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Aneurismi polmonari	


                Gabriella Agnoletti	

          gabriella.agnoletti@oirmsantanna.piemonte.it	


          Cardiologia Infantile
Centro GUCH della Città della Salute Torino,
           Riunione GUCH
Paziente donna di 38 anni, (DN 1971)
Origine Moldava
Un intervento in Moldavia nel 1997 (26
anni) di lobectomia per fistola AV
polmonare
Riferisce affaticabilità ingravescente
Epatopatia cronica da HCV
Ipotiroidismo in terapia sostitutiva
TAC polmonare 2008 in altro centro : VD e
efflusso dx poco dilatati probabile fistola AV
polmonare basale dx
Cateterismo cardiaco 2009 in altro centro :
VD dilatato, IP severa, fistola AV polmonare
dx, AP : 53/15/27mmHg
Clinica : cm 176, Kg 84, condizioni generali
buone, toni ritmici, 2T normale, soffio sistolico
dolce

ECG : RS, FC 60 bpm, BBDx i,QRS: 0.12

ECO: Anatomia intracardiaca normale. Cinesi
biventricolare normale. RVOT dilatato. Anello
polmonare 45 mm. Insufficienza moderata. Non
IT. Nulla a sx
RMN: 11/11/09 (H Molinette)
Aneurismi polmonari
Valutazione IP
Cateterismo cardiaco: 6/11/09
          Pressioni:
AD: 10
VD: 40-0-10
AP: 40-15-17
Efflusso destro
Polmonare destra
Polmonare sinistra
Quesiti

 Origine di aneurismi multipli delle
arterie polmonari ?
 Trattamento degli aneurismi
polmonari ?
  Indicazione a valvolazione
polmonare chirurgica ?
M, aa10, S di Alagille, pregressa
   endocardite del cuore dx
Esclusione dell’aneurisma gigante
      tramite stent coperto
Quesiti

 3.12.09: recente sostituizione
valvolare con protesi biologica
polmonare Carpentier 26 mm:
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 Follow-up degli aneurismi
polmonari ?
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