Ротавирус и биовестин
Download as PPT, PDF0 likes526 views
Применение жидкого пробиотика Биовестин в питании детей с ротавирусной инфекцией
More Related Content
What's hot (20)
Similar to Ротавирус и биовестин (20)
More from Евгений Кудряшов (20)
Ротавирус и биовестин
- 1. Биовестин в питанииБиовестин в питании детей с ротавируснойдетей с ротавирусной инфекциейинфекцией Калмыкова А.ИКалмыкова А.И Аношина А.В.Аношина А.В. Г. НовосибирскГ. Новосибирск
- 2. Система эволюционно-экологических связей организма человека с окружающими его представителями микромира МАКРООРГАНИЗМ <= БАКТЕРИИ-ЭНДОСИМБИОНТЫ => ВИРУСЫ МАКРООРГАНИЗМ <= ВИРУСЫ Черешнев В.А., и др., 200 г.
- 3. АктуальностьАктуальность Каждый ребенокКаждый ребенок переносит ротавирусныйпереносит ротавирусный гастроэнтеритгастроэнтерит Высокая контагиозностьВысокая контагиозность заболеваниязаболевания Ежегодно - более 137 млнЕжегодно - более 137 млн случаев острогослучаев острого гастроэнтеритагастроэнтерита 40-60% случаев требуют40-60% случаев требуют госпитализации игоспитализации и проведения неотложныхпроведения неотложных мероприятиймероприятий
- 4. Вирусная диарея вызывает лактазную иВирусная диарея вызывает лактазную и панкреатическую недостаточность, чтопанкреатическую недостаточность, что вызывает формирование дисбиоза;вызывает формирование дисбиоза; Антибактериальная терапия усиливаетАнтибактериальная терапия усиливает дисбиотические изменения и усиливаетдисбиотические изменения и усиливает размножение вируса;размножение вируса; Нарушение микрофлоры кишечника ведет кНарушение микрофлоры кишечника ведет к нарушению питания, энергообмена, иммунногонарушению питания, энергообмена, иммунного ответа, что усугубляет течение основногоответа, что усугубляет течение основного
- 5. ЦельЦель Цель исследования: изучитьЦель исследования: изучить эффективность жидкого пробиотикаэффективность жидкого пробиотика «Биовестина» при лечении«Биовестина» при лечении ротавирусной инфекции в комплексе сротавирусной инфекции в комплексе с традиционной терапией.традиционной терапией.
- 6. Материалы и методыМатериалы и методы Основная группаОсновная группа - обследовано и- обследовано и пролеченопролечено 129129 пациентов в возрастепациентов в возрасте от 1 до 3 лет со среднетяжелымиот 1 до 3 лет со среднетяжелыми формами ОКИ ротавируснойформами ОКИ ротавирусной этиологииэтиологии Группа сравнения - 200 детейГруппа сравнения - 200 детей ,, сопоставимых по полу, возрасту,сопоставимых по полу, возрасту, срокам заболевания исрокам заболевания и сопутствующей патологией.сопутствующей патологией. Лечение проводилось на базе ГДКБЛечение проводилось на базе ГДКБ №6 г. Новосибирска с№6 г. Новосибирска с информированного согласияинформированного согласия родителей и согласия этическогородителей и согласия этического комитета.комитета.
- 7. Этиологический диагнозЭтиологический диагноз устанавливался наустанавливался на основании характерных для ротавируснойосновании характерных для ротавирусной инфекции клинико-эпидемиологических данных иинфекции клинико-эпидемиологических данных и обязательного обнаружения антигена ротавируса вобязательного обнаружения антигена ротавируса в копрофильтратах больных в реакции ИФА докопрофильтратах больных в реакции ИФА до начала лечения.начала лечения. Всем детям назначалась общепринятаяВсем детям назначалась общепринятая базисная терапия,базисная терапия, которая включала: диету,которая включала: диету, оральную регидратацию, противовирусную,оральную регидратацию, противовирусную, инфузионную (по показаниям), ферментотерапию,инфузионную (по показаниям), ферментотерапию, симптоматические средства (жаропонижающие,симптоматические средства (жаропонижающие, противорвотные препараты, десенсибилизирующие,противорвотные препараты, десенсибилизирующие, бронхолитические, муколитические),бронхолитические, муколитические), антибактериальную терапию (при наличииантибактериальную терапию (при наличии бактериальных осложнений).бактериальных осложнений).
