4. Suplai Darah ke Otak & Medulla Spinalis.pptx
- 1. Suplai Darah ke Otak & Medulla Spinalis Aditya Johan Romadhon, SST.FT, M.Fis
- 2. Pendahulu an Sekali pompa jantung maka volume darah sekitar 5 liter (cardiac output) dialirkan menuju keseluruh tubuh Berat otak hanya 2% dari total berat badan namun mendapat suplai darah 15% cardiac output, 20% total oksigen dan 25% glukosa Pembuluh darah ke otak melewati 2 sistem yakni sistem anterior & sistem posterior Sistem anterior meliputi arteri internal carotid mensuplai darah ke otak sebesar 80% CBF Sistem posterior meliputi arteri vertebra-basiler mensuplai darah ke otak sebesar 20% CBF
- 3. Sistem Anterior Arteri internal carotid bercabang menjadi 2 arteri yakni Anterior Cerebral Artery (ACA) dan Middle Cerebral Artery (MCA) Antara ACA kanan dan kiri terhubung oleh arteri komunikan anterior ACA mensuplai lobus frontal bagian medial- superior dan lobus parietal bagian medial- superior Somatotopic pada lobus yang disuplai oleh ACA adalah korteks motorik ekstremitas bawah dan perineum pada lobus frontal dan korteks sensoris ekstremitas bawah dan perineum pada lobus parietal
- 4. Somatotopic lobus temporal meliputi korteks auditori Somatotopic lobus parietal meliputi korteks sensoris ekstremitas atas dan wajah (area Wernicke) Somatotopic lobus frontal meliputi korteks motorik ekstremitas atas dan wajah (area brocca) MCA mensuplai darah menuju ke lobus frontal bagian lateral, lobus parietal bagian lateral dan lobus temporal bagian superior-lateral
- 5. Sistem Posterior Sistem posterior dimulai dari percabangan arteri subclavian yang membentuk cabang arteri vertebra Arteri vertebra kanan dan kiri menuju ke atas bergabung menjadi satu arteri basiler Arteri vertebra kanan dan kiri menuju ke bawah bergabung menjadi satu anterior spinal artery mensuplai 2/3 anterior medulla spinalis Arteri vertebra kanan dan kiri bercabang menuju ke bawah menjadi dua posterior spinal artery mensuplai 1/3 posterior medulla spinalis Arteri vertebra kanan dan kiri bercabang ke lateral membentuk Posterior Inferior Cerebellar Artery (PICA) mensuplai cerebellum bagian inferior
- 6. Arteri basiler mensuplai darah batang otak (pons & midbrain) dan juga suplai darah organ telinga dalam (labyrinthine artery) Arteri basiler bercabang menjadi dua membentuk Anterior Inferior Cerebellar Artery (AICA) mensuplai cerebellum bagian medial dan Superior Cerebellar Artery (SCA) mensuplai cerebellum bagian superior Arteri basiler terbagi menjadi dua cabang yakni Posterior Cerebral Artery (PCA) mensuplai cerebrum lobus occipital dan temporal bagian inferior Somatotopic lobus occipital yakni berkaitan dengan fungsi penglihatan (visual) Somatotopic lobus temporal yakni berkaitan dengan fungsi pembauan (olfactory) PCA kanan dan kiri bercabang menuju ke depan dan bersambung dengan bagian akhir dari arteri internal carotid menjadi arteri komunikan posterior
- 7. Circle of Willis Circle of willis terdiri dari ACA, arteri komunikan anterior, bagian akhir internal carotid, arteri komunikan posterior dan PCA Aliran darah pada circle of willis terjadi secara dua arah, sehingga jika ada sumbatan pada ACA atau PCA setelah percabangan, aliran darah dapat dikompensasi dengan aliran pada circle of willis Sering terjadi aneurysm pada arteri komunikan anterior, akhir arteri carotid dan proksimal MCA