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Palermo assessment neuropsicologico bed side-stroke
- 1. 1° Convegno COGNITIVITA’ E MALATTIE NEUROLOGICHE Torino, 19 OTTOBRE 2012 PRESENTAZIONE DI UN PROTOCOLLO NEUROPSICOLOGICO BED-SIDE SARA PALERMO
- 2. Neuropsicologia Clinica, Ictus e Patologie Cerebrovascolari: Obiettivi L'assessment neuropsicologico contribuisce: 1. 2. 3. 4. 5. 6. A completare la diagnosi neurologica, supportandone la diagnosi differenziale; A fornire al paziente e alla famiglia indicazioni sulle abilità compromesse e su quelle residue, per poter riadattare in modo congruente le aspettative e gli obiettivi per il futuro, nonché le strategie di compenso; Ad individuare la prognosi clinica generale; A strutturare il progetto riabilitativo integrato; A sviluppare il programma di riabilitazione neuropsicologica; Alla stesura della relazione clinica a scopo legale, peritale o assicurativo.
- 3. NEUROPSICOLOGIA nel CONTINUUM »å±ð±ô±ô’A³§³§±õ³§°Õ·¡±·´Ü´¡
- 4. QUANTIFICAZIONE DEI DEFICIT COGNITIVI IN FASE ACUTA FASE di SCREENING (T0) 3 DIMENSIONI FONDAMENTALI 1. Cognizione (funzioni strumentali e funzioni esecutive) 2. Comportamento, tono dell’umore e sintomatologia neuropsichiatrica 3. Consapevolezza di malattia SCOPO Identificare l’impairment cognitivo; Identificare la natura modulare o non-modulare dei deficit cognitivi; Valorizzare le funzioni preservate su cui fondare la riabilitazione. CARATTERISTICHE • Rapida e agevole somministrazione (eseguibile al letto del malato); • Non affaticante per il paziente, • Adeguata specificità (per lato emisferico e sede lesionale);
- 5. QUANTIFICAZIONE DEI DEFICIT COGNITIVI IN FASE ACUTA e POST-ACUTA Lato lesionale Network funzionale
- 6. QUANTIFICAZIONE DEI DEFICIT COGNITIVI IN FASE ACUTA PSYCHO-COGNITIVE COMPLICATION IN STROKE (PCCS)
- 7. QUANTIFICAZIONE DEI DEFICIT COGNITIVI IN FASE ACUTA e POST-ACUTA TEST di SCREENING RACCOMANDATI (1)
- 8. QUANTIFICAZIONE DEI DEFICIT COGNITIVI IN FASE ACUTA e POST-ACUTA TEST di SCREENING RACCOMANDATI (2) MOCA ACE-R
- 9. Caso clinico: R.L. Nazionalità italiana Età 76 aa Scolarità 8 aa Dominanza manuale destra Stima Q.I. (TIB) = 94,859 Diagnosi Ischemia giro cingolato anteriore (territorio cerebrale ant, PACI).
- 10. Caso clinico: R.L. Assessment tramite PCCS a T0
- 11. Caso clinico: R.L. ASSESSMENT NEUROPSICHIATRICO a T1 E T2
- 12. Caso clinico: R.L. ASSESSMENT COGNITIVO a T1 E T2
- 13. CONCLUSIONI Un protocollo neuropsicologico bed-side: – Deve prevedere l’esame delle funzioni cognitive più rilevanti associato ad una valutazione neuropsichiatrica del soggetto al momento dell’esame; – Richiede un approccio flessibile che venga ritagliato sulle necessità , abilità e limiti del paziente ma che consenta di dare risposte adeguate agli interrogativi diagnostici e di programmazione che motivano l’esame; – Deve costituire un’esperienza di conoscenza positiva per la persona del proprio funzionamento cognitivo • attenzione ai bisogni di autostima, di rispetto di sé e dignità della persona per controbilanciare il senso di angoscia e/o di impotenza che la malattia o la paura di essa induce; – Richiede competenze professionali, modalità operative/conoscenze teoriche aggiornate e competenze relazionali specifiche.