- 8. Биовестин Bifidobacterium longumBifidobacterium longum (adolescentis MC 42(adolescentis MC 42 101099 КОЕ/мл)КОЕ/мл) 101099 КОЕ/мл); бифидогенные факторы,КОЕ/мл); бифидогенные факторы, продукты метаболизмапродукты метаболизма бифидобактерийбифидобактерий ПероральноПерорально в дозе 1,0 мл х2 раза в сутки у детей до 1 года и 3,0 млх2 раза в сутки у детей от 1 года до 3 лет
- 9. Механизм действия жидких пробиотиковМеханизм действия жидких пробиотиков на примере Биовестинана примере Биовестина * * * * * * * -60 -10 40 90 140 БК МЭЛ ПК ЛЦ ЭФ % 21 день 35 дней 56 дней * * * * * * * -60 -10 40 90 140 БК МЭЛ ПК ЛЦ ЭФ % 21 день 35 дней 56 дней Тонкая кишка Толстая кишка БК– бокаловидные клетки; МЭЛ – межэпителиальные лимфоциты; ПК – плазматические клетки; ЛЦ – лимфоциты; ЭФ – эозинофилы; * - отличия достоверны с контролем, р<0,05.
- 10. Средняя продолжительностьСредняя продолжительность клинических симптомов ротавируснойклинических симптомов ротавирусной инфекции у детейинфекции у детей дни
- 11. Динамика исчезновения нарушенийДинамика исчезновения нарушений ЖКТ (диарейного синдрома)ЖКТ (диарейного синдрома) %
- 12. Динамика нормализацииДинамика нормализации частоты стула в группахчастоты стула в группах %
- 13. Динамика исчезновения клиническихДинамика исчезновения клинических симптомов инфекционного токсикоза присимптомов инфекционного токсикоза при ротавирусной инфекции у детейротавирусной инфекции у детей %
- 14. Изменение кишечного микробиотоа уИзменение кишечного микробиотоа у детей основной группыдетей основной группы *
- 15. Изменение кишечного микробиотопаИзменение кишечного микробиотопа у детей группы сравненияу детей группы сравнения
- 16. Спектр респираторных вирусов,Спектр респираторных вирусов, выделенных от больных.выделенных от больных.
- 17. Динамика уровня sIgA приДинамика уровня sIgA при интраназальном применении Биовестинаинтраназальном применении Биовестина интраназально, 1 мл 2 раза в день
- 18. Контактные дети и лица по уходу заКонтактные дети и лица по уходу за больными с ротавируснымбольными с ротавирусным гастроэнтеритом после приемагастроэнтеритом после приема Биовестина не проявляли симптомовБиовестина не проявляли симптомов ротавирусной инфекции.ротавирусной инфекции.
- 19. ВыводыВыводы На фоне лечения улучшалось общее состояние, уменьшались или исчезали симптомы интоксикации и эксикоза, улучшался аппетит, повышалась физическая активность уже к 2-3 суткам от начала приема препарата. Препарат показал хороший профилактический эффект, что позволило во многих случаях избежать реализацию заболевания даже при тесном контакте с источником инфекции, а в других случаях заболевание протекало в легкой форме. Более легкое течение заболевания на фоне приема препарата позволило сократить сроки лечения и уменьшить потребности в назначении других препаратов, что дает экономическую выгоду лечебному учреждению. Использование биовестина при лечении ротовирусной инфекции запатентовано.
