная Первый контакт: медсестра/пациент Группа СП предоставляет медицинскую помощь всей семье ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 8. Амбулаторные центры семейной медицины Кабинет врача Врачи значительно больше времени проводят с пациентами Преемственность и комплексность медпомощи Около 80% больных обращаются в АЦСМ ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 9. Амбулаторные центры семейной медицины Процедурная Медицинское подразделение для профилактики заболеваний и лечения населения по месту жительства ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 10. Амбулаторные центры семейной медицины Лаборатория Мини-лаборатория в амбулаторных центрах на расстоянии более 3-5 км Мини-аптека/Склад лекарств ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 11. Интегральная оценка качества медицинской помощи Статистические показатели Критерии оценки АПУ Индикаторы качества Аудит (мониторирование) качества медпомощи Социологические опросы (анкетирование, обратная связь) ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 12. Критерии оценки АПУ: Объем АПУ - обеспеченность амбулаторно-поликлинической помощью: - среднее число посещений на 1 жителя в год, - характеристика участка (численность и половозрастной состав населения), - структура заболеваемости, - доступность медицинской помощи, - профилактическая работа; обеспеченность врачебными кадрами; удельный вес посещений на дому; средняя численность населения на 1 терапевта (педиатра, ВОП) участка; нагрузка врача (амбулаторный прием, прием на дому); функция врачебной должности; структура посещений; ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 13. Критерии оценки АПУ: статистика здоровья: - первичная заболеваемость населения (на 1000 населения), - общая заболеваемость (распространенность заболевания), - медицинские осмотры, - инфекционная заболеваемость, - социально-значимая заболеваемость (туберкулез, онкология), - ЗВУТ (дней, число случаев на 100 работающих), - структура заболеваемости, - индекс здоровья, - инвалидизация населения, - показатель реабилитации инвалидов, - диспансеризация населения; ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 14. Критерии оценки АПУ: показатели качества диагностики: - удельный вес запущенных случаев ( III-IV стадия) онкологии, - удельный вес запущенных случаев туберкулеза, сахарного диабета, - частота расхождения поликлинических диагнозов с диагнозами стационара и п/анатомических; качество лечебной работы: - смертность, - частота расхождения диагнозов лечащего врача и врача-эксперта (на 100 случаев), - полнота соблюдения стандартов оказания медицинской помощи, - число врачебных дефектов (%). ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 15. Программа дополнительного образования семейной медицины Врачи должны предоставлять комплексную медицинскую помощь Программа ориентирована на освоение необходимых знаний и навыков Ориентация на работу в изменившихся условиях (подход к пациенту, семье и командной работе) Основной упор – на профилактику заболеваний и пропаганду здорового образа жизни Необходимость практики и совершенствования навыков для клинической работы (повышение квалификации) Сертификация Цель ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 16. Подушевая оплата Причины введения: Совершенствование системы контроля затрат Адекватное качество медицинских услуг Простата администрирования Контрактный способ оплаты ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 17. Что достигнуто в развитии семейной медицины До реформы: Разные учебные планы Медпомощь, ориентированная на возрастные группы Чрезмерное использование услуг стационара Неадекватная практика выписки рецептов Недостаточное общение врача с пациентом Отсутствие командного подхода В настоящее время: Единый учебный план Групповое предоставление медицинской помощи семье Сокращение количества направлений в стационар Сокращение количества выписываемых рецептов ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 18. Cбалансированная система показателей оценки работы стационара в системе медицинской помощи ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0 Доля учреждений, переведенных на оплату труда, ориентированную на результат Доля инвестиций в инновации, обучение и развитие учреждения Эффективность инвестиций в развитие Инвестиции в управление затратами на качество Доля учреждений, применяющих стандарты медицинской помощи Производительность труда Технологическая эффективность Доля стационарозамещающей мед.помощи Доля высокотехнологичной мед.помощи Фондоотдача Структурная эффективность Процессы внутренней деятельности Обеспеченность больничными койками на 1000 населения Уровень госпитализации на 1000 жителей Объем стационарной помощи (койко-дни) на 1000 населения Доля платн.услуг в струк-ре госпитализаций Уровень госпитализации на 100 жителей Время ожидания в очереди на госпитализацию Доля неадекватных (без показаний) госпитализаций в объеме помощи Доля коек интенсивного лечения Повышение доступности медицинской помощи Общий коэффициент смертности и по причинам смерти на 100000 населения Первичная заболеваемость по причинам на 1000 населения Первичный выход на инвалидность на 10000 населения Удовлетворенность потребителя Доля больных с запущенными стадиями заболеваний Общебольничная (послеоперационная) частота расхождений клинического и паталогоанатомического диагнозов Частота послеоперционных осложнений Частота случаев внутрибольничной инфекции Повышение качества медицинской помощи Взаимоотно-шения с пациентами Объем неэффективных расходов на управление коечным фондом на 10000 жителей. Доля неэффективных расходов при использовании коечного фонда Себестоимость Безубыточность Рентабельность Эффективность бюджетных расходов Финансовое обеспечение Показатели общезначимых результатов Показатели непосредственных результатов Цели Приоритеты
- 19. Развитие семейной медицины Устойчивая, экономичная и эффективная система предоставления медицинской помощи населению Внедрение государственной модели на основе опыта других стран Процесс реформирования соответствует современному развитию общества Переподготовка руководителей здравоохранения Преобразования в разных сегментах (оснащение, подготовка кадров, внедрение контрактов) ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0
- 20. Прогноз развития семейной медицины Увеличение числа ОВ(С)П, занимающихся семейной медициной, для охвата всей территории ЧР Подготовка профессиональных кадров Внедрение системы мониторинга качества и оценки результатов ОВ(С)П Проведение просветительской кампании о значении семейной медицины в СМИ ПМСП - «Семейная медицина» Жирнова Г.М., к.м.н., Чебоксары - 20 1 0