More Related Content
What's hot (20)
Viewers also liked (20)
Similar to 05032013 chan thuongxuong (20)
More from Ngoan Pham (11)
05032013 chan thuongxuong
- 1. CH畉N TH蕩NG X蕩NG 畛 TR畉 EM Bs Nguy畛n Anh Tu畉n
- 2. Kh畉o s叩t h狸nh 畉nh X quang: 2 t藤 th畉 th畉ng / nghi棚ng chu畉n. H狸nh ch畉ch. 炭ng chi畛u th畉. L畉y 2 kh畛p tr棚n v d藤畛i. Khu tr炭: c畛 tay, khu畛u, c畛 ch但n. Ch畉t l藤畛ng h狸nh 畉nh. D畉u tr畛c ti畉p: 藤畛ng g達y x藤董ng G畉p g坦c v畛 x藤董ng M畉nh x藤董ng r畛i B畉t th藤畛ng kh畛p D畉u gi叩n ti畉p: 畉y l畛ch 藤畛ng m畛 quanh kh畛p (d畛ch trong bao kh畛p kh畛p khu畛u, g畛i, c畛 ch但n) M畉t t藤董ng quan gi畉i ph畉u b狸nh th藤畛ng.
- 3. Kh畛p khu畛u
- 7. 赫畛i
- 8. C畛 ch但n
- 9. Ch畛p 畛i b棚n so s叩nh: Nh但n c畛t h坦a 畛ng 畛ng m畉ch Si棚u 但m: D畛ch trong kh畛p S畛n T畛 d畛ch d藤畛i mng x藤董ng M畉t li棚n t畛c v畛 x藤董ng Scanner G達y ph畛c t畉p T狸m d畛 v畉t trong kh畛p C畉u x藤董ng MRI:
- 10. PHN LO畉I GY X蕩NG G達y th但n hnh x藤董ng G達y kh担ng hon ton G達y l炭n G達y t畉o h狸nh G達y cnh t藤董i G達y s畛i t坦c G達y hon ton G達y t畛n th藤董ng s畛n ti畉p h畛p
- 11. G達y th但n x藤董ng hnh x藤董ng G達y kh担ng hon ton: G達y l炭n: (+++) L炭n th但n x藤董ng vo hnh x藤董ng 藤畛ng tng 畉m 畛 G畉p g坦c b畛 x藤董ng Ti棚n l藤畛ng t畛t
- 18. G達y t畉o h狸nh: X藤董ng quay, x. tr畛, x. chy G達y x藤董ng k畉 c畉n Cong qu叩 m畛c o畉n x藤董ng Kh担ng c坦 h狸nh 畉nh 藤畛ng g達y x藤董ng v担 s畛 藤畛ng g達y nh畛 Ch畉n o叩n kh坦 tr畛 Ch畛p x藤董ng 畛i b棚n so s叩nh
- 19. G達y cnh t藤董i G達y 1 b畛 v畛 x藤董ng (g達y t畉o h狸nh b畛 畛i b棚n) Do l畛c xo畉n Ti棚n l藤畛ng t畛t
- 23. G達y x藤董ng d畉ng: s畛i t坦c Th藤畛ng 畛 2/3 d藤畛i x藤董ng chy G達y xo畉n, d藤畛i mng x藤董ng, kh担ng di l畛ch Ch畉n o叩n kh坦 tr畛: X quang I: (-) X quang II sau 7 10 ngy X quang II sau 2 3 tu畉n
- 26. G達y hon ton: Kh担ng kh叩c ng藤畛i l畛n G達y xo畉n, ngang, x辿o Di l畛ch (賊) T畛n th藤董ng x藤董ng song hnh Di畛n ti畉n: Ti棚n l藤畛ng t畛t Kh畉 nng t畛 ch畛nh cao
- 31. G達y t畛n th藤董ng s畛n ti畉p h畛p C畉u tr炭c s畛n ti畉p h畛p
- 32. Nguy c董: t畉o c畉u x藤董ng Bi畉n d畉ng x藤董ng Ng藤ng tng tr藤畛ng chi畛u di x藤董ng Ph但n lo畉i Salter Harris Type I: physaire Type II: metaphyso physaire Type III: epiphyso physaire Type IV: metaphyso-physo-epiphysaire Type V: compression physaire
- 33. Salter I: Lnh t鱈nh 5% ? Ch畉n o叩n kh坦 L但m sng X quang: D畉u gi叩n ti畉p Ch畛p so s叩nh
- 35. Salter II: R畉t th藤畛ng g畉p, 2/3 Hnh x藤董ng s畛n tng tr藤畛ng Chi tr棚n Di l畛ch (賊)
- 42. Salter III: 10% 畉u x藤董ng s畛n tng tr藤畛ng G畉n cu畛i giai o畉n ph叩t tri畛n x藤董ng X藤董ng chy Ti棚n l藤畛ng ?