- 20. Биовестин эффективен приБиовестин эффективен при профилактике и лечении ротовируснойпрофилактике и лечении ротовирусной инфекции в комплексе с традиционнойинфекции в комплексе с традиционной терапией и может быть рекомендовантерапией и может быть рекомендован для использования как в условияхдля использования как в условиях стационара, так и на амбулаторномстационара, так и на амбулаторном этапе.этапе.
- 21. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Editor's Notes
- #3: Основанием использования пробиотиков при ротавирусной инфекции является гипотеза, обоснованная в работах Черешнева В.А. и сотрудников. Эндосимбионтные бактерии сдерживали активность вирусов за счет выделяемых ими нуклеолитических энзимов ДНазы и РНазы, растворяющих вирусную нуклеиновую кислоту ДНК и РНК независимо от вида вируса. Утрата эндосимбионтных бактерий переводит человеческий организм в другое, не предусмотренное природой состояние,— непосредственный контакт с вирусами.
- #4: В России ежегодно регистрируется около 1 млн больных острыми кишечными инфекциями и более половины из них имеют ротавирусную этиологию, а число нерегистрируемой заболеваемости вообще не поддается учету. При этом значительное количество детей раннего возраста – до 50% случаев – требуют госпитализации по причине тяжелого течения заболевания.
- #5: Этиотропное лечение ротавирусной инфекции остается до настоящего времени нерешенной проблемой. Нарушения микрофлоры кишечника ведет к нарушению питания, энергообмена, иммунного ответа, что, в свою очередь, усугубляет течение основного заболевания, увеличивает риск реализации бактериальных осложнений, вызывает психоэмоциональные нарушения, удлиняет сроки лечения, делает его более затратным. Многолетняя статистика показывает, что ротавирусный гастроэнтерит , начинаясь преимущественно в самой ранней возрастной группы. Затрагивает слои населения.
- #9: БАД Биовестин разрешен для использования у детей с рождения, производится Новосибирской компанией Био-Веста более 20 лет и широко известен как врачам, так и родителям. Используется как для коррекции дисбиотических состояний, так и для на фоне антибактериальной терапии различных заболеваний для профилактики осложнений от приема антибиотиков и повышения терапии основного заболевания.
- #10: Почему взят жидкий пробиотик? Доказанный механизм действия Биовестина состоит в том, что он проявляет эффективность уже в тонкой кишке, где усиливает барьерную функцию кишки и активизирует иммунный статус в эпителиальном слое кишки.
- #11: Препарат хорошо переносится детьми всех возрастов с любой степенью тяжести. Бронхообструктивный синдром у детей контрольной группы имел рецидивирующий характер, торпидный к общепринятой бронхолитической терапии и длительно сохранялся. У пациентов, принимавших «Биовестин», рецидива БОС не отмечалось.
- #12: При оценке динамики исчезновения диарейного синдрома у детей основной группы улучшение наблюдалось с первого дня лечения, а к 5 дню у 100% пациентов не было «жидкого» стула
- #13: Уменьшение частоты стула в основной группе больных наблюдалось с первого дня терапии «Биовестином», а нормализация отмечена на 2-3 день лечения, в отличии от контрольной группы
- #14: Динамика исчезновения клинических симптомов инфекционного токсикоза (сниженный аппетит, лихорадка, вялость, слабость) была положительной в обеих группах, но в основной группе сроки были короче.
- #16: Нарушение микробиоценоза кишечник отмечено у всех больных (в той и другой группе) уже в начальном периоде заболевания. На 10-й день от начала лечения дисбиотические изменения в микрофлоре кишечника в основной группе нормализовались, в контрольной группе - оставались, а у отдельных больных даже прогрессировали
- #17: Диарейный синдром наблюдается и при инфицировании многими респираторными вирусами. Биовестин эффективен и при выялении респираторных вирусов, что объясняется его механизмом действия.
- #18: Пациенты с респираторной инфекцией получами биовестин per os и интраназально. Позитивный эффект биовестина был обусловлен в т.ч. Стимуляцией sIgA.