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地方政府治理下的長照品質策略品質 桃園市政府社會局
- 3. 桃園市近年居家服務成長情形 108年 109年 110年11月底 單位數(家) 28 54 85 照服員數(人) 1,277 2,040 3,176 個案數(人) 6,300 9,126 11,341 單位數兩年內成長3.04倍，照服員人數成長2.49倍， 個案數成長1.8倍，顯示出了甚麼?
- 6. 法源—長期照顧服務機構評鑑辦法 ? 第5條 ?長照機構每四年接受評鑑一次。 ?新設立或停業後復業者，自營運或 復業之日起滿一年後之一年內，應 接受評鑑。 ?原評鑑合格行政處分經撤銷或廢止， 或前一年評鑑結果為不合格者，自 行政處分送達之日起一年內，應接 受評鑑。 ? 第7條 評鑑項目 ?經營管理效能。 ?專業照護品質。 ?安全環境設備。 ?個案權益保障。
- 11. 服務品質提升策略 ? 照顧服務員培訓 ? 設立審查之品質層面 ? 特約契約書規範 ? 關懷訪視(契約書) ? 滿意度調查(契約書) ? 聯繫會議 ? 查核機制 ? 辦理評鑑 ? 優良居家照顧服務員表揚 ? 居家服務品質管理方案 ? 111年-記點機制
- 14. 特約契約書規範 ? 執行情形：本局於特約契約書明定居服單位品質監測及訓練內容。 ?居服單位每月抽查個案使用居家服務情形及照顧服務員服務狀況，個 案量100位以下之單位，抽查至少 3 位個案；個案量達100位之單位， 每100位增加 1 位抽查個案。 ?居家服務督導員、照顧服務員每年應依相關法令接受至少20小時在 職訓練，其中居家服務督導員及照顧服務員分別須完成「辨識及降低 失智家庭照顧者壓力訓練」、「提升照顧服務員具失智症專業知識 與技能」及「性別平等」相關課程。
- 22. 居家服務品質管理方案 ? 各項委託內容執行情形： ?今年度辦理3場失智症照護服務20小時訓練課程及2場特殊訓 練(足部照護課程)，因課程無須付費，致有多位照服員報名卻 未到班受訓，佔據他人名額。 ?以電訪或面訪方式辦理 1 次本市居家服務使用者滿意度調查 ，110年整體滿意度達86%，有使用者反應及建議未來可加強 居服員的專業及照顧能力，並期待服務單位備有充足人力。 ?委託單位實地訪查個案發現，案家屬無確認訪查員身分，即 拿章要其蓋服務紀錄；個案服務時間為週一至週五，服務單 位卻要求個案簽蓋例假日之服務紀錄。
- 23. 111年記點機制 ? 執行情形：本局視情節輕重訂定記點項目及基準，預計111年 1月1日實施。 ?記點面向：契約管理、單位管理、核銷管理及其他等四大 面向，計28項。 ?處理原則：特約期間違約記點達5點者，將函知照管中心或 或本市 A 級單位暫停照會派案1個月，記點超過5點者採持 續累進制，每記5點即暫停照會派案1個月。
- 24. 困難及限制 ? 居家機構設立門檻低 -個人即可成立居家機構 ? 長照業務未整併 -跨局處溝通耗時、增加 行政及人力成本 ? 評鑑頻率4年1次 ? 評鑑結果合格/不合格 鑑別力? ? 查核人力 -近100家居家機構僅有5 位承辦人負責管理(含設 立審查、稽查、核銷)