- 46. Salter IV 10% Hnh x藤董ng s畛n 畉u x藤董ng Di l畛ch (++) Th藤畛ng l畛i c畉u x藤董ng 湛i, 畉u d藤畛i x藤董ng chy
- 49. Salter V: G達y x畉p s畛n ti畉p h畛p Hi畉m Ch畉n o叩n kh坦: D畉u gi叩n ti畉p So s叩nh Ti棚n l藤畛ng x畉u
- 50. G達y ph畛c t畉p: G達y tr棚n nhi畛u m畉t ph畉ng x quang: T/N/ch畉ch Salter II Salter III Salter IV CT: C叩c 藤畛ng g達y, m畉t kh畛p, m畉nh x藤董ng r畛i.
- 57. Di ch畛ng t畛n th藤董ng s畛n ti畉p h畛p: c畉u x藤董ng Ch畉t c叩c nguy棚n bo s畛n hn x藤董ng Ng畉n chi L畛ch tr畛c x藤董ng Ph叩t hi畛n s畛m X quang CT MRI
- 70. MRI: X叩c 畛nh c畉u x藤董ng Di畛n t鱈ch c畉u x藤董ng T狸nh tr畉ng s畛n tng tr藤畛ng
- 73. M畛t s畛 畉c i畛m g達y x藤董ng theo v畛 tr鱈 Bn tay:
- 76. C畛 tay:
- 81. V湛ng khu畛u D畉u gi叩n ti畉p: t畛 d畛ch (m叩u) trong bao kh畛p (fat pad sign) L畛ch tr畛c G達y m但m quay Tr畉t 畉u x藤董ng quay G達y Monteggia: G達y th但n x藤董ng tr畛 Tr畉t 畉u x藤董ng quay G達y tr棚n l畛i c畉u G達y bong l畛i c畉u G達y bong 畉u x藤董ng 畛 tr畉 s董 sinh
- 92. V湛ng g畛i: D畉u t畛 d畛ch trong bao kh畛p g畛i G達y x藤董ng b叩nh ch竪 G達y r畛t l畛i c畛 chy G達y gai m但m chy G達y x藤董ng s畛n (osteochondral) l畛i c畉u x藤董ng 湛i
- 102. sleeve fracture tendon patellaire
- 103. G達y r畛t nh但n c畛t h坦a ph畛
- 106. G達y x藤董ng b畛nh l箪 G達y x藤董ng tr棚n n畛n x藤董ng b畛nh l箪 U x藤董ng lnh t鱈nh B畉t th藤畛ng b畉m sinh h畛 x藤董ng B畉t th藤畛ng di truy畛n T畛n th藤董ng nhi畛u x藤董ng: Vi棚m x藤董ng t畛y x藤董ng U m畉ch m叩u Di cn (neuroblastoma, Wilms) B畛nh l箪 huy畉t h畛c (Histiocytosis X, leukemia, lymphoma)
- 110. H畛i ch畛ng tr畉 b畛 hnh h畉 H畛i ch畛ng Silverman G達y x藤董ng nhi畛u v畛 tr鱈 / kh担ng ch畉n th藤董ng H畛 x藤董ng b狸nh th藤畛ng G達y x藤董ng nhi畛u v畛 tr鱈 畛 nhi畛u giai o畉n G達y hnh x藤董ng G達y nhi畛u cung s藤畛n: cung tr藤畛c v cung sau N畛t s畛 G達y th但n x藤董ng: tr畉 l畛n
- 111. Ch畉n th藤董ng s畛 n達o: N畛t s畛 Xu畉t huy畉t d藤畛i mng c畛ng nhi畛u giai o畉n (+++) T畛n th藤董ng nhu m担 n達o Ch畉n o叩n ph但n bi畛t: B畉t th藤畛ng h畛 x藤董ng: chuy畛n h坦a, lo畉n s畉n Ch畉n th藤董ng th畉t s